Rozlany rak żołądka (Linitis Plastica, żołądek butelkowy)

Rozlany rak żołądka (Linitis Plastica, żołądek butelkowy) jest formą raka żołądka charakteryzującą się rozproszonym naciekiem tkanki podśluzowej żołądka tkanką złośliwą. Prowadzi to do zagęszczenia i pogrubienia ściany żołądka, a także zwężenia jego światła.

W przypadku tej postaci nowotworu rozpoznanie za pomocą endoskopii może być trudne, ponieważ guz rozprzestrzenia się podśluzówkowo i nie tworzy widocznych mas nowotworowych. Jednak na zdjęciu rentgenowskim widać dość wyraźne zmiany w postaci pogrubienia i zagęszczenia ścian żołądka, niczym „worka skórnego”. To było podstawą jednej z nazw choroby - „skórzany żołądek”.

Zatem rozlany rak żołądka charakteryzuje się naciekającym wzrostem guza w ścianie żołądka bez tworzenia węzłów nowotworowych. Utrudnia to postawienie diagnozy w odpowiednim czasie, ale na zdjęciu rentgenowskim widoczne są charakterystyczne objawy w postaci pogrubienia i zagęszczenia ściany żołądka.



Rozlany rak żołądka (Linitis Plastica, żołądek butelkowy): charakterystyka i diagnostyka

Wstęp:

Rak żołądka jest jednym z najczęstszych rodzajów nowotworów, któremu towarzyszy wysoka śmiertelność. Wśród różnych postaci raka żołądka, rozlany rak żołądka, znany również jako linitis Plastica lub „butelka skóry żołądka”, jest rzadką, ale agresywną postacią nowotworu. W tym artykule przyjrzymy się głównym cechom i metodom diagnostycznym tej choroby.

Opis:

Rozlany rak żołądka, czyli linitis plastyczny, charakteryzuje się rozproszonym naciekiem tkanki złośliwej w błonie podśluzowej żołądka. Prowadzi to do sztywności ściany żołądka i zwężenia jego światła. Ten typ nowotworu różni się od bardziej powszechnych postaci, takich jak gruczolakorak lub rak brodawkowaty, które tworzą dyskretne guzy lub wrzody na powierzchni żołądka.

Charakteryzuje się naciekiem tkanki nowotworowej w głąb błony podśluzowej, prowadzi do pogrubienia ściany żołądka i zmniejszenia jego elastyczności. Prowadzi to do zmiany kształtu żołądka, upodabniającego się do skórzanej butelki, co nadało tej chorobie alternatywną nazwę – „skórzana butelka żołądkowa”. Zmiany takie utrudniają diagnostykę za pomocą endoskopii, ale metodami badania rentgenowskiego można jednoznacznie zidentyfikować zmiany w budowie żołądka.

Diagnostyka:

Rozpoznanie rozlanego raka żołądka może być trudne ze względu na jego charakterystykę i podobieństwo do innych chorób żołądka. Jednak przy właściwym podejściu możliwe jest postawienie trafnej diagnozy. Poniżej znajdują się główne metody diagnostyczne umożliwiające identyfikację tej choroby:

  1. Endoskopia: Badanie endoskopowe jest ważną metodą uwidocznienia wewnętrznej powierzchni żołądka i identyfikacji zmian charakterystycznych dla rozlanego raka żołądka. Jednak ze względu na sztywność i zwężenie światła żołądka badanie endoskopowe może być trudne. W przypadkach, gdy nie można wykonać endoskopii lub nie można wiarygodnie potwierdzić diagnozy, wymagane są inne metody.

  2. Radiologia: Metody rentgenowskie, takie jak badanie żołądka z kontrastem barowym lub dwufazowa esophagogastroduodenoskopia, mogą zidentyfikować charakterystyczne zmiany w strukturze żołądka w przypadku rozlanego raka. Na zdjęciu rentgenowskim można zaobserwować pogrubienie ściany żołądka, zmniejszenie jej objętości i zmianę kształtu, nadając mu wygląd przypominający skórzaną butelkę. Zmiany te zwykle pojawiają się dość wyraźnie i mogą pomóc w postawieniu diagnozy.

  3. Biopsja: Biopsja, podczas której pobiera się próbkę tkanki do dalszego badania pod mikroskopem, jest ostateczną metodą potwierdzenia rozpoznania rozlanego raka żołądka. Biopsję można wykonać za pomocą badania endoskopowego, a następnie zbadać tkankę pod kątem obecności komórek złośliwych.

  4. Badania dodatkowe: Można zlecić dodatkowe badania, takie jak tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) lub pozytonowa tomografia emisyjna (PET), aby ocenić rozległość guza i obecność przerzutów. Metody te pomagają ocenić stopień zajęcia przez nowotwór otaczających tkanek i narządów, co jest ważne przy ustalaniu taktyki leczenia.

Wniosek:

Rozlany rak żołądka, znany również jako plastyka linitis lub „butelka ze skórą żołądka”, jest rzadką, ale agresywną postacią raka. Rozpoznanie tej choroby może być trudne ze względu na charakterystykę jej objawów, jednak metody badania rentgenowskiego mogą dość wyraźnie zidentyfikować zmiany w budowie żołądka. Aby potwierdzić diagnozę i określić stopień rozprzestrzenienia się guza, wykonuje się biopsję i dodatkowe badania. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie mają kluczowe znaczenie dla poprawy rokowania i przeżycia pacjentów z rozlanym rakiem żołądka.