Foetale hoofdballotage

Ballotage van het hoofd van de foetus is een oscillerende beweging die wordt bepaald door schokkerige druk op de buikwand van een zwangere vrouw in het gebied van de fundus van de baarmoeder. Dit teken kan wijzen op een stuitligging van de foetus en is een van de criteria voor het uitvoeren van aanvullend onderzoek en het bepalen van de wijze van bevalling.

Het opzwellen van het hoofd van de foetus kan in verschillende stadia van de zwangerschap worden gedetecteerd, maar komt het meest voor in het derde trimester. Dit komt door het feit dat het hoofd van de foetus in het bekken begint af te dalen en ronder en zwaarder wordt. Als gevolg hiervan kan het foetale hoofd, wanneer het op de fundus van de baarmoeder drukt, oscillerende bewegingen maken.

Het is belangrijk op te merken dat het uitsteeksel van het foetale hoofd niet het enige teken is van een stuitligging. Er zijn andere tekenen, zoals een verkorting van de baarmoederhals, veranderingen in de positie van de foetus, een afname van de hoogte van de baarmoederfundus, enz. Daarom is het voor een nauwkeurige diagnose van stuitligging noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren.

Als er een vooruitstekend foetushoofd wordt geconstateerd, kan de zwangere vrouw worden doorverwezen voor aanvullend onderzoek, zoals echografie, CTG (cardiotocografie) en amnioscopie. Deze methoden maken het mogelijk om de positie van de foetus en zijn toestand in de baarmoeder te bepalen.

Als het onderzoek een stuitligging bevestigt, moeten er maatregelen worden genomen om complicaties tijdens de bevalling te voorkomen. Er kunnen bijvoorbeeld medicijnen worden voorgeschreven die de baarmoeder ontspannen of een keizersnede. Dit alles wordt gedaan om complicaties voor moeder en foetus tijdens de bevalling te voorkomen en een veilige geboorte van het kind te garanderen.

Het uitsteken van het foetale hoofd is dus een belangrijk teken van stuitligging en vereist aanvullend onderzoek en maatregelen om complicaties te voorkomen.

**Balloting van het hoofd** is een fenomeen dat kenmerkend is voor schommelingen van de baarmoederfundus tijdens lichte palpatie in het gebied tussen het grote segment van de middellijn en de baarmoeder van de zwangere vrouw. Bij het “stemmen” bevindt de foetus zich in stuitligging, het hoofd strekt zich uit in het bekkengebied en de billen in de vagina. Met een scherpe flexiebeweging van de foetus in de baarmoederholte neemt het hoofd van de foetus de juiste insertie in de ingang van het bekken, en deze positie leidt tot het verschijnen van ballotage - trillingen van de onderrand van de baarmoeder. De grens tussen waar en onwaar vervaagt. Echt stemmen gaat gepaard met een verandering in de vorm en grootte van de baarmoeder: de onderrand wordt dikker en de top van de baarmoeder beweegt in de tegenovergestelde richting. Vals stemmen moet worden onderscheiden van echt stemmen. In de regel wordt deze complicatie waargenomen bij meerparige en herhaalde zwangere vrouwen na 38 weken. De foetus verandert van positie, maar de juiste plaatsing in het bekken komt niet tot stand. Het beweegt naar de onderkant van de baarmoeder of naar de rand. Als de veranderingen geen argwaan veroorzaken, kan het Obukhov-Guardiner-symptoom verschijnen: wanneer er druk wordt uitgeoefend op de fundus van de baarmoeder, maakt het hoofd van de foetus bij een correcte stuitligging een roterende beweging van links naar rechts. Als het symptoom uitgesproken wordt, is er sprake van een echte verkiezing van de foetus in de fundus van de baarmoeder.