Resekcja Mikulica jelita grubego

Resekcja Mikulica

Operacja Mikulicha (operacja Mikulicha) to operacja chirurgiczna stosowana w leczeniu nowotworów jelita grubego. Wykonuje się go w przypadku konieczności usunięcia nowotworu, który znajduje się zbyt blisko wrażliwych lub ważnych struktur organizmu, aby można go było bezpiecznie usunąć innymi metodami. Resekcje Mikulica stosuje się, gdy inne metody chirurgiczne mogą uszkodzić pobliskie narządy lub struktury, które są krytyczne dla funkcjonowania organizmu i mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym infekcji, krwawień i niewydolności narządów. Na przykład chirurgię mikuliczną stosuje się w przypadkach, gdy rak jelita grubego zlokalizowany jest w pobliżu naczyń krwionośnych, struktur nerwowych lub innych ważnych narządów, a także w przypadku nowotworu, który rozprzestrzenił się na sąsiednie narządy.

Operacja Mikulicza Resekcja

Resekcja Mikulica to chirurgiczna metoda leczenia chorób jelita grubego, polegająca na całkowitym usunięciu obszarów patologicznych, w tym polipów. Nazwę tę zaproponował chirurg polskiego pochodzenia Micheli, który zaproponował tę metodę w latach 20. ubiegłego wieku (1915). Metoda ta została nazwana jego imieniem ze względu na przynależność do tego kraju.

Polipy występują dość często w organizmie człowieka: co 5–6 osób staje przed koniecznością usunięcia łagodnych guzów.

Wzrost polipów następuje z powodu uszkodzenia błon śluzowych - procesów zapalnych, nadmiernego poziomu hormonów, chorób zakaźnych. Gdy polipy dostaną się do krwi, zaczynają rosnąć w niekontrolowany sposób. W medycynie takie nowotwory nazywane są kolopatiami. 4 etapy rozwoju kolopatii (3 rodzaje: barwnikowy, kosmkowy i gruczolakowaty), a mianowicie jest to etap przedrakowy 1-4. Polip można wykryć u 80% osób po ukończeniu 40. roku życia. Występuje z powodu ogólnej choroby jelit - procesu zapalnego. U różnych osób polip może pojawić się w różnym wieku, ponieważ istnieje wiele przyczyn jego pojawienia się.

Etapy rozwoju polipów: * progesteron – główny hormon żeński; polig - hormony żeńskiego układu rozrodczego; * estrogeny – hormony żeńskie; endometrium - wewnętrzna błona śluzowa macicy; * poligl - estrogenna stymulacja wątroby; gruczoły to gruczoły wytwarzające progesteron i estrogeny. Składa się z 3 głównych części: nabłonka, strefy podnabłonkowej, tkanki łącznej. Uważa się, że w zależności od tego, która tkanka dominuje, może być surowicza lub włóknista. Może być również płaski lub nierówny, czerwony lub bladoróżowy, ale częściej jest cielisty. Wymiary sięgają kilku centymetrów. Krawędzie są słabo odgraniczone od zdrowej tkanki.

Powikłania pojawienia się polipów jelita grubego: dysfunkcja odbytnicy; niedrożność jelit; niebezpieczne pęknięcia. A jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, nowotwór przerodzi się w złośliwy nowotwór jelita grubego. Obecnie nie ma metod o minimalnym prawdopodobieństwie negatywnych wyników.

Do najskuteczniejszych metod leczenia polipów zalicza się: 1. Radykalna proktokolektomia laparoskopowa – usunięcie zajętego odcinka jelita grubego poprzez zminimalizowanie uszkodzeń otaczających zdrowych komórek. Ta operacja jest uważana za najmniej traumatyczną. Minimalizacja uszkodzeń sprzyja szybkiemu powrótowi pacjenta do zdrowia; 2. Resekcja obvertoryczna - częściowa resekcja prawej połowy okrężnicy. Polega na usunięciu tylko dotkniętego obszaru. Po interwencji pozostała część okrężnicy nadal funkcjonuje; 3. Regeneracyjne zabiegi jelitowe - po usunięciu polipa obszar jelit jest po prostu izolowany od zdrowej tkanki; 4. Badanie histologiczne wymazu pobranego podczas kolonoskopii pozwala określić stopień zaawansowania choroby. Jeśli miejscami zostaną znalezione komórki zwyrodnieniowe, rozważa się możliwość usunięcia dotkniętych obszarów wraz z nerwem zwojowym

**Resekcja Mikulicha**

Resekcja jelita grubego Mikulicza (j-f-mikulicz - radecki), to zabieg chirurgii medycznej będący modyfikacją tradycyjnego podejścia do usunięcia części (odcinka) jelita grubego. Został opracowany przez węgierskiego chirurga János Mikalić Radetzky i nazwany jego imieniem.