Guzowe zapalenie oskrzeli: przyczyny, objawy i leczenie
Zapalenie oskrzeli guzowatych (lub b. guzowaty) to rzadka choroba płuc, która charakteryzuje się tworzeniem się guzopodobnych formacji w oskrzelowych węzłach chłonnych. Guzy te mogą być złośliwe lub łagodne i mogą różnić się wielkością od kilku milimetrów do kilku centymetrów.
Przyczyny nowotworowego zapalenia oskrzeli nie są w pełni poznane. Uważa się jednak, że choroba może być związana z osłabionym układem odpornościowym, a także czynnikami genetycznymi. Ponadto mogą mieć na to wpływ różne czynniki środowiskowe, w tym palenie.
Objawy nowotworowego zapalenia oskrzeli mogą obejmować kaszel, który może być suchy lub zmieszany z plwociną, ból w klatce piersiowej, duszność i osłabienie. Ponieważ jednak objawy nowotworowego zapalenia oskrzeli mogą być bardzo zróżnicowane, zdiagnozowanie choroby może być trudne.
W diagnostyce nowotworowego zapalenia oskrzeli stosuje się różne metody, w tym prześwietlenia rentgenowskie, tomografię komputerową, bronchoskopię i biopsję węzłów chłonnych oskrzeli.
Leczenie nowotworu zapalenia oskrzeli zależy od wielu czynników, w tym od rozległości choroby, rodzaju nowotworu i ogólnego stanu pacjenta. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, w innych może być konieczna chemioterapia lub radioterapia.
Ogólnie rzecz biorąc, guzowe zapalenie oskrzeli jest rzadką chorobą, która może być trudna do zdiagnozowania i leczenia. Dlatego w przypadku pojawienia się nietypowych objawów należy zgłosić się do lekarza, aby uzyskać wykwalifikowaną pomoc i uniknąć powikłań.
Guzowe zapalenie oskrzeli i węzłów chłonnych (B. tumórósus; łac. bróchus – oddychanie + adámnis – kobieta; „oddychanie kobiety”) – guz węzłów chłonnych ciemieniowych\n. Postać gruźlicy wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych, charakteryzująca się uporczywym, powolnym przebiegiem. Czynnikiem sprawczym jest Mycobacterium tuberculosis (często razem z gronkowcami Gram-dodatnimi i/lub bakteriami Gram-ujemnymi). Charakteryzuje się wysoką opornością prątków na różne leki przeciwgruźlicze. Zapalenie oskrzeli i węzłów chłonnych może rozwijać się ostro lub stopniowo. Czasami występuje w postaci utajonej, bez charakterystycznych objawów lub z lekko nasilonymi objawami. Pacjenci z zapaleniem oskrzeli i węzłów chłonnych mogą skarżyć się na ogólne złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie, utratę apetytu, utratę masy ciała i kaszel z wytwarzaniem plwociny. Proces ten może przebiegać bez śladu, ale bardzo rzadko choroba rozwija się w inne miejsce, nasilają się bóle w klatce piersiowej, pojawia się duszność, wzmaga się zatrucie, rozwija się kaszel i krwioplucie. Wielu pacjentów skarży się na osłabienie, zmęczenie i wyczerpanie, które są spowodowane odżywianiem gruźlicy. Skóra pacjentów jest koloru bladoszarego, z sinicowym odcieniem, temperatura ciała mieści się w granicach normy. Tętno jest częste, słabe wypełnienie, obniżone ciśnienie krwi. Charakteryzuje się spadkiem masy ciała od 20 do 70%, zmniejszoną wydajnością; przy długim przebiegu choroby u pacjentów występuje bladość skóry obwodowej, która objawia się na skórze kończyn dolnych i dystalnych częściach ramion. W badaniu ogólnym stwierdza się powiększone, bolesne węzły chłonne; kontury gruczołu są zaburzone, a jego rozmiar wzrasta. Palpacja regionalnych węzłów chłonnych jest niemożliwa ze względu na ich ogrom, mają gęstą konsystencję, są nieaktywne, grudkowate z podłużnymi wypukłościami i mają zmniejszoną średnicę. Wydzielina z dotkniętego odcinka gruczołu jest słabo ewakuowana; ze względu na zwiększone ciśnienie w oskrzelach, zniszczenie gruczołu następuje wraz z rozwojem rozległej martwicy, możliwa jest niedodma segmentowa i dysbronchia z wystąpieniem płucnego składnika zapalenia. Węzły chłonne są znacznie powiększone we wszystkich obszarach, skóra nad nimi jest ruchoma; obserwuje się łuszczenie. Stałe objawy: utrata apetytu i wrażliwa reakcja węzłów przy najmniejszej zmianie pozycji ciała, niska temperatura ciała do 38 ºС. Zmiana trwa latami, co wiąże się ze złośliwym przebiegiem choroby.\n\nWiele węzłów jest zwartych, utrwalonych jednym wspólnym splotem tkanki łącznej, nie dzieli się na części i jest porośnięte gruboziarnistą tkanką łączną, dając rozległe zagęszczenie tkanki płucnej w postaci jednorodnego i rozległego obszaru, formy okrągłe lub owalne o średnicy od 5-6 do 10 cm Granice formacji patologicznej są niejasne, istnieją