Прозопалгия

Прозопалгией называется неприятное субъективное чувство напряжения и жжения в лицевой области. **Прозопалгия проявляется** в виде стреляющей, дергающей боли в лице, чаще в щеках, нижней челюсти, верхней половине лица, области лба или верхней губы. Нередко ощущение начинается с легкого покалывания, зуда, ощущения онемения или стягивания мимических мышц, сопровождающихся выраженной мышечной слабостью. Боль преимущественно локализуется в нижней трети лица, обычно двусторонняя. Боль усиливается при жевании, при открывании рта. Нередко прозопалгию сопровождают двигательные нарушения в виде скованности и ригидности жевательных мышц. Судорожные сокращения мимических мышц придают лицу своеобразный застывший вид: больные не в состоянии улыбнуться, приподнять уголки губ, прищурить глаза. Затем поражаются и мышцы туловища вследствие хореиформных судорожных сокращений или пареза конечностей. Лечение прозопалагии направлено прежде всего на устранение болевого синдрома, вызвавшего ее. При болях применяют парацетамол, пирамидон в дозах, соответствующих возрасту ребенка. Больным назначают местно аппликации с 50 %-ным раствором анальгина, 1 %-ный раствор новокаина, баралгина (сочетание фенобарбитала с гидрохлоридом наркотического анальгетика — бензогексония), а также мази втирания — лидохлор-гель, лидокаин. Положительным эффектом обладают 5—10 сеансов общей дарсонвализации.

Среди наиболее распространенных причин прозопагнозии различают *сосудистую*, *травматическую*, *инфекционную*, *токсическую* и *токсико-инфекционную*. Среди инфекционных факторов – нарушение микроциркуляции при общих инфекциях, нейротоксинах.

Такие заболевания как _атеросклероз, артериит, васкулит, системная склеродермия_ также провоцируют прозопагнию. Вследствие проблем обмена веществ возникает дефицит витаминов А, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. _Заболевания щитовидной железы_\(гипертиреоз, гипотиреоз\) вызывают изменение баланса гормонов на уровне сосудов и нервных волокон. При таких заболеваниях часто беспокоят обмороки, слабость, тремор конечностей, ощущение жара, потливость ладоней и стоп, расстройство координации движений. Прозорные и сосудодвигательные центры поддаются влиянию эндокринных нарушений. Сильный болевой синдром вызывает психические расстройства, формируются комплексы страха, снижается эмоциональная реактивность, проявляются вегета