Zapalenie mózgu Vilyuisky

**Zapalenie mózgu Viluya** jest zakaźną chorobą mózgu wywoływaną przez wirus z rodziny Flaviviridae i ma tendencję do samozakażania. W przeciwieństwie do innych zapaleń mózgu, wirus zapalenia mózgu Viluya przedostaje się do ludzkiego mózgu poprzez krew w wyniku transfuzji lub przeszczepu narządu. To jest choroba

**Zapalenie mózgu Wiela** – ostre wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze. Czynnikiem sprawczym jest wirus z rodziny enterowirusów. Rezerwuarem i nosicielem wirusa są gryzonie, dzikie drapieżniki, rzadziej zwierzęta domowe i ludzie, głównie śledź bajkalski, łoś i inne zwierzęta. Nosicielami wirusa są kleszcze. Zakażenie następuje w lesie. Naturalne ogniska wirusa występują na Terytorium Primorsko-Chabarowskim, na południu Syberii Wschodniej (Buriacka Autonomiczna Socjalistyczna Republika Radziecka, Obwód Czyta, Terytoria Krasnojarsk i Irkuck).

Epidemiologia. W niektórych przypadkach ukąszenie kleszcza może spowodować zakażenie osoby, która następnie może stać się zakaźna i niebezpieczna przez cały sezon kleszczowy lub do 3-4 miesięcy po nim. Częściej choroba występuje latem, a nawet wczesną jesienią. W ogniskach epidemicznych wybuchy epidemii występują w odstępach 2-3 lat. Odnotowuje się także sporadyczne przypadki zapalenia mózgu. Zakażenie nie przenosi się na otaczające kleszcze chorego. Rola kleszczy w powstawaniu ognisk zapalenia mózgu jest niejasna. Wirus uwalniany jest z organizmu zakażonych kleszczy jedynie przez 7-15 dni (poszczególne zwierzęta wydalają wirusa przez 30-50 dni). Im więcej kleszczy u danej osoby, tym większe ryzyko choroby. Występuje również poziome przenoszenie infekcji przez owady wysysające krew. Wirus ma charakter powszechny. Żyje w ciałach bobrów, myszy domowych, much ulicznych, zwierząt morskich i błonkoskrzydłych (wróbli, świstaków, lisów polarnych, sójek, sikor). Curulens wykorzystuje krew gryzoni, kleszczy, a czasami owadów jako źródło pożywienia. Proces epidemiczny typu ogniskowego rozwija się w zależności od rodzaju egzoepizootu. Po otrzymaniu szczepionki częstość występowania choroby jest dość niska, dlatego uważa się, że ognisko zostało zakłócone. Po wygaśnięciu epidemii choroba pojawia się ponownie, gdy wirus jest przenoszony przez gryzonie do natury od ludzi. Wraz z nadejściem chłodów jego aktywność maleje i rozpoczyna się długi „okres zimowy”. W centrum uwagi epidemii znajdują się pacjenci z ostrą gorączką, a nosicielstwo bezobjawowe jest niezwykle rzadkie. Okres inkubacji trwa średnio 3 dni, ale w niektórych przypadkach wynosi 5-7 dni lub dłużej. Zwykle choroba rozwija się bardzo szybko, najmniej niebezpiecznym przypadkiem jest stopniowe narastanie objawów, po których pozostają jedynie objawy grypopodobne. Nasilenie choroby zależy od metody zakażenia i dawki infekcyjnej. Najkorzystniejszą formę manifestacji choroby opisano na przykładzie choroby dziecka. Przed wyjazdem do lasu 21 maja był już chory na ARVI i został zaszczepiony przeciwko polio. Wychodząc na skraj lasu chłopiec poczuł się źle w momencie, gdy na jego kapeluszu siedział kleszcz. Już 23 maja pojawiły się wszystkie objawy zapalenia mózgu, choć uznano, że okres inkubacji dobiegł końca. Następnego dnia w miejscu zakażenia zidentyfikowano pojedyncze kręte naczynie. Oznaczało to rozwój odczynowego zapalenia naczyń (najbardziej typowego