Kalın Bağırsak Mikulic Rezeksiyonu

Mikulik rezeksiyon

Mikulich ameliyatı (Mikulich ameliyatı), kolon tümörlerinin tedavisinde kullanılan cerrahi bir operasyondur. Vücuttaki hassas veya önemli yapılara çok yakın olan bir kanserin diğer yöntemlerle güvenli bir şekilde uzaklaştırılması gerektiğinde gerçekleştirilir. Mikulic rezeksiyonları, diğer cerrahi yöntemlerin vücudun işleyişi için kritik olan yakındaki organlara veya yapılara zarar verebileceği ve enfeksiyon, kanama ve organ yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara yol açabileceği durumlarda kullanılır. Örneğin kolon kanserinin kan damarlarına, sinir yapılarına veya diğer önemli organlara yakın yerleşimli olduğu durumlarda veya kanserin komşu organlara sıçradığı durumlarda mikulik cerrahiye başvuruluyor.

Mikulicz operasyonu Rezeksiyon



Mikulic rezeksiyonu, polipler de dahil olmak üzere patolojik alanların tamamen çıkarılmasına dayanan, kolon hastalıklarını tedavi etmenin cerrahi bir yöntemidir. Bu isim, geçen yüzyılın 20'li yıllarında (1915) bu yöntemi öneren Polonya kökenli bir cerrah Micheli tarafından önerildi. Bu ülkeye olan bağlılığından dolayı yönteme onun adı verilmiştir.

Polipler insan vücudunda oldukça sık bulunur: Her 5-6 kişi iyi huylu tümörlerin çıkarılması ihtiyacıyla karşı karşıyadır.

Poliplerin büyümesi, mukoza zarlarının hasar görmesi - inflamatuar süreçler, aşırı hormon seviyeleri, bulaşıcı hastalıklar nedeniyle ortaya çıkar. Polipler kana karıştığında kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar. Tıpta bu tür neoplazmlara kolopati denir. Kolopatinin gelişiminin 4 aşaması (3 tip: pigmentli, villöz ve adenomatöz), yani bu, 1-4 evre öncesi kanserdir. 40 yaşına gelindiğinde insanların %80'inde polip tespit edilebilmektedir. Genel bir bağırsak hastalığı - inflamatuar bir süreç nedeniyle ortaya çıkar. Farklı insanlarda, ortaya çıkmasının birçok nedeni olduğundan bir polip farklı yaşlarda ortaya çıkabilir.

Polip gelişiminin aşamaları: * progesteron - ana kadınlık hormonu; polig - kadın üreme sisteminin hormonları; * östrojenler - kadınlık hormonları; endometriyum - uterusun iç mukoza zarı; * polygl - karaciğerin östrojenik uyarılması; Bezler progesteron ve östrojen üreten bezlerdir. 3 ana bölümden oluşur: epitel, subepitelyal bölge, bağ dokusu. Hangi dokunun baskın olduğuna bağlı olarak seröz veya fibrinöz olabileceğine inanılmaktadır. Ayrıca düz veya topaklı, kırmızı veya soluk pembe olabilir, ancak daha sıklıkla ten renginde olabilir. Boyutlar birkaç santimetreye ulaşır. Kenarlar sağlıklı dokudan zayıf bir şekilde ayrılmıştır.

Kolon poliplerinin ortaya çıkmasının komplikasyonları: rektal fonksiyon bozukluğu; bağırsak tıkanıklığı; tehlikeli kopmalar Ve tedaviye zamanında başlanmazsa, neoplazm kolonun kötü huylu bir tümörüne dönüşecektir. Günümüzde olumsuz sonuç olasılığı minimum olan hiçbir yöntem yoktur.

Poliplerle baş etmenin en etkili yöntemleri şunlardır: 1. Laparoskopik radikal proktokolektomi - çevredeki sağlıklı hücrelere verilen hasarı en aza indirerek kolonun etkilenen bölümünün çıkarılması. Bu operasyon en az travmatik olarak kabul edilir. Hasarın en aza indirilmesi hastanın hızlı iyileşmesini sağlar; 2. Obvertorik rezeksiyon - kolonun sağ yarısının kısmi rezeksiyonu. Yalnızca etkilenen alanın çıkarılmasını içerir. Müdahale sonrasında kolonun geri kalan kısmı çalışmaya devam eder; 3. Restoratif bağırsak prosedürleri - polipin çıkarılmasından sonra bağırsak alanı basitçe sağlıklı dokudan izole edilir; 4. Kolonoskopi sırasında alınan smearın histolojik incelenmesi hastalığın yaygınlığını belirlememizi sağlar. Yer yer dejeneratif hücreler bulunuyorsa etkilenen bölgelerin ganglion siniri ile birlikte çıkarılması seçeneği düşünülür.



**Mikulich Rezeksiyonu**

Mikulicz kolon rezeksiyonu (j-f-mikulicz - radecki), kolonun bir kısmının (segmentinin) çıkarılmasına yönelik geleneksel yaklaşımın bir modifikasyonu olan tıbbi bir cerrahi prosedürdür. Macar cerrah János Mikalić Radetzky tarafından geliştirildi ve onun adını aldı.