Prosopalgie

Prozopalgie je nepříjemný subjektivní pocit napětí a pálení v obličejové oblasti. **Prozopalgie se projevuje** v podobě vystřelování, škubání bolesti v obličeji, nejčastěji ve tvářích, dolní čelisti, horní polovině obličeje, na čele nebo horním rtu. Pocit často začíná mírným brněním, svěděním, necitlivostí nebo stahováním obličejových svalů, doprovázeným silnou svalovou slabostí. Bolest je lokalizována převážně v dolní třetině obličeje, obvykle oboustranná. Bolest se zesiluje při žvýkání nebo otevírání úst. Prozopalgie je často doprovázena motorickými poruchami v podobě ztuhlosti a ztuhlosti žvýkacích svalů. Křečovité stahy obličejových svalů dodávají obličeji zvláštní zamrzlý vzhled: pacienti se nemohou usmívat, zvedat koutky rtů ani mžourat oči. Pak jsou postiženy i svaly trupu v důsledku choreiformních křečových kontrakcí nebo paréz končetin. Léčba prosopalagie je zaměřena především na odstranění bolestivého syndromu, který ji způsobil. Proti bolesti se používá paracetamol a pyramidon v dávkách odpovídajících věku dítěte. Pacientům jsou předepsány lokální aplikace s 50% roztokem analginu, 1% roztokem novokainu, baralginem (kombinace fenobarbitalu s hydrochloridem narkotického analgetika - benzohexonium), stejně jako masti na tření - lidochlor-gel, lidokain. 5-10 sezení obecné darsonvalizace má pozitivní účinek.

Mezi nejčastější příčiny prosopagnozie patří *vaskulární*, *traumatické*, *infekční*, *toxické* a *toxicko-infekční*. Mezi infekční faktory patří zhoršená mikrocirkulace v důsledku celkových infekcí a neurotoxinů.

Nemoci jako ateroskleróza, arteritida, vaskulitida, systémová sklerodermie také vyvolávají prosopagnii. V důsledku metabolických problémů je nedostatek vitamínů A, kyseliny askorbové, vitamínů skupiny B. Onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, hypotyreóza) způsobují změny v rovnováze hormonů na úrovni cév a nervových vláken. Taková onemocnění často způsobují mdloby, slabost, třes končetin, pocit horka, pocení dlaní a nohou a ztrátu koordinace pohybů. Percepční a vazomotorická centra jsou náchylná k ovlivnění endokrinních poruch. Syndrom silné bolesti způsobuje psychické poruchy, tvoří se komplexy strachu, snižuje se emoční reaktivita, objevuje se vegeta