Presentatie van de navelstreng

De belangrijkste problemen bij het verlenen van spoedeisende zorg tijdens de zwangerschap in het stadium van de navelstrengpresentatie.

Het hoge risico op het ontwikkelen van complicaties en sterfgevallen tijdens de bevalling bij pasgeborenen met navelstrengpresentatie wordt verklaard door de moeilijkheden bij het verlenen van medische zorg in het kraamkliniek, voornamelijk door pathologie van de aanhechting van de vliezen. Op dit moment is in Rusland hetzelfde type aanpak voor het oplossen van dit probleem zeer wijdverspreid, ongeacht de klinische kenmerken van de vorming van de pathologie. Als de foetus begint om te draaien en er een vernauwing van het diagonale gebied van het bekken optreedt, is het noodzakelijk om de bevalling te onderbreken en de patiënt over te brengen naar een chirurgisch ziekenhuis, waar zowel het verwijderen van de presentatie als het corrigeren van de vorm van het bekken baarmoeder kan worden uitgevoerd. De complexiteit van deze situatie blijkt ook uit het feit dat in de binnenlandse verloskundige handleidingen fundamentele benaderingen van bekkenembryotomie ontbreken. Bij vrouwen met een hoog risico wordt deze interventie nooit uitgevoerd, zelfs niet met een goede voorbereiding en samenwerking met de barende vrouw. Hieraan moet worden toegevoegd dat een vrouw die in dergelijke omstandigheden aan het bevallen is, een uiterst agressieve houding ten opzichte van de bevalling ontwikkelt. De oplossing voor dit probleem lijkt erg moeilijk. Het eenvoudigste en meest logische lijkt ongetwijfeld het zoeken naar nieuwe benaderingen van pijnverlichting tijdens de bevalling, juist hierdoor, waardoor de drempel van foetaal trauma en het moederrisico verlaagd wordt, terwijl het niveau van chirurgische ingrepen, gericht op het corrigeren van de pathologie van de bevalling, aanzienlijk verhoogd wordt. urinewegen. De vooruitgang op het gebied van regionale anesthesie bij de bevalling is zeker opmerkelijk, maar kan alleen succesvol zijn als deze ook wordt gerealiseerd