Doença de Bouveret

A doença de Bouveret é uma condição cirúrgica rara caracterizada pelo aparecimento de sangue na cavidade abdominal devido a uma ruptura do revestimento interno do intestino ou mesentério. Esta condição geralmente se desenvolve após trauma abdominal, tumor, abscesso, cirurgia prévia ou outros processos patológicos na cavidade abdominal.

Os sintomas clínicos da doença de Bouveret manifestam-se por dor e hemorragia no local da lesão, vômito com sangue (misturado com vestígios de conteúdo gástrico), falta de fezes e sinais de choque hemorrágico. O diagnóstico da doença é baseado na história médica, exame físico e ultrassonografia abdominal, gastroscopia e irrigoscopia.

A primeira etapa do tratamento é eliminar a causa da doença. Os pacientes são submetidos a drenagem de abscessos abdominais, além de operações para retirada de tumores, divertículos, corpos estranhos ou veias dilatadas. A terapia sintomática visa corrigir o equilíbrio eletrolítico, estancar o sangramento, reduzir a acidez e a dor e manter a hemodinâmica adequada.

O prognóstico da doença de Bouveret depende do grau de lesão dos vasos intestinais e da adequação da intervenção cirúrgica. Na maioria das vezes é desfavorável, e a taxa de mortalidade em pacientes no período agudo é