Bijna ieder mens heeft één of meerdere moedervlekken op zijn of haar lichaam. In de regel veroorzaken ze geen ongemak en hebben ze op geen enkele manier invloed op de gezondheid. Maar de laatste tijd beginnen veel mensen steeds vaker kankerachtige moedervlekken te ontwikkelen, die een voorbode zijn van een vreselijke ziekte: huidkanker. Helaas kunnen maar weinig mensen een gewone moedervlek van een kwaadaardige onderscheiden, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. In dit artikel zullen we in detail bekijken hoe kankerachtige moedervlekken eruit zien, wat hun kenmerken zijn en hoe je er vanaf kunt komen.
Wat is een kwaadaardige moedervlek?
Een kwaadaardige moedervlek is een kankergezwel dat melanoom wordt genoemd. Het kan zich overal op het lichaam vormen, maar komt meestal voor op blootgestelde plaatsen, omdat deze worden blootgesteld aan ultraviolette straling.
Melanoom is de gevaarlijkste vorm van kanker. Het is erg belangrijk om alle moedervlekken op het lichaam te controleren, vooral als er veel zijn. Als een kwaadaardige moedervlek vroegtijdig wordt ontdekt, kan de ontwikkeling van een melanoom worden voorkomen.
Kenmerkend
Om de ontwikkeling van huidkanker te voorkomen, is het erg belangrijk om te weten hoe je een kankerachtige moedervlek kunt identificeren. Overweeg ter vergelijking de kenmerken van gewone moedervlekken en kankerachtige moedervlekken.
Gemeenschappelijke, ongevaarlijke moedervlekken hebben een uniforme kleur (bruin of zwart) met een duidelijke rand die ze scheidt van de rest van het lichaam. Mollen zijn rond of ovaal van vorm, hun grootte is ongeveer 6 mm.
Er kunnen gewoonlijk 10 tot 45 moedervlekken op het menselijk lichaam voorkomen. Nieuwe kunnen tot 40 jaar verschijnen, en sommige verdwijnen juist met de leeftijd.
Laten we het nu hebben over kwaadaardige moedervlekken. In de regel zijn er veel, en qua uiterlijk zijn ze heel anders dan de gewone qua kleur, grootte en omtrek (meer hierover hieronder). Het komt voor dat een gewone moedervlek zich kan ontwikkelen tot een kwaadaardige. Om dit moment niet te missen en op tijd met de behandeling te beginnen, moet u elk half jaar of jaar een onderzoek ondergaan.
Tekenen van kwaadaardige moedervlekken
Kwaadaardige moedervlekken (kankercellen) hebben enkele veelbetekenende tekenen die kunnen helpen ze te onderscheiden van een typische moedervlek. Het beginstadium van de ziekte – melanocytische dysplasie – is nog steeds behandelbaar. Als een kankerachtige moedervlek op tijd wordt geïdentificeerd en verwijderd, kan de ontwikkeling van huidkanker worden voorkomen.
In 1985 ontwikkelden dermatologen de afkorting ABCDE, waarvan elke letter één teken van een kankerachtige moedervlek vertegenwoordigt. In de loop van de tijd werd deze afkorting aangepast in het Russisch en begon het te klinken als AKORD (asymmetrie, randen, kleur, grootte, dynamiek). Het is aan deze tekenen dat een kwaadaardige groei kan worden geïdentificeerd. Laten we elk teken eens nader bekijken.
- Asymmetrie. Zoals hierboven vermeld, zijn gewone moedervlekken symmetrisch. Als u zelfs maar de geringste asymmetrie opmerkt, moet u dringend een arts raadplegen.
- De randen. Kankervlekken hebben gekartelde, wazige en zelfs gekartelde randen.
- Kleuring. Gemeenschappelijke moedervlekken hebben meestal één kleur (zwart of bruin). Kankervlekken op het lichaam kunnen verschillende tinten hebben, waaronder rood.
- Maat. Gewone moedervlekken zijn niet groter dan 6 mm in volume. Als de moedervlek groter is dan 6 mm, is deze hoogstwaarschijnlijk kwaadaardig. Bovendien worden kankerachtige moedervlekken snel groter.
- Dynamiek. Als de moedervlek goedaardig is, verandert deze in de loop der jaren niet van kleur of grootte. Als u veranderingen begint op te merken, moet u een arts raadplegen voor onderzoek.
We hebben dus gekeken naar de kenmerken en symptomen van een kankerachtige moedervlek. Als u minstens één van deze punten opmerkt, ga dan onmiddellijk naar de arts om de mogelijke ontwikkeling van een melanoom te voorkomen.
Risicofactoren
Een persoon kan zijn hele leven met moedervlekken leven, en ze zullen hem op geen enkele manier lastig vallen. Maar er bestaat altijd een risico dat een standaard neoplasma zich tot een kwaadaardig neoplasma gaat ontwikkelen. Laten we eens kijken naar de meest waarschijnlijke risicofactoren voor het ontwikkelen van kanker door een moedervlek:
- Ernstige zonnebrand of langdurige blootstelling aan zonlicht hebben op gewone moedervlekken.
- Mensen met een witte huid, licht haar en ogen, en sproeten hebben meer kans dan anderen om kankerachtige moedervlekken op hun lichaam te ontwikkelen.
- Als er veel gewone moedervlekken op het lichaam zijn, is het risico zeer groot dat ze zich vroeg of laat tot kwaadaardige beginnen te ontwikkelen.
- Grote maten standaard moedervlekken. Als een gewone moedervlek zelf groot is, neemt het risico op het ontwikkelen van melanoom aanzienlijk toe.
- Erfelijke factor. Als uw familieleden huidkanker hebben, loopt u ook risico.
Om de ontwikkeling van een melanoom te voorkomen, is het belangrijk om met al deze factoren rekening te houden en bij het minste vermoeden dat een moedervlek kwaadaardig wordt, naar de dokter te gaan.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
Om kankerachtige moedervlekken te diagnosticeren, moet eerst een dermatoscopie worden uitgevoerd. Met behulp van een vergrootglas en een dermatoscoop kunt u de tekenen van melanoom op het oppervlak van de groei onderzoeken. Dit omvat het bestuderen en evalueren van het pigment van de huid en bloedvaten door een monster van de groeiende moedervlek te nemen.
De diagnose wordt bevestigd na een biopsie (histologische analyse). Met behulp van plaatselijke verdoving wordt een deel van de moedervlek verwijderd om de structuur ervan in het laboratorium zorgvuldig te bestuderen. Deze methode is een van de meest nauwkeurige.
Het is mogelijk om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren met behulp van een computermicrodermoscopiesysteem, maar deze methode is nog niet erg wijdverspreid.
Het belangrijkste is dat als u zelf ook maar de kleinste verandering in het uiterlijk of de grootte van uw moedervlekken opmerkt, u een arts moet raadplegen. De arts zal de noodzakelijke diagnostische methode kiezen en bij tijdig onderzoek wordt het risico op het ontwikkelen van huidkanker verminderd.
Enkele feiten die u moet weten over kankerachtige moedervlekken
Als een persoon meer dan 50 moedervlekken op zijn lichaam heeft, moet hij hun toestand zeer zorgvuldig in de gaten houden en bij de minste verandering contact opnemen met een oncoloog.
Naast de bovenstaande symptomen zijn er verschillende factoren waar u op moet letten:
- Verduistering. Een gewone moedervlek kan zwart van kleur zijn. Maar als het oorspronkelijk bruin was en plotseling donkerder begon te worden, dan is dit een reden tot bezorgdheid. Veel mensen letten niet op het donker worden van moedervlekken, omdat zwart als de norm wordt beschouwd.
- Ontsteking. Als de huid rond de meest voorkomende moedervlek ontstoken is of er roodheid is ontstaan, moet u dringend voor onderzoek naar de arts gaan. En in geen geval mag u ontstoken delen van de huid met alcohol behandelen, dit kan de situatie alleen maar verergeren.
- Oppervlak. De grenzen van de mol zijn al besproken. Maar je moet ook op het oppervlak letten. Het moet aan de bovenkant glad zijn, zonder duidelijke ruwheid. Als die er zijn, is dit een teken van de ontwikkeling van melanoom.
- Als er donkere delen van de huid rond een gewone moedervlek verschijnen, is dit een grote reden tot bezorgdheid. Het is dringend noodzakelijk om contact op te nemen met een oncoloog.
Zoals u kunt zien, zijn er veel tekenen die wijzen op de ontwikkeling van melanoom. Het is heel moeilijk om ze allemaal te onthouden. Houd er rekening mee dat elke verandering in een gewone moedervlek erop kan wijzen dat deze kwaadaardig aan het worden is.
Behandeling
Momenteel is de enige mogelijke behandelingsoptie voor melanoom het verwijderen van kankerachtige moedervlekken. De complexiteit van de operatie hangt af van de ernst van de situatie en de grootte van de formatie. Voor kleine gezwellen is een half uur voldoende.
Bij het verwijderen van een kankerachtige moedervlek snijdt de chirurg een klein stukje huid (1 cm) rond de moedervlek weg om te voorkomen dat er op dezelfde plek nieuwe verschijnen. Hoe groter de kwaadaardige moedervlek in volume en grootte, hoe meer huid eromheen moet worden verwijderd.
Nadat de moedervlek is weggesneden, wordt een monster naar het laboratorium gestuurd. Daar bestuderen ze het prevalentieniveau ervan, dat wil zeggen de waarschijnlijkheid dat nieuwe dergelijke gezwellen op het lichaam zullen verschijnen.
Welke voorspellingen geven artsen?
Tumordikte is het belangrijkste criterium waarmee oncologen voorspellingen doen. Als de moedervlek klein was, is de kans op herhaling klein en neemt de kans op een leven zonder melanoom toe.
De revalidatieperiode na verwijdering van de groei is kort. Er vormt zich een litteken op de plaats van de verwijderde moedervlek, die vrij snel geneest. De grootte van het litteken is afhankelijk van de wijze van verwijdering.
Laserverwijdering is de veiligste methode en laat vrijwel geen sporen of littekens achter. Maar deze methode kan niet worden gebruikt in geavanceerde gevallen.
Opgemerkt moet worden dat als de operatie tijdig wordt uitgevoerd, het risico op de ontwikkeling van melanoom in de toekomst zeer klein is. In de toekomst hoeft u alleen maar regelmatig gecontroleerd te worden door een oncoloog om terugval te voorkomen.
Conclusie
In het artikel hebben we in detail onderzocht wat kankerachtige moedervlekken zijn, wat de methoden zijn om ze te behandelen, evenals tekenen die hun ontwikkeling in een vroeg stadium zullen helpen identificeren. Zorg goed voor je lichaam en wees gezond!
Het is zeldzaam om iemand te zien zonder kleine donkere vlekken op zijn lichaam. Is het de moeite waard om op deze punten te letten? Alleen een arts kan onderscheid maken tussen gevaarlijke en normale moedervlekken - kwaadaardig melanoom of onschuldige naevus - en aanbevelingen doen over wat ermee te doen. Is het de moeite waard om je zorgen te maken over het verschijnen van nieuwe formaties, wanneer onmiddellijk contact met specialisten vereist is, wat zijn de tekenen van de ontwikkeling van kanker - de antwoorden op deze vragen moeten nog worden ontdekt. Niemand is immuun voor rampen, en een vroege diagnose beschermt u tegen ernstige gevolgen.
Wat is een mol
De eerste kleine vlekjes kunnen verschijnen bij kinderen in de kindertijd. Een moedervlek is een kleine formatie op de huid – een naevus – die als goedaardig en onschadelijk wordt beschouwd. De basis voor hun uiterlijk zijn melanocytcellen die het natuurlijke pigment melanine accumuleren. Afhankelijk van de hoeveelheid wordt een kleurverschil waargenomen. Verkrijgbare kleuren:
De vorm van de tumoren hangt af van de locatie en concentratie van melanine. Ze kunnen een steel hebben of zich onder de huid bevinden, plat en convex zijn. Het meest voorkomende type is rond, maar er zijn uitzonderingen. De ontwikkeling van neoplasmata wordt veroorzaakt door ultraviolette straling - natuurlijk van de zon, in een solarium. Erfelijke factoren kunnen niet worden uitgesloten. Een veel voorkomende oorzaak van groei is hormonale onbalans, kenmerkend voor menstruatie:
- puberteit;
- zwangerschap;
- menopauze.
Welke soorten moedervlekken zijn er?
Eén persoon kan heel verschillende tumoren ontdekken. Soorten moedervlekken worden geclassificeerd volgens verschillende criteria. Dit helpt bij een juiste diagnose bij veranderingen. Ze verschillen in:
- oorsprong– aangeboren, nieuw verworven;
- structuur– pigment, vasculair;
- plaats van onderwijs – in de diepte, aan de oppervlakte, in de grenslaag;
- boven de huid geheven – plat – gelijkmatig, uitstekend als een halve bol, gesteeld, grotere moedervlekken;
- mogelijke dreigingen – gevaarlijk, degenererend tot melanoom, niet gevaarlijk.
Veilige mollen
Degenen die donkere vlekken op hun huid hebben, moeten op hun hoede zijn voor hun veranderingen. Na verloop van tijd dragen gedetecteerde tekenen van degeneratie tot melanoom bij aan het tijdig verwijderen van de vorming en het behoud van de gezondheid. Veilige moedervlekken zijn anders:
- de aanwezigheid van een stengel – deze kan niet worden gevormd door kwaadaardige cellen die willekeurig groeien;
- langdurige toestand zonder veranderingen.
Vlekken die kort na de geboorte verschijnen, worden niet als gevaarlijk beschouwd. Het is belangrijk dat ze klein van formaat zijn. Goede – niet-gevaarlijke – tekenen van neoplasmata zijn onder meer:
- vleeskleur;
- onveranderd patroon van de huid van de naevus en aangrenzende weefsels;
- zachte consistentie;
- haar op het oppervlak van het neoplasma - dat uit de huid groeit, duidt op de afwezigheid van pathologieën;
- diameter niet meer dan 5 mm;
- symmetrie;
- naevus in de vorm van een vlek.
Welke moedervlekken zijn gevaarlijk?
Waarom moeten mensen met naevi op hun lichaam hun veranderingen in de gaten houden? Er bestaat altijd een dreiging van degeneratie van niet-gevaarlijke tumoren tot een kankergezwel. Welke moedervlekken zijn gevaarlijk voor de gezondheid? Belangrijkste signalen die u moet weten:
- verandering in tinten naar de donkere kant, het uiterlijk van meerkleurig;
- snelle toename in omvang - meer dan twee millimeter per jaar;
- optreden van scheuren;
- de vorming van asymmetrie als gevolg van ongelijke groei;
- gebrek aan elasticiteit;
- het uiterlijk van jeuk, verbranding;
- aanwezigheid van ongemak.
Het verschijnen van gevaarlijke moedervlekken vereist een onmiddellijk bezoek aan een specialist om de aard van de veranderingen en de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van huidkanker te verduidelijken. Pathologische transformaties veroorzaken:
- letsel aan de naevus als gevolg van nalatigheid;
- zelfverwijdering;
- misbruik van blootstelling aan de zon, gebruik van een solarium;
- locatie van de formatie op plaatsen met frequent contact met kleding - op de nek, hoofd, geslachtsorganen, benen;
- plaatsing in het haar, op het gezicht, handpalmen - waar de kans op letsel groot is;
- eerder verwijderd melanoom.
Waarom zijn moedervlekken gevaarlijk?
Geen enkele persoon wordt beschermd tegen de plotselinge proliferatie van cellen van een onschadelijke moedervlek. Melanoom is een uiterst ernstige ziekte. Veranderingen die in de beginfase niet worden opgemerkt, kunnen de dood tot gevolg hebben. De provocerende factor is de niet-succesvolle onafhankelijke verwijdering van tumoren. Mollen zijn gevaarlijk vanwege hun vermogen om:
- transformeren in een atypische – precancereuze vorm;
- uitgroeien tot grote maten;
- veranderen in kanker;
- met kleine externe veranderingen verspreiden metastasen zich actief door het lichaam via de bloedsomloop en lymfatische kanalen.
Hoe snel ontstaat een melanoom uit een moedervlek?
De transformatie van een naevus in een kankerachtige formatie kan op verschillende manieren plaatsvinden. Het proces hangt af van het stadium van de ziekte en het type tumor. Instant metastasen zijn gevaarlijk. Begint:
- groei van kankercellen (oncologische cellen) in de diepe lagen van de epidermis;
- hun toegang tot het bloed en de lymfe;
- penetratie in de longen, lever, nieren;
- groei in deze organen;
- volledige schade aan het lichaam;
- dood.
De groeifasen van pigmentcellen worden waargenomen, waarlangs melanoom zich ontwikkelt vanuit een moedervlek. Er zijn variëteiten:
- horizontaal– er treedt schade op aan de bovenste lagen van de huid, die tot 10 jaar kan duren, maar er verschijnen geen uitzaaiingen;
- verticaal– gepaard gaat met de verspreiding van kankercellen door de organen, kan twee jaar duren, heeft een ongunstige prognose;
- knooppunt – bijzonder gevaarlijk – gekenmerkt door een diepe verspreiding binnen twee maanden.
De eerste tekenen van melanoom
De patiënt kan alleen worden geholpen als er verdachte veranderingen worden opgemerkt. De diagnose, het onderzoek en de verwijzing voor een chirurgische behandeling redden iemands leven. De eerste tekenen van melanoom:
- toename van de hoogte van de tumor;
- bloeden;
- het uiterlijk van afscheiding;
- roodheid;
- brandend, jeuk;
- zwelling van weefsels;
- verzachting van de naevus;
- het uiterlijk van een korst;
- verdikking;
- haaruitval;
- uitbreiding van pigmentatie rond de laesie.
Met de verdere ontwikkeling van gevaarlijk melanoom wordt het volgende waargenomen:
- aanzienlijke verandering in grootte;
- het verschijnen van pijn;
- vergrote lymfeklieren;
- oppervlaktezweren;
- vorming van nieuwe foci;
- bloeden uit pigmentvlekken;
- vloeibare scheiding;
- verdikking van de huid;
- het uiterlijk van een aardse tint;
- tekenen van metastasen zijn chronische hoest, gewichtsverlies, krampen, hoofdpijn.
Hoe een moedervlek van melanoom te onderscheiden
Om te herkennen welke moedervlekken gevaarlijk zijn en welke niet, moet je weten hoe ze eruit zien. Een persoon met naevi moet, om ernstige gevolgen te voorkomen, voortdurend toezicht houden op het verschijnen van nieuwe formaties en veranderingen die optreden. Je kunt een moedervlek van melanoom onderscheiden aan de hand van de symptomen. Niet-gevaarlijk neoplasma:
- symmetrisch;
- met gladde randen;
- uniform van kleur;
- met afmetingen van niet meer dan 6 millimeter.
Kenmerken van gevaarlijk melanoom waarvoor hulp van dermatologen nodig is:
- groei in korte tijd;
- uitgesproken asymmetrie van vorm;
- heterogeniteit in kleur - de aanwezigheid van insluitsels in verschillende tinten;
- gebrek aan duidelijke grenzen - de contourlijn is wazig, grillig en ziet eruit als een kustlijn op een geografische kaart;
- grotere diameter van meer dan zes millimeter;
- variabiliteit van alle parameters - kleur, grootte, vorm.
Hoe gevaarlijke moedervlekken eruit zien
Hoe zien naevi eruit die onderhevig zijn aan pathologische veranderingen? Alleen een arts kan correct onderscheid maken tussen ongevaarlijke tumoren. Gevaarlijke formaties zien er als volgt uit:
- blauw– verdichtingen onder de huid met duidelijke grenzen, met afmetingen van maximaal 10 mm;
- knooppunt– rond, plat van vorm, kleur – bruin, zwart;
- huid– vaak bleek, convex;
- halo naevus – pigment omgeven door een lichte of witte rand;
- spits- ziet eruit als een koepelvormige tumor van roze tinten, met de mogelijke aanwezigheid van een gat waardoor bloed en vloeistof lekken;
- Verbinden- verbind individuele entiteiten tot een geheel.
Mol met gekartelde randen
Een van de tekenen dat een ongevaarlijke formatie in een gevaarlijke verandert, is een verandering in contouren. Het heeft vaak vage randen en geschulpte randen. Er zijn niet-gevaarlijke soorten naevi - dysplastisch. Alleen een specialist kan een juiste diagnose stellen. Een moedervlek met ongelijke randen kan gevaarlijk zijn als er extra tekenen van melanoom zijn:
- versnelde veranderingen in grootte;
- de aanwezigheid van duidelijk gedefinieerde asymmetrie;
- het verschijnen van sterk ingesprongen grenzen.
Ruwe mol
Een dergelijk neoplasma is onschadelijk als de diameter niet meer dan 5 mm bedraagt en constant in grootte blijft. Vaak duidt het uiterlijk op een gebrek aan vitamines en voedingsstoornissen. Artsen adviseren om op consultatie te komen als wordt ontdekt dat:
- de gladde naevus veranderde in een ruwe;
- last van brandend gevoel, jeuk, tintelingen;
- onregelmatigheden en verdichtingen verschenen in het midden;
- gebieden met verschillende tinten gevormd;
- diameter is aanzienlijk toegenomen.
Een gevaarlijke ruwe moedervlek vereist onmiddellijk onderzoek als:
- het verschijnen van bloedingen;
- ontwikkeling van het ontstekingsproces;
- snelle verandering in grootte;
- vorming van asymmetrie;
- vorming van etterende afscheiding;
- het optreden van pijnlijke gevoelens bij aanraking;
- de opkomst van een onregelmatige vorm, vage grenzen, langs de randen van het neoplasma.
Grote moedervlekken
Grote formaties op de huid zijn pigmentvlekken. Wanneer deze onveranderd blijven en geen overlast veroorzaken, is dit geen gevaarlijk fenomeen. Het is belangrijk om hun uiterlijk, kleur en grootte voortdurend in de gaten te houden. Om zorgen weg te nemen, moet u een dermatoloog raadplegen. Tijdens het bezoek zal de specialist een diagnose stellen en een voorspelling geven van het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig neoplasma. Grote moedervlekken worden gevaarlijk als ze:
- gewond;
- verdikt;
- begon te jeuken;
- werden zonder succes onafhankelijk verwijderd;
- veranderd in grootte, vorm;
- zijn aan het bloeden.
Welke moedervlekken kunnen worden verwijderd?
Vaak veroorzaken naevi problemen voor vrouwen als ze zich op een zichtbare plek bevinden: het gezicht, de nek. Zelfs als je er geen last van hebt, is verwijdering de juiste beslissing - het uiterlijk zal aanzienlijk verbeteren. Na de procedure moet de arts het weefsel noodzakelijkerwijs opsturen voor histologische analyse om te beslissen of de moedervlek kwaadaardig is of niet. Als het neoplasma niet gevaarlijk is, u er geen last van heeft en niet van grootte verandert, is een operatie niet nodig. Welke moedervlekken kunnen niet worden verwijderd? Deskundigen geloven:
- er zijn geen contra-indicaties;
- Het is belangrijk om de juiste excisietechniek te kiezen.
Je moet voorzichtig zijn met huidgroei; het is onaanvaardbaar om ze zelf te verwijderen. Alleen de arts zal bepalen of een naevus gevaarlijk is of niet en beslissen wat ermee te doen. Je kunt het verwijderen als:
- gewond door kleding - in de nek, in de liesstreek, onder de oksels;
- pijn veroorzaken bij aanraking;
- bevinden zich onder het haar op het hoofd en kunnen beschadigd raken bij het kammen of knippen;
- verander kleur, vorm, omtrek;
- aanzienlijk in omvang toenemen;
- gekenmerkt door de aanwezigheid van verbranding, jeuk;
- gepaard gaand met ontstekingen en bloedingen.
Kwaadaardige moedervlekken zijn een groep huidkankers van epitheliale oorsprong, die in de meeste gevallen een ongunstig resultaat hebben.
De WHO heeft de volgende classificatie van kwaadaardige tumoren van de huid en de aanhangsels ervan voorgesteld:
- epitheeltumoren (huidkanker, adenocarcinoom van zweet- en talgklieren);
- bindweefseltumoren (huidfibrosarcoom, dermatofibrosarcoom, leiomyosarcoom);
- vasculaire tumoren (hemangio-endothelioom);
- huidmelanoom.
Functies
Ze komen voor bij mensen van elke leeftijd en geslacht (sommige typen hebben hun eigen kenmerken).
- Er is een grotere aanleg bij mensen met een bleke huid.
- Directe relatie met de omgeving. Uitlokkende factoren kunnen chemische kankerverwekkende stoffen, fysieke (ultraviolette) of biologische (humaan papillomavirus) effecten zijn.
- Dit type neoplasma kan primair zijn (gevormd op de intacte huid) of secundair (treedt op op de plaats van goedaardige formaties).
- De routes van metastasen lopen in dergelijke gevallen naar regionale lymfeklieren (metastasen op afstand komen voor in zeldzame en gevorderde gevallen).
- Huidkanker komt het vaakst voor op blootgestelde delen van de huid (ongeveer 60% van alle gevallen). De huid van het lichaam is goed voor ongeveer 7-10%.
- Lange tijd hebben ze geen andere symptomen dan externe manifestaties (naarmate ze vorderen, treedt het paraneoplastische syndroom op).
- Het komt vaak voor als een erfelijke pathologie (er is een geschiedenis van gevallen van de ziekte bij naaste familieleden).
De gegeven criteria zijn universeel voor elke opleiding in oncologie. Volgens ICD 10 worden kwaadaardige huidneoplasmata gecodeerd met C 43-C 44.
Hoe te bepalen of een moedervlek kwaadaardig is of niet
Er zijn een aantal belangrijke uiterlijke tekenen van kwaadaardige moedervlekken (ABCDE-methode):
A – asymmetrie
Je kunt dit teken controleren door een voorwaardelijke lijn door het veronderstelde midden van de mol te trekken (in het geval van kwaadaardige formaties krijg je twee helften van verschillende grootte).
In goedaardige formaties zijn de randen glad en helder, maar wanneer ze kwaadaardig zijn, worden de randen gescheurd als vlammen en verliezen ze hun helderheid.
C – kleuring (kleur)
De kleur van een gewone moedervlek moet overal uniform zijn. In het geval van polychrome kleuren en een overheersende zwarte tint, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist.
D – diameter (diameter)
De diameter van de kwaadaardige laesie is meestal groter dan 6 mm.
E – evolutie van ontwikkeling
Alle goedaardige formaties veranderen in de loop van de tijd enigszins (enigszins toenemen, uitrekken). Bij kwaadaardige vormen wordt intensieve groei waargenomen.
Indirecte slechte diagnostische signalen:
- jeuk en roodheid;
- verdwijning van het huidpatroon op de plaats van de laesie;
- afbladderen en zwelling van de laesie;
- haaruitval;
- ulceratie en verandering in dichtheid;
- bloedend en huilend oppervlak;
- vertoningen vanuit de hoofdfocus (satellieten).
Alleen een oncoloog kan na een grondig onderzoek met zekerheid bepalen of een moedervlek kwaadaardig is of niet, hoe en wat er in de toekomst mee te doen (observeren of verwijderen). Als het niet mogelijk is om degeneratie te herkennen, is het noodzakelijk om andere diagnostische methoden in het onderzoek op te nemen.
Voorwaardelijk kwaadaardige neoplasmata (prekanker)
Een aantal huidformaties worden geclassificeerd als voorwaardelijk kwaadaardig, omdat ze zelfs bij geringe blootstelling een hoog risico op transformatie in kanker hebben. Deze omvatten:
- De ziekte van Bowen. Het wordt weergegeven door een plaquette met onregelmatige randen en is gelokaliseerd op de huid van het gezicht en de romp. De kleur varieert van roodachtig tot geelbruin. Grootte tot 10 cm De laesie is dicht bij palpatie, bedekt met schubben.
- Xeroderma pigmentosum. Erfelijke aanleg komt tot uiting. Heeft een hoge gevoeligheid voor zonlicht. Het wordt vertegenwoordigd door geatrofieerde roodachtige delen van de huid, die op sproeten lijken. Grootte is variabel. Ontwikkelt zich vaak tot primaire meervoudige kanker.
- de ziekte van Paget. Het is gelokaliseerd in het gebied van de tepelhof van de borstklieren en wordt weergegeven door een roodachtige of roze vlek. Het oppervlak van de formatie kan loslaten. Diameter is variabel.
- Keratoacanthoom (geil weekdier). Gelokaliseerd op open delen van de huid. Het heeft een halfronde vorm en een dichte consistentie. Steekt uit boven het huidoppervlak. De tumor is grijsbruin van kleur en de hoornachtige massa erboven is grijs. Naarmate de ziekte vordert, verschijnt er vaak een krater in het midden.
- Actinische keratose. Komt voor op elk deel van het lichaam. Gekenmerkt door meerdere vlekken van bleke of bruine kleur. Lokale capillaire bloedingen (telangiectasia) zijn zichtbaar rond de formaties.
- Cutane hoorn. Een formatie van vuilgrijze of bruingrijze kleur, die aanzienlijk boven het huidoppervlak uitsteekt. Afmetingen tot 1 cm Lokalisatie voornamelijk op de huid van het gezicht.
Een bijzondere groep met een hoog risico op maligniteit, oftewel maligniteit, bestaat uit melanoom-gevaarlijke gepigmenteerde naevi:
- Dysplastische naevus. Het wordt weergegeven door een moedervlek, die zich op hetzelfde niveau bevindt als de intacte huid. De tint varieert van bruin tot zwart. De randen zijn vaag.
- Borderline gepigmenteerde naevus. Vertegenwoordigd door een donkergekleurde knoop. Het heeft een grotere dichtheid dan het omliggende weefsel.
- Blauwe (blauwe) naevus. De knoop is blauw, blauwachtig, donkerbruin. De randen zijn glad en helder. Zacht-elastisch bij palpatie, mag niet boven het huidoppervlak uitsteken.
- Nevus Oto. Gecombineerde schade aan de huid, ogen (sclera, iris) en slijmvliezen. Het is gelokaliseerd in de innervatiezone van de I- en II-takken van de nervus trigeminus (gezicht, nek), op de foto ziet het eruit als een vuile grijze vlek met een onregelmatige vorm.
- Gigantische gepigmenteerde naevus. De formatie heeft een diameter van meer dan 20 cm. De kleur is bruin of grijsachtig. Soms bedekt met haar.
- Dubreuils melanose. Het belangrijkste element is een grijsbruine plaque met ongelijke contouren, dicht bij palpatie.
Vanwege de hoge mate van gevaar worden formaties die verdacht zijn voor maligniteit in de meeste gevallen onderworpen aan een chirurgische behandeling (verwijdering) gevolgd door een biopsie, waardoor het mogelijk wordt de exacte cellulaire samenstelling van de tumorachtige formatie te begrijpen.
Kankerachtige moedervlekken
Direct kankerachtig, d.w.z. kwaadaardige moedervlekken zijn melanoom, basaalcel- en plaveiselcelcarcinoom.
Melanoma
Een andere naam is melanoblastoom. Het is verdeeld in verschillende typen.
Oppervlakkige verspreiding (tot 70%)
- maat tot 2 cm;
- de kleur is bruin en donkerbruin ongelijk;
- lokalisatie op de huid van de borst, rug en ledematen;
- verticale en/of horizontale groei;
- op het niveau met intacte huid;
- de randen zijn niet glad, golvend;
- verschillende vormen (rond, zeshoekig);
- het oppervlak is klonterig.
Het blijft lange tijd in een slapende toestand en komt vaak voor tegen de achtergrond van gepigmenteerde naevi. In het beginstadium van de ziekte is het moeilijk om de specifieke aard van de pathologische focus te begrijpen, wat een tijdige diagnose moeilijk maakt.
Nodulair (nodulair)
Het wordt beschouwd als de laatste fase van de ontwikkeling van de oppervlaktevorm.
- lokalisatie – hoofd en nek;
- poliep-type knooppunt;
- het oppervlak is glad, glanzend, oneffen;
- neiging tot ulceratie;
- kleurenschema vergelijkbaar met de oppervlaktevorm.
Lentigo-melanoom (melanotische sproeten)
Het komt altijd de novo voor, dat wil zeggen op een onveranderde huid. Het kan uiterst zelden voorkomen tegen de achtergrond van naevi of andere precancereuze ziekten. Het komt vaker voor bij mannen van hogere leeftijd (ouder dan 70 jaar), bij jongeren wordt het in minder dan 1% van de gevallen geregistreerd.
- lokalisatie – gezicht en hals;
- meerdere knobbeltjes;
- donkerblauw, donkerbruin en lichtbruin;
- diameter 1,5-4 mm;
- de randen zijn niet glad, golvend.
Acral-lentigineus
- lokalisatie – handpalmen, voetzolen, nagels;
- ongelijke randen;
- kleur grijs en zwart.
Het komt vaker voor bij mensen van het negroïde ras. Het groeit extreem langzaam. Heeft een relatief gunstige prognose.
Basaalcelkanker van de huid
Het is ook verdeeld in verschillende vormen.
Nodulair
Het meest voorkomende type pathologie. Kenmerken:
- dichte meerdere knobbeltjes die vatbaar zijn voor fusie;
- diameter 2–5 mm;
- lokalisatie – gezichtshuid;
- de kleur varieert van lichtroze tot geelbruin;
- heeft de neiging tot zweren.
Oppervlak
- afgeronde oppervlakkige laesie;
- diameter 1 cm of meer;
- aan de oppervlakte zijn er papillomateuze gezwellen en zweren;
- komt voor op de huid van de romp en ledematen;
- geelachtige kleur.
Sclerodermie-achtig
Relatief gunstige vorm.
- snelle groei;
- steekt in het begin niet boven de normale huid uit en wordt vervolgens, als gevolg van endofytische groei, als een litteken naar binnen gedrukt.
Fibroepitheel
Heeft een relatief gunstig resultaat.
- knooppuntvorm (kleur varieert sterk);
- doorsnede 1-3 cm;
- strak elastisch;
- gelokaliseerd op het lichaam.
Plaveiselcelcarcinoom
Heeft drie vormen.
Oppervlakkig
Moeilijk te identificeren en meest voorkomende vorm.
- enkele vlek of knobbel;
- de kleur is variabel, vaak witachtig;
- er zijn meerdere korsten op de laesie;
- steekt uit boven het huidoppervlak;
- heeft de neiging tot erosie.
Infiltratief (endofytisch)
- meerdere dichte knooppunten;
- knapperig;
- neiging tot het vormen van diepe zweren.
Papillaire vorm (exofytisch)
- lijkt qua uiterlijk op bloemkool;
- komt boven de huid uit;
- neiging tot bloeden en zweren.
Melanomen en alle vormen van plaveiselcelcarcinoom ontwikkelen meestal regionale en metastasen op afstand in een korte periode (2-4 maanden), dus ze zijn het gevaarlijkst. Kwaadaardige moedervlekken laten zich lange tijd niet voelen en om deze reden wordt de patiënt vaak in het ziekenhuis opgenomen tegen de achtergrond van een ernstig paraneoplastisch syndroom.
Video
Wij bieden u aan om een video over het onderwerp van het artikel te bekijken.