Hipokineza

Hipokinezja, czyli akinezja, to stan patologiczny organizmu spowodowany zaburzeniem narządu ruchu, objawiający się ograniczeniem objętości i siły ruchów. Złożoność problemu polega na tym, że objawy hipokinezji manifestują się klinicznie, lecz jej patogeneza pozostaje niedostatecznie zbadana. Mechanizm rozwoju hipokinezji, a także innych rodzajów patologii układu mięśniowo-szkieletowego opiera się na osłabieniu mięśni, zmniejszeniu masy aktywnych miocytów, rozciągnięciu włókien mięśniowych i ich niezdolności do skurczu. Spadek aktywności ruchowej może mieć charakter dziedziczny i być wczesnym objawem niedoborów witaminowych oraz zaburzeń hormonalnych. Zaburzenia hipokinetyczne powstają na skutek długotrwałego leżenia w łóżku, rozwijają się przy ostrych i przewlekłych uszkodzeniach układu nerwowego lub mózgu, z porażeniem obwodowym i ośrodkowym. Ponadto hipokineza ma traumatyczną, zakaźną, toksyczną genezę. Najbardziej typowym objawem hipokinezy jest zmęczenie fizyczne, które objawia się bólem o różnym nasileniu, ogólnym osłabieniem, zmęczeniem, pieczeniem i napięciem po wysiłku. We wszystkich grupach mięśni i stawach występuje „ciasna sztywność”, która nie pozwala na pełny ruch. Wielu pacjentów zauważa zmniejszenie napięcia mięśni twarzy. Zazwyczaj spastyczna postać hipokinezy rozwija się, gdy mięśnie stają się ujędrnione i nadmiernie rozciągnięte, w związku z czym ich funkcja skurczowa staje się utrudniona. Nawet w spoczynku wykrywane są drgawki kloniczne i niedowład. Pacjenci skarżą się na bóle spastyczne spowodowane konwulsyjnym skurczem mięśni gładkich narządów wewnętrznych, dokuczliwe bóle mięśni kończyn, okresowe napadowe drżenia, uczucie ucisku w klatce piersiowej i problemy ze snem. Chorobie towarzyszy utrata apetytu, zarzucanie treści pokarmowej, zgaga, nudności i niestabilny stolec. Wiodącym zespołem na początku choroby są zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, wątroby i pęcherzyka żółciowego, aparatu neuroendokrynnego i układu sercowo-naczyniowego. W późniejszym terminie pojawia się wyraźna patologia naczyniowa. Zaburzenia czynnościowe układu hormonalnego stwierdza się w dowolnym okresie przebiegu choroby, neuropatię – u 41,0%, przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – u 9,7%. W wyniku częstego, długotrwałego niedorozwoju funkcji motorycznych można zaobserwować różne przewlekłe uszkodzenia układu nerwowego, ośrodkowego i obwodowego.