Prosopalgia

Prosopalgia to nieprzyjemne subiektywne uczucie napięcia i pieczenia w okolicy twarzy. **Prozopalgia objawia się** w postaci strzelającego, drgającego bólu twarzy, najczęściej policzków, żuchwy, górnej połowy twarzy, czoła lub górnej wargi. Często uczucie zaczyna się od lekkiego mrowienia, swędzenia, drętwienia lub napięcia mięśni twarzy, któremu towarzyszy silne osłabienie mięśni. Ból zlokalizowany jest głównie w dolnej jednej trzeciej części twarzy, zwykle obustronny. Ból nasila się podczas żucia lub otwierania ust. Prosopalgii często towarzyszą zaburzenia motoryczne w postaci sztywności i sztywności mięśni żucia. Konwulsyjne skurcze mięśni twarzy nadają twarzy osobliwy, zamrożony wygląd: pacjenci nie są w stanie się uśmiechać, podnosić kącików ust ani mrużyć oczu. Następnie mięśnie tułowia są również dotknięte z powodu pląsawicowych konwulsyjnych skurczów lub niedowładu kończyn. Leczenie prozopalagii ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie zespołu bólowego, który ją spowodował. Na ból stosuje się paracetamol i piramidon w dawkach odpowiednich do wieku dziecka. Pacjentom przepisuje się miejscowe zastosowania 50% roztworem analginy, 1% roztworem nowokainy, baralginy (połączenie fenobarbitalu z chlorowodorkiem narkotycznego środka przeciwbólowego - benzoheksonu), a także maści do nacierania - żel lidochlorowy, lidokaina. 5-10 sesji ogólnej darsonwalizacji daje pozytywny efekt.

Do najczęstszych przyczyn prozopagnozji należą: *naczyniowa*, *traumatyczna*, *zakaźna*, *toksyczna* i *toksyczno-zakaźna*. Czynniki zakaźne obejmują zaburzenia mikrokrążenia spowodowane infekcjami ogólnymi i neurotoksynami.

Choroby takie jak miażdżyca, zapalenie tętnic, zapalenie naczyń, twardzina układowa również wywołują prozopagnię. Na skutek problemów metabolicznych dochodzi do niedoborów witamin A, kwasu askorbinowego i witamin z grupy B. Choroby tarczycy (nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy) powodują zmiany w gospodarce hormonalnej na poziomie naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. Choroby takie często powodują omdlenia, osłabienie, drżenie kończyn, uczucie gorąca, pocenie się dłoni i stóp oraz utratę koordynacji ruchów. Ośrodki percepcyjne i naczynioruchowe są podatne na wpływ zaburzeń endokrynologicznych. Zespół silnego bólu powoduje zaburzenia psychiczne, tworzą się kompleksy lękowe, zmniejsza się reaktywność emocjonalna i pojawia się wegeta