Het symptoom van Gudden

Het teken van Gugden is een zeldzame klinische aandoening, een zeldzame en ongewone manifestatie van een veel voorkomende interstitiële pneumonie. Uiterlijk manifesteert het pathologische proces zich door wijdverspreide erythemateuze huiduitslag in het supraclaviculaire gebied, evenals in verschillende delen van de borstkas. De laesie gaat vaak gepaard met koorts en pleurale effusie, soms gepaard gaand met bloedingen en langdurige koude rillingen. De complexiteit van het syndroom ligt in het feit dat het moeilijk te diagnosticeren is en vaak andere huidziekten imiteert. Het wordt gewoonlijk geclassificeerd als een subgroep van ‘dermatologische crises’.

Aanvankelijk, in de jaren '70 en '80 van de vorige eeuw, werd de ziekte gemeld onder Chinese familieleden van Mongoolse kinderen in Tibet, en later werd de ziekte opgemerkt in India, Pakistan en de Verenigde Staten. Het syndroom is nu wijdverspreider over de hele wereld. Het komt met name veel voor in Zuidoost-Azië, Latijns-Amerika, Europa en Noord-Amerika. Mannen hebben er meer last van dan vrouwen. De kans om het te krijgen is één op de honderdduizend volwassenen.

Hoogstwaarschijnlijk is de ziekte besmettelijk, aangezien de patiënten positief testten op adenovirussen, het mazelenvirus en het cytomegalovirus. Er is informatie over de betrokkenheid van giardiasis bij de pathogenese van het syndroom. Er zijn geen specifieke behandelmethoden. Patiënten hebben betere levensomstandigheden, voeding en antibiotica nodig. Symptomen van de ziekte verdwijnen na twee tot drie weken. De patiënt kan echter nog steeds fibrose hebben als gevolg van een ontsteking van de luchtwegen. Helaas zijn ziekten die respiratoire insufficiëntie veroorzaken dodelijk zonder behandeling.