Diffüz Mide Kanseri (Linitis Plastica, Deri-Şişe Mide), mide submukozasının malign doku ile diffüz infiltrasyonu ile karakterize bir mide kanseri türüdür. Bu, mide duvarının sıkışmasına ve kalınlaşmasına ve ayrıca lümeninin daralmasına yol açar.
Bu kanser türünde, tümör submukozal olarak yayıldığı ve görünür tümör kitleleri oluşturmadığı için endoskopi ile teşhis zor olabilir. Bununla birlikte, röntgen, mide duvarlarının kalınlaşması ve sıkışması şeklinde, tıpkı bir "deri torbası" gibi, oldukça net değişiklikler gösterir. Bu, hastalığın isimlerinden birinin - “deri mide” nin temeliydi.
Bu nedenle, yaygın mide kanseri, tümör düğümleri oluşmadan mide duvarında infiltratif tümör büyümesi ile karakterize edilir. Bu, zamanında teşhisi zorlaştırır, ancak röntgen, mide duvarının kalınlaşması ve sıkışması şeklinde karakteristik belirtiler gösterir.
Yaygın Mide Kanseri (Linitis Plastica, Deri-Şişe Mide): Özellikleri ve Tanısı
Giriiş:
Mide kanseri, yüksek mortaliteyle birlikte en sık görülen kanser türlerinden biridir. Mide kanserinin çeşitli formları arasında, linitis plastika veya "gastrik deri şişesi" olarak da bilinen diffüz mide kanseri, nadir fakat agresif bir tümör şeklidir. Bu yazıda bu hastalığın temel özelliklerine ve tanı yöntemlerine bakacağız.
Tanım:
Diffüz mide kanseri veya linitis plastika, gastrik submukozanın malign doku ile diffüz infiltrasyonu ile karakterize edilir. Bu, mide duvarının sertleşmesine ve lümeninin daralmasına yol açar. Bu kanser türü, mide yüzeyinde ayrı tümörler veya ülserler oluşturan adenokarsinom veya papiller kanser gibi daha yaygın formlardan farklıdır.
Malign dokunun submukozaya infiltrasyonu ile karakterize edilen bu durum, mide duvarının kalınlaşmasına ve elastikiyetinin azalmasına yol açar. Bu, midenin şeklinde bir değişikliğe yol açarak deri bir şişeye benzemesine neden olur ve bu da bu hastalığa alternatif bir isim olan "deri mide şişesi" adını verir. Bu tür değişiklikler endoskopi kullanılarak tanıyı zorlaştırır, ancak röntgen muayenesi yöntemleri midenin yapısındaki değişiklikleri açıkça tespit edebilir.
Teşhis:
Diffüz mide kanserinin tanısı, özellikleri ve diğer mide hastalıklarıyla benzerlikleri nedeniyle zor olabilir. Ancak doğru yaklaşımla doğru tanıya ulaşmak mümkündür. Aşağıda bu hastalığı tanımlamak için ana tanı yöntemleri verilmiştir:
-
Endoskopi: Endoskopik muayene, midenin iç yüzeyinin görüntülenmesi ve yaygın mide kanserine özgü değişikliklerin belirlenmesi için önemli bir yöntemdir. Ancak mide lümeninin sertliği ve daralması nedeniyle endoskopik muayene zor olabilir. Endoskopinin yapılamadığı veya tanının güvenilir bir şekilde doğrulanamadığı durumlarda başka yöntemlere ihtiyaç duyulur.
-
Radyoloji: Midenin baryum kontrast çalışması veya iki fazlı özofagogastroduodenoskopi gibi röntgen yöntemleri, yaygın kanserli midenin yapısındaki karakteristik değişiklikleri tanımlayabilir. Röntgenlerde mide duvarının kalınlaştığını, hacminde azalma ve şekil değişikliğini gözlemleyerek ona deri bir şişeye benzediğini görebilirsiniz. Bu değişiklikler genellikle oldukça net bir şekilde ortaya çıkar ve tanı koymaya yardımcı olabilir.
-
Biyopsi: Mikroskop altında daha detaylı incelenmek üzere bir doku örneğinin alındığı biyopsi, yaygın mide kanseri tanısını doğrulamak için kesin yöntemdir. Biyopsi, endoskopik inceleme kullanılarak gerçekleştirilebilir ve ardından dokuda malign hücrelerin varlığı açısından incelenir.
-
Ek testler: Tümörün boyutunu ve metastaz varlığını değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya pozitron emisyon tomografisi (PET) gibi ek testler istenebilir. Bu yöntemler, tedavi taktiklerinin belirlenmesinde önemli olan çevre doku ve organların tümör tutulum derecesinin değerlendirilmesine yardımcı olur.
Çözüm:
Linitis plasti veya "mide derisi şişesi" olarak da bilinen diffüz mide kanseri, nadir fakat agresif bir kanser türüdür. Bu hastalığın tanısı, tezahürünün özellikleri nedeniyle zor olabilir, ancak röntgen muayenesi yöntemleri midenin yapısındaki değişiklikleri oldukça net bir şekilde tespit edebilir. Tanıyı doğrulamak ve tümörün yayılma boyutunu belirlemek için biyopsi ve ek testler kullanılır. Erken teşhis ve zamanında tedavi, yaygın mide kanseri olan hastaların prognozunu ve sağkalımını iyileştirmek için kritik öneme sahiptir.