Choroba Bouvereta

Choroba Bouvereta jest rzadkim schorzeniem chirurgicznym charakteryzującym się pojawieniem się krwi w jamie brzusznej w wyniku pęknięcia wewnętrznej wyściółki jelita lub krezki. Stan ten rozwija się zwykle po urazie brzucha, guzie, ropniu, przebytej operacji lub innych procesach patologicznych w jamie brzusznej.

Objawy kliniczne choroby Bouvereta objawiają się bólem i krwotokiem w miejscu urazu, krwawymi wymiotami (zmieszanymi ze śladami treści żołądkowej), brakiem stolca i objawami wstrząsu krwotocznego. Rozpoznanie choroby opiera się na wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz USG jamy brzusznej, gastroskopii i irygoskopii.

Pierwszym etapem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Pacjenci poddawani są drenażowi ropni jamy brzusznej, a także operacjom usuwania nowotworów, uchyłków, ciał obcych czy rozszerzonych żył. Leczenie objawowe ma na celu skorygowanie równowagi elektrolitowej, zatrzymanie krwawienia, zmniejszenie kwasowości i bólu oraz utrzymanie odpowiedniej hemodynamiki.

Rokowanie w chorobie Bouvereta zależy od stopnia uszkodzenia naczyń jelitowych i trafności interwencji chirurgicznej. Najczęściej jest to niekorzystne, a śmiertelność u pacjentów w ostrym okresie jest