A vastagbél Mikulic reszekciója

Mikulic reszekció

A Mikulich-műtét (Mikulich-műtét) egy sebészeti műtét, amelyet vastagbéldaganatok kezelésére használnak. Akkor hajtják végre, ha olyan rák eltávolítására van szükség, amely túl közel van a szervezet érzékeny vagy fontos struktúráihoz ahhoz, hogy más módszerekkel biztonságosan eltávolítsák. Mikulic reszekciót alkalmaznak, ha más sebészeti módszerek károsíthatják a közeli szerveket vagy struktúrákat, amelyek kritikusak a szervezet működése szempontjából, és súlyos szövődményekhez vezethetnek, beleértve a fertőzést, vérzést és szervi elégtelenséget. Például a mikulikus műtétet olyan esetekben alkalmazzák, amikor a vastagbélrák erek, idegszerkezetek vagy más fontos szervek közelében található, valamint olyan rák esetén, amely átterjedt a szomszédos szervekre.

Mikulicz műtét Reszekció



A Mikulic reszekció a vastagbél betegségeinek kezelésére szolgáló sebészeti módszer, amely a kóros területek, köztük a polipok teljes eltávolításán alapul. Ezt a nevet egy lengyel származású sebész, Micheli javasolta, aki a múlt század 20-as éveiben (1915) javasolta ezt a módszert. A módszert az országhoz való kötődése miatt nevezték el róla.

A polipok meglehetősen gyakran találhatók az emberi szervezetben: minden 5-6 ember szembesül a jóindulatú daganatok eltávolításának szükségességével.

A polipok növekedése a nyálkahártyák károsodása miatt következik be - gyulladásos folyamatok, túlzott hormonszintek, fertőző betegségek. A vérbe kerülve a polipok ellenőrizhetetlenül növekedni kezdenek. Az orvostudományban az ilyen neoplazmákat kolopathiának nevezik. A kolopathia 4 fejlődési stádiuma (3 típus: pigmentált, boholyos és adenomatózus), nevezetesen ez az 1-4. A polip az emberek 80%-ánál 40 éves kor felett kimutatható. Általános bélbetegség – gyulladásos folyamat – miatt fordul elő. Különböző emberekben a polip különböző életkorban jelenhet meg, mivel megjelenésének számos oka van.

A polipok kialakulásának szakaszai: * progeszteron - a fő női hormon; polyg - a női reproduktív rendszer hormonjai; * ösztrogének - női hormonok; endometrium - a méh belső nyálkahártyája; * polygl - a máj ösztrogén stimulációja; A mirigyek olyan mirigyek, amelyek progeszteront és ösztrogént termelnek. 3 fő részből áll: hám, subepiteliális zóna, kötőszövet. Úgy gondolják, hogy attól függően, hogy melyik szövet dominál, lehet savós vagy fibrines. Lehet lapos vagy csomós, piros vagy halvány rózsaszín is, de gyakrabban hússzínű. A méretek elérik a több centimétert. A szélek rosszul határolódnak el az egészséges szövettől.

A vastagbélpolipok megjelenésének szövődményei: végbél diszfunkció; bélelzáródás; veszélyes szakadások. És ha a kezelést nem kezdik meg időben, a neoplazma a vastagbél rosszindulatú daganatává degenerálódik. Ma már nincsenek olyan módszerek, amelyek minimális valószínűséggel járnak negatív kimenetelekkel.

A polipok kezelésének leghatékonyabb módszerei a következők: 1. Laparoszkópos radikális proctocolectomia - a vastagbél érintett szegmensének eltávolítása a környező egészséges sejtek károsodásának minimalizálásával. Ezt a műveletet tekintik a legkevésbé traumásnak. A károsodások minimalizálása elősegíti a beteg gyors felépülését; 2. Obvertorialis reszekció - a vastagbél jobb felének részleges reszekciója. Csak az érintett terület eltávolítását jelenti. A beavatkozás után a vastagbél többi része tovább működik; 3. Helyreállító béleljárások - a polip eltávolítása után a bélterületet egyszerűen izolálják az egészséges szövetből; 4. A kolonoszkópia során vett kenet szövettani vizsgálata lehetővé teszi a betegség mértékének meghatározását. Ha helyenként degeneratív sejteket találunk, akkor megfontolandó az érintett területek eltávolítása a ganglion idegekkel együtt.



**Mikulich reszekció**

Mikulicz vastagbél reszekció (j-f-mikulicz - radecki), amely egy olyan orvosi sebészeti eljárás, amely a vastagbél egy részének (szegmensének) eltávolításának hagyományos megközelítésének módosítása. Mikalić Radetzky János magyar sebész fejlesztette ki, és róla nevezték el.