미만성 위암(Linitis Plastica, Leather-Bottle Stomach)은 악성 조직이 위 점막하층에 광범위하게 침윤하는 것을 특징으로 하는 위암의 한 형태입니다. 이로 인해 위벽이 압축되고 두꺼워지며 내강이 좁아집니다.
이러한 형태의 암의 경우 종양이 점막하로 퍼지고 눈에 보이는 종양 덩어리를 형성하지 않기 때문에 내시경 검사를 통한 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 엑스레이를 보면 위벽이 '피부주머니'처럼 두꺼워지고 압축되는 형태로 상당히 뚜렷한 변화가 나타납니다. 이것이 질병의 이름 중 하나인 "가죽 위"의 기초였습니다.
따라서 미만성 위암은 종양 결절이 형성되지 않고 위벽에 침윤성 종양이 성장하는 것이 특징입니다. 이로 인해 시기적절한 진단이 어려워지지만, 엑스레이에서는 위벽이 두꺼워지고 눌리는 형태의 특징적인 징후가 나타납니다.
미만성 위암(플라스틱성 Linitis, Leather-Bottle Stomach)의 특징과 진단
소개:
위암은 사망률이 높은 암 중 가장 흔한 유형이다. 다양한 형태의 위암 중에서, 확산성 위암(가소성 Linitisa 또는 "위 피부 병"이라고도 함)은 드물지만 공격적인 형태의 종양입니다. 이번 글에서는 이 질병의 주요 특징과 진단 방법을 살펴보겠습니다.
설명:
미만성 위암 또는 플라니티스 플라스티카(Linitis Plastica)는 악성 조직이 위 점막하층에 광범위하게 침윤하는 것을 특징으로 합니다. 이로 인해 위벽이 단단해지고 내강이 좁아집니다. 이러한 유형의 암은 위 표면에 별개의 종양이나 궤양을 형성하는 선암종이나 유두암과 같은 보다 일반적인 형태와 다릅니다.
악성 조직이 점막하층으로 침윤하는 것이 특징이며, 위벽이 두꺼워지고 탄력이 감소하게 됩니다. 이로 인해 위 모양이 가죽병과 유사하게 변화하여 이 질병에 "위 가죽병"이라는 대체 이름이 부여되었습니다. 이러한 변화로 인해 내시경을 통한 진단이 어려워지지만, 엑스레이 검사를 통해 위 구조의 변화를 명확하게 확인할 수 있습니다.
진단:
미만성 위암은 다른 위질환과의 특성 및 유사성으로 인해 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 올바른 접근 방식을 사용하면 정확한 진단이 가능합니다. 이 질병을 식별하는 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.
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내시경 검사: 내시경 검사는 위 내부 표면을 시각화하고 미만성 위암의 특징적인 변화를 확인하는 중요한 방법입니다. 그러나 위강의 경직과 협착으로 인해 내시경 검사가 어려울 수 있습니다. 내시경 검사를 시행할 수 없거나 진단을 확실하게 확인할 수 없는 경우에는 다른 방법이 필요합니다.
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방사선학: 위의 바륨 대조 연구 또는 2단계 식도위십이지장내시경검사와 같은 X선 방법을 통해 미만성 암이 있는 위 구조의 특징적인 변화를 확인할 수 있습니다. 엑스레이를 보면 위벽이 두꺼워지고 부피가 줄어들고 모양이 바뀌어 가죽병과 비슷한 모습을 볼 수 있습니다. 이러한 변화는 일반적으로 매우 명확하게 나타나며 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.
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생검: 현미경으로 추가 검사를 위해 조직 샘플을 채취하는 생검은 미만성 위암 진단을 확인하는 최종 방법입니다. 내시경 검사를 통해 생검을 실시한 후 조직에 악성 세포가 있는지 검사할 수 있습니다.
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추가 검사: 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 양전자 방출 단층촬영(PET)과 같은 추가 검사는 종양의 정도와 전이의 존재를 평가하기 위해 처방될 수 있습니다. 이러한 방법은 주변 조직과 기관의 종양 침범 정도를 평가하는 데 도움이 되며, 이는 치료 전략을 결정하는 데 중요합니다.
결론:
린염성형술 또는 "위피부병"으로도 알려져 있는 미만성 위암은 드물지만 공격적인 형태의 암입니다. 이 질병의 진단은 증상의 특성으로 인해 어려울 수 있지만 엑스레이 검사 방법을 사용하면 위 구조의 변화를 매우 명확하게 확인할 수 있습니다. 진단을 확인하고 종양 확산 정도를 결정하기 위해 생검과 추가 검사가 사용됩니다. 미만성 위암 환자의 예후와 생존율을 향상시키기 위해서는 조기 진단과 적시 치료가 중요합니다.