Mikulic-resectie van de dikke darm

Mikulische resectie

De operatie van Mikulich (Mikulich's operatie) is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om darmtumoren te behandelen. Het wordt uitgevoerd wanneer het nodig is een kanker te verwijderen die te dicht bij gevoelige of belangrijke structuren in het lichaam ligt om veilig met andere methoden te kunnen worden verwijderd. Mikulic-resecties worden gebruikt wanneer andere chirurgische methoden nabijgelegen organen of structuren kunnen beschadigen die cruciaal zijn voor het functioneren van het lichaam en kunnen leiden tot ernstige complicaties, waaronder infectie, bloeding en orgaanfalen. Mikulic-chirurgie wordt bijvoorbeeld gebruikt in gevallen waarin darmkanker zich in de buurt van bloedvaten, zenuwstructuren of andere belangrijke organen bevindt, maar ook in gevallen van kanker die zich heeft verspreid naar aangrenzende organen.

Mikulicz-operatie Resectie

Mikulic-resectie is een chirurgische methode voor de behandeling van ziekten van de dikke darm, gebaseerd op de volledige verwijdering van pathologische gebieden, inclusief poliepen. Deze naam werd voorgesteld door een chirurg van Poolse afkomst, Micheli, die deze methode in de jaren twintig van de vorige eeuw (1915) voorstelde. De methode is naar hem vernoemd vanwege zijn band met dit land.

Poliepen worden vrij vaak in het menselijk lichaam aangetroffen: elke 5-6 mensen worden geconfronteerd met de noodzaak om goedaardige tumoren te verwijderen.

De groei van poliepen vindt plaats als gevolg van schade aan de slijmvliezen - ontstekingsprocessen, overmatige hormonenspiegels, infectieziekten. Eenmaal in het bloed beginnen poliepen ongecontroleerd te groeien. In de geneeskunde worden dergelijke neoplasmata colopathieën genoemd. 4 ontwikkelingsstadia van colopathie (3 soorten: gepigmenteerd, villeus en adenomateus), namelijk dit is stadium 1-4 prekanker. Bij 80% van de mensen kan een poliep worden gedetecteerd vanaf de leeftijd van 40 jaar. Het treedt op als gevolg van een algemene darmziekte - een ontstekingsproces. Bij verschillende mensen kan een poliep op verschillende leeftijden verschijnen, omdat er veel redenen zijn voor het uiterlijk ervan.

Stadia van poliepontwikkeling: * progesteron - het belangrijkste vrouwelijke hormoon; polyg - hormonen van het vrouwelijke voortplantingssysteem; * oestrogenen - vrouwelijke hormonen; endometrium - het binnenste slijmvlies van de baarmoeder; * polygl - oestrogene stimulatie van de lever; klieren zijn klieren die progesteron en oestrogenen produceren. Bestaat uit 3 hoofdonderdelen: epitheel, subepitheliale zone, bindweefsel. Er wordt aangenomen dat, afhankelijk van welk weefsel de overhand heeft, het sereus of fibrineus kan zijn. Het kan ook plat of klonterig zijn, rood of lichtroze, maar vaker vleeskleurig. Afmetingen bereiken enkele centimeters. De randen zijn slecht afgebakend van gezond weefsel.

Complicaties van het verschijnen van darmpoliepen: rectale disfunctie; darmobstructie; gevaarlijke breuken. En als de behandeling niet op tijd wordt gestart, zal het neoplasma degenereren tot een kwaadaardige tumor van de dikke darm. Tegenwoordig zijn er geen methoden met een minimale kans op negatieve uitkomsten.

De meest effectieve methoden om met poliepen om te gaan zijn de volgende: 1. Laparoscopische radicale proctocolectomie - verwijdering van het aangetaste deel van de dikke darm door schade aan omliggende gezonde cellen te minimaliseren. Deze operatie wordt als de minst traumatische beschouwd. Het minimaliseren van schade bevordert een snel herstel van de patiënt; 2. Obvertorische resectie - gedeeltelijke resectie van de rechter helft van de dikke darm. Betreft het verwijderen van alleen het getroffen gebied. Na de ingreep blijft de rest van de dikke darm functioneren; 3. Herstellende darmprocedures - na verwijdering van de poliep wordt het darmgebied eenvoudigweg geïsoleerd van gezond weefsel; 4. Histologisch onderzoek van een uitstrijkje genomen tijdens colonoscopie stelt ons in staat de omvang van de ziekte te bepalen. Als er plaatselijk degeneratieve cellen worden aangetroffen, wordt de mogelijkheid overwogen om de aangetaste gebieden samen met de ganglionzenuw te verwijderen

**Mukulich-resectie**

Mikulicz-colonresectie (j-f-mikulicz - radecki), een medisch-chirurgische procedure die een wijziging is van de traditionele aanpak voor het verwijderen van een deel (segment) van de dikke darm. Het werd ontwikkeld door de Hongaarse chirurg János Mikalić Radetzky en naar hem vernoemd.