Fetal başın oyulması, uterusun fundus bölgesinde hamile bir kadının karın duvarına yapılan sarsıntılı basınçla belirlenen salınımlı bir harekettir. Bu işaret, fetüsün makat gelişini gösterebilir ve ek araştırma yapmak ve doğum yöntemine karar vermek için kriterlerden biridir.
Fetal kafanın balonlaşması hamileliğin farklı aşamalarında tespit edilebilir, ancak en sık üçüncü trimesterde görülür. Bunun nedeni fetal başın pelvise inmeye başlaması ve daha yuvarlak ve ağır hale gelmesidir. Sonuç olarak, uterusun fundusuna basıldığında fetal baş salınım hareketleri yapabilir.
Fetal başın çıkıntısının makat prezentasyonun tek belirtisi olmadığını unutmamak önemlidir. Rahim ağzının kısalması, fetüsün pozisyonundaki değişiklikler, uterus fundusunun yüksekliğinde azalma vb. Gibi başka belirtiler de vardır. Bu nedenle makat gelişinin doğru tanısı için kapsamlı bir muayene yapılması gerekmektedir.
Çıkıntılı bir fetal kafa tespit edilirse, hamile kadın ultrason, CTG (kardiyotokografi) ve amniyoskopi gibi ek testlere yönlendirilebilir. Bu yöntemler fetüsün konumunu ve rahimdeki durumunu belirlemeyi mümkün kılar.
Muayenede makat gelişi doğrulanırsa, doğum sırasındaki komplikasyonları önlemek için önlemler alınmalıdır. Örneğin rahmi rahatlatan ilaçlar veya sezaryen reçete edilebilir. Bütün bunlar doğum sırasında anne ve fetus için komplikasyonları önlemek ve çocuğun güvenli doğumunu sağlamak için yapılır.
Bu nedenle, fetal başın çıkıntısı, makat gelişin önemli bir belirtisidir ve komplikasyonları önlemek için ek muayene ve önlemler gerektirir.
**Başın oyulması**, orta hattın geniş bölümü ile hamile kadının rahmi arasındaki alanda hafif palpasyon sırasında uterus fundusunda meydana gelen dalgalanmaları karakterize eden bir olgudur. Fetüs "oylama" sırasında makat pozisyonundadır, baş pelvik bölgeye ve kalçalar vajinaya doğru uzanır. Fetüsün uterus boşluğunda keskin bir fleksiyon hareketi ile fetal baş, pelvisin girişine doğru yerleştirmeyi alır ve bu pozisyon, uterusun alt kenarında oylama - titreşimlerin ortaya çıkmasına neden olur. Doğru ile yanlış arasındaki sınır bulanıktır. Gerçek oylamaya rahmin şekli ve boyutunda bir değişiklik eşlik eder: alt sınırı kalınlaşır ve rahmin tepesi ters yönde hareket eder. Yanlış oylamayı gerçek oylamadan ayırmak gerekir. Kural olarak, bu komplikasyon multipar ve tekrarlayan hamile kadınlarda 38 haftadan sonra görülür. Fetüs pozisyon değiştirir ancak pelvise doğru yerleştirme sağlanamamıştır. Ya rahmin dibine ya da kenarına doğru hareket eder. Değişiklikler şüphe uyandırmıyorsa, Obukhov-Guardiner semptomu ortaya çıkabilir - uterusun fundusuna baskı uygulandığında, doğru makat prezentasyonu ile fetal kafa bir yandan diğer yana dönme hareketi yapar. Semptom belirginleşirse, uterusun fundusunda fetüsün gerçek bir seçimi vardır.