Η ψηφοφορία της κεφαλής του εμβρύου είναι μια ταλαντωτική κίνηση που καθορίζεται από την σπασμωδική πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα μιας εγκύου στην περιοχή του βυθού της μήτρας. Αυτό το σημάδι μπορεί να υποδηλώνει μια βράκα παρουσίαση του εμβρύου και είναι ένα από τα κριτήρια για τη διεξαγωγή πρόσθετης έρευνας και τη λήψη απόφασης για τον τρόπο τοκετού.
Το μπαλόνι της κεφαλής του εμβρύου μπορεί να ανιχνευθεί σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι πιο συχνό στο τρίτο τρίμηνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το κεφάλι του εμβρύου αρχίζει να κατεβαίνει στη λεκάνη και γίνεται πιο στρογγυλεμένο και βαρύτερο. Ως αποτέλεσμα, όταν πιέζεται στο βυθό της μήτρας, η κεφαλή του εμβρύου μπορεί να κάνει ταλαντευτικές κινήσεις.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η προεξοχή της κεφαλής του εμβρύου δεν είναι το μόνο σημάδι εμφάνισης βράκα. Υπάρχουν και άλλα σημάδια, όπως βράχυνση του τραχήλου, αλλαγές στη θέση του εμβρύου, μείωση του ύψους του βυθού της μήτρας κ.λπ. Ως εκ τούτου, για την ακριβή διάγνωση της οπής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση.
Εάν εντοπιστεί προεξέχουσα κεφαλή εμβρύου, η έγκυος μπορεί να παραπεμφθεί για επιπλέον εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα, CTG (καρδιοτοκογραφία) και αμνιοσκόπηση. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της θέσης του εμβρύου και της κατάστασής του στη μήτρα.
Εάν η εξέταση επιβεβαιώσει την εμφάνιση του βραχίονα, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή επιπλοκών κατά τον τοκετό. Για παράδειγμα, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα που χαλαρώνουν τη μήτρα ή καισαρική τομή. Όλα αυτά γίνονται προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές για τη μητέρα και το έμβρυο κατά τον τοκετό και να διασφαλιστεί η ασφαλής γέννηση του παιδιού.
Έτσι, η προεξοχή της κεφαλής του εμβρύου είναι ένα σημαντικό σημάδι παρουσίασης του βραχίονα και απαιτεί πρόσθετη εξέταση και μέτρα για την πρόληψη επιπλοκών.
Η **ψηφοφορία της κεφαλής** είναι ένα φαινόμενο που χαρακτηρίζει τις διακυμάνσεις του βυθού της μήτρας κατά την ελαφριά ψηλάφηση στην περιοχή μεταξύ του μεγάλου τμήματος της μέσης γραμμής και της μήτρας της εγκύου. Κατά την «ψηφοφορία» το έμβρυο είναι σε θέση βράκα, το κεφάλι εκτείνεται στην περιοχή της πυέλου και οι γλουτοί στον κόλπο. Με μια απότομη κίνηση κάμψης του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας, η κεφαλή του εμβρύου παίρνει τη σωστή εισαγωγή στην είσοδο της λεκάνης και αυτή η θέση οδηγεί στην εμφάνιση ψηφοφορίας - δονήσεων του κάτω άκρου της μήτρας. Τα όρια μεταξύ αληθούς και ψευδούς είναι ασαφή. Η αληθινή ψηφοφορία συνοδεύεται από αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος της μήτρας: το κάτω όριο της πυκνώνει και η κορυφή της μήτρας κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η ψευδής ψήφος πρέπει να διακρίνεται από την αληθινή. Κατά κανόνα, αυτή η επιπλοκή παρατηρείται σε πολύτοκες και επαναλαμβανόμενες έγκυες μετά από 38 εβδομάδες. Το έμβρυο αλλάζει θέση, αλλά η σωστή εισαγωγή δεν εδραιώνεται στη λεκάνη. Κινείται είτε στο κάτω μέρος της μήτρας είτε στην άκρη της. Εάν οι αλλαγές μπορεί να μην προκαλέσουν υποψίες, τότε μπορεί να εμφανιστεί το σύμπτωμα Obukhov-Guardiner - όταν ασκείται πίεση στο βυθό της μήτρας, με μια σωστή παρουσίαση του βραχίονα, η κεφαλή του εμβρύου κάνει μια περιστροφική κίνηση από πλευρά σε πλευρά. Εάν το σύμπτωμα γίνει έντονο, υπάρχει πραγματική εκλογή του εμβρύου στο βυθό της μήτρας.