Prosopalgie

Prosopalgie is een onaangenaam subjectief gevoel van spanning en brandend gevoel in het gezicht. **Prosopalgie manifesteert zich** in de vorm van schietende, spiertrekkingen in het gezicht, meestal in de wangen, onderkaak, bovenste helft van het gezicht, voorhoofd of bovenlip. Vaak begint het gevoel met een lichte tinteling, jeuk, gevoelloosheid of aanscherping van de gezichtsspieren, vergezeld van ernstige spierzwakte. De pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het onderste derde deel van het gezicht, meestal bilateraal. De pijn wordt heviger bij het kauwen of het openen van de mond. Prosopalgie gaat vaak gepaard met motorische stoornissen in de vorm van stijfheid en stijfheid van de kauwspieren. Krampachtige samentrekkingen van de gezichtsspieren geven het gezicht een merkwaardig bevroren uiterlijk: patiënten zijn niet in staat te glimlachen, de hoeken van hun lippen op te trekken of hun ogen samen te knijpen. Dan worden ook de spieren van de romp aangetast als gevolg van choreiforme krampachtige samentrekkingen of parese van de ledematen. De behandeling van prosopalagie is primair gericht op het elimineren van het pijnsyndroom dat de oorzaak ervan is. Voor pijn worden paracetamol en piramide gebruikt in doses die geschikt zijn voor de leeftijd van het kind. Patiënten krijgen lokale toepassingen voorgeschreven met een 50% oplossing van analgin, een 1% oplossing van novocaïne, baralgin (een combinatie van fenobarbital met het hydrochloride van een narcotisch analgeticum - benzohexonium), evenals wrijfzalven - lidochloorgel, lidocaïne. 5-10 sessies algemene darsonvalisatie hebben een positief effect.

Tot de meest voorkomende oorzaken van prosopagnosie behoren *vasculair*, *traumatisch*, *infectieus*, *giftig* en *giftig-infectieus*. Besmettelijke factoren zijn onder meer een verminderde microcirculatie als gevolg van algemene infecties en neurotoxinen.

Ziekten zoals atherosclerose, arteritis, vasculitis en systemische sclerodermie veroorzaken ook prosopagnie. Als gevolg van stofwisselingsproblemen is er een tekort aan vitamine A, ascorbinezuur en vitamine B. Schildklierziekten (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie) veroorzaken veranderingen in de balans van hormonen op het niveau van bloedvaten en zenuwvezels. Dergelijke ziekten veroorzaken vaak flauwvallen, zwakte, trillen van de ledematen, een gevoel van hitte, zweten van de handpalmen en voeten en verlies van coördinatie van bewegingen. De perceptieve en vasomotorische centra zijn gevoelig voor de invloed van endocriene stoornissen. Het ernstige pijnsyndroom veroorzaakt psychische stoornissen, er worden angstcomplexen gevormd, de emotionele reactiviteit neemt af en er verschijnt vegeta