びまん性胃がん（形成性腺炎、レザーボトル胃）

びまん性胃がん (Linitis Plastica、レザーボトル胃) は、悪性組織による胃粘膜下層のびまん性浸潤を特徴とする胃がんの一種です。これにより、胃壁の圧縮と肥厚が生じ、さらにその内腔が狭くなります。

この形態のがんでは、腫瘍が粘膜下に広がり、目に見える腫瘍塊を形成しないため、内視鏡検査による診断が困難な場合があります。しかし、X線検査では、「皮膚の袋」のように、胃壁の肥厚と圧縮の形でかなり明確な変化が見られます。これは、病気の名前の1つである「革の胃」の基礎となりました。

したがって、びまん性胃癌は、腫瘍節が形成されない胃壁の浸潤性腫瘍増殖を特徴とします。これによりタイムリーな診断が困難になりますが、X線検査では胃壁の肥厚と圧縮の形で特徴的な兆候が示されます。

びまん性胃がん（形成性腺炎、レザーボトル胃）：特徴と診断

導入：

胃がんは最も一般的ながんの 1 つであり、死亡率が高くなります。さまざまな形態の胃がんの中でも、形成性腺炎または「胃の皮膚ボトル」としても知られるびまん性胃がんは、まれではありますが進行性の腫瘍の形態です。この記事では、この病気の主な特徴と診断方法について説明します。

説明：

びまん性胃癌、または形成性腺炎は、悪性組織による胃粘膜下組織のびまん性浸潤を特徴とします。これにより、胃壁が硬くなり、胃の内腔が狭くなります。この種類のがんは、胃の表面に個別の腫瘍や潰瘍を形成する腺がんや乳頭がんなどのより一般的な形態とは異なります。

悪性組織の粘膜下層への浸潤を特徴とし、胃壁の肥厚とその弾力性の低下を引き起こします。これにより、胃の形状が変化し、革瓶のようになり、この病気に「胃革瓶」という別名が付けられました。このような変化は内視鏡検査では診断を困難にしますが、X線検査法では胃の構造の変化を明確に識別できます。

診断:

びまん性胃がんの診断は、その特徴と他の胃疾患との類似性により困難な場合があります。ただし、適切なアプローチをとれば、正確な診断を達成することが可能です。この病気を特定するための主な診断方法は次のとおりです。

1. 内視鏡検査：内視鏡検査は、胃の内面を視覚化し、びまん性胃がんに特徴的な変化を特定するための重要な方法です。しかし、胃の内腔は硬く狭くなっているため、内視鏡検査が困難な場合があります。内視鏡検査を実施できない場合、または診断を確実に確認できない場合には、他の方法が必要になります。

2. 放射線学：胃のバリウム造影検査や二相食道胃十二指腸内視鏡検査などの X 線検査により、びまん性がんによる胃の構造の特徴的な変化を特定できます。 X線検査では、胃壁の肥厚、容積の減少、形状の変化が観察され、革瓶に似ています。通常、これらの変化は非常に明確に現れるため、診断に役立ちます。

3. 生検：組織サンプルを採取して顕微鏡でさらに検査する生検は、びまん性胃がんの診断を確認するための決定的な方法です。内視鏡検査を使用して生検を実施し、続いて悪性細胞の存在について組織を検査することもあります。

4. 追加の検査: 腫瘍の範囲および転移の存在を評価するために、コンピューター断層撮影 (CT)、磁気共鳴画像法 (MRI)、または陽電子放射断層撮影 (PET) などの追加の検査がオーダーされる場合があります。これらの方法は、周囲の組織や臓器の腫瘍の関与の程度を評価するのに役立ち、これは治療方針を決定するために重要です。

結論：

びまん性胃がんは、腺炎形成術または「胃皮膚ボトル」としても知られ、まれではありますが進行性のがんの形態です。この病気の診断はその症状の特徴により難しい場合がありますが、X線検査法では胃の構造の変化を非常に明確に特定できます。診断を確認し、腫瘍の広がりの程度を判断するために、生検と追加の検査が使用されます。びまん性胃がん患者の予後と生存率を改善するには、早期診断とタイムリーな治療が重要です。