Diffuz Mədə Xərçəngi (Linit Plastica, Dəri Butulkalı Mədə)

Diffuz Mədə Xərçəngi (Linitis Plastica, Leather-Bottle Stomach) mədəaltı xərçəngin bədxassəli toxuma ilə diffuz infiltrasiya ilə xarakterizə olunan bir formasıdır. Bu, mədə divarının sıxılmasına və qalınlaşmasına, həmçinin lümeninin daralmasına gətirib çıxarır.

Xərçəngin bu forması ilə endoskopiya ilə diaqnoz çətin ola bilər, çünki şiş submukozal şəkildə yayılır və görünən şiş kütlələri yaratmır. Bununla birlikdə, rentgenoqrafiya mədə divarlarının qalınlaşması və sıxılması şəklində "dəri çantası" kimi kifayət qədər aydın dəyişiklikləri göstərir. Bu, xəstəliyin adlarından biri - "dəri mədə" üçün əsas idi.

Beləliklə, diffuz mədə xərçəngi mədə divarında şiş düyünlərinin əmələ gəlmədən infiltrativ şiş böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Bu, vaxtında diaqnozu çətinləşdirir, lakin rentgen mədə divarının qalınlaşması və sıxılması şəklində xarakterik əlamətlər göstərir.

Diffuz Mədə Xərçəngi (Linit Plastica, Dəri Butulkalı Mədə): Xüsusiyyətlər və Diaqnoz

Giriş:

Mədə xərçəngi yüksək ölümlə müşayiət olunan ən çox yayılmış xərçəng növlərindən biridir. Mədə xərçənginin müxtəlif formaları arasında diffuz mədə xərçəngi, həmçinin linitis plastica və ya "mədə dərisi şüşəsi" kimi tanınan şişin nadir, lakin aqressiv formasıdır. Bu yazıda bu xəstəliyin əsas xüsusiyyətlərini və diaqnostik üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Təsvir:

Diffuz mədə xərçəngi və ya linitis plastica, mədəaltı selikli qişanın bədxassəli toxuma ilə diffuz infiltrasiya ilə xarakterizə olunur. Bu, mədə divarının sərtliyinə və lümeninin daralmasına səbəb olur. Bu xərçəng növü mədə səthində diskret şişlər və ya xoralar əmələ gətirən adenokarsinoma və ya papiller xərçəng kimi daha çox yayılmış formalardan fərqlidir.

Bədxassəli toxumanın submukozaya infiltrasiyası ilə xarakterizə olunur, mədə divarının qalınlaşmasına və elastikliyinin azalmasına səbəb olur. Bu, mədənin formasının dəyişməsinə gətirib çıxarır, bu xəstəliyə alternativ bir ad verən dəri şüşəyə bənzəyir - "mədə dəri şüşəsi". Bu cür dəyişikliklər endoskopiyadan istifadə edərək diaqnozu çətinləşdirir, lakin rentgen müayinə üsulları mədənin strukturunda dəyişiklikləri aydın şəkildə müəyyən edə bilər.

Diaqnostika:

Diffuz mədə xərçənginin diaqnozu onun xüsusiyyətlərinə və digər mədə xəstəlikləri ilə oxşarlığına görə çətin ola bilər. Lakin düzgün yanaşma ilə dəqiq diaqnoza nail olmaq mümkündür. Aşağıda bu xəstəliyi müəyyən etmək üçün əsas diaqnostik üsullar verilmişdir:

1. Endoskopiya: Endoskopik müayinə mədənin daxili səthini vizuallaşdırmaq və diffuz mədə xərçəngi üçün xarakterik olan dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün vacib bir üsuldur. Lakin mədə lümeninin sərtliyi və daralması səbəbindən endoskopik müayinə çətin ola bilər. Endoskopiyanın həyata keçirilə bilmədiyi və ya diaqnozu etibarlı şəkildə təsdiq edə bilmədiyi hallarda başqa üsullar tələb olunur.

2. Radiologiya: Mədənin barium kontrastlı tədqiqatı və ya iki fazalı ezofaqoqastroduodenoskopiya kimi rentgen üsulları diffuz xərçənglə mədənin strukturunda xarakterik dəyişiklikləri müəyyən edə bilər. X-şüalarında mədə divarının qalınlaşmasını, həcminin azalması və forma dəyişikliyini müşahidə edə bilərsiniz, bu da bir dəri şüşəyə bənzəyir. Bu dəyişikliklər adətən olduqca aydın görünür və diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

3. Biopsiya: Mikroskop altında əlavə müayinə üçün toxuma nümunəsinin çıxarıldığı biopsiya diffuz mədə xərçəngi diaqnozunu təsdiqləmək üçün qəti üsuldur. Endoskopik müayinədən istifadə edərək biopsiya aparıla bilər, sonra toxumanın malign hüceyrələrin olması üçün müayinəsi aparılır.

4. Əlavə testlər: Şişin ölçüsünü və metastazların mövcudluğunu qiymətləndirmək üçün kompüter tomoqrafiyası (KT), maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) kimi əlavə testlər təyin oluna bilər. Bu üsullar müalicə taktikasını müəyyən etmək üçün vacib olan ətrafdakı toxumaların və orqanların şişə tutulma dərəcəsini qiymətləndirməyə kömək edir.

Nəticə:

Diffuz mədə xərçəngi, həmçinin linit plasti və ya “mədə dərisi şüşəsi” kimi tanınan xərçəngin nadir, lakin aqressiv formasıdır. Bu xəstəliyin diaqnozu onun təzahürünün xüsusiyyətlərinə görə çətin ola bilər, lakin rentgen müayinə üsulları mədənin strukturunda dəyişiklikləri olduqca aydın şəkildə müəyyən edə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək və şişin yayılma dərəcəsini müəyyən etmək üçün biopsiya və əlavə testlərdən istifadə olunur. Diffuz mədə xərçəngi olan xəstələrin proqnozunu və sağ qalmasını yaxşılaşdırmaq üçün erkən diaqnoz və vaxtında müalicə çox vacibdir.