Ziekte van Bouveret

De ziekte van Bouveret is een zeldzame chirurgische aandoening die wordt gekenmerkt door het verschijnen van bloed in de buikholte als gevolg van een scheuring van de binnenwand van de darm of het mesenterium. Deze aandoening ontstaat meestal na buiktrauma, tumor, abces, eerdere operatie of andere pathologische processen in de buikholte.

Klinische symptomen van de ziekte van Bouveret manifesteren zich door pijn en bloeding op de plaats van het letsel, braken van bloed (gemengd met sporen van maaginhoud), gebrek aan ontlasting en tekenen van hemorragische shock. De diagnose van de ziekte is gebaseerd op de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en abdominale echografie, gastroscopie en irrigoscopie.

De eerste fase van de behandeling is het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Patiënten ondergaan drainage van abdominale abcessen, evenals operaties om tumoren, divertikels, vreemde voorwerpen of verwijde aderen te verwijderen. Symptomatische therapie is gericht op het corrigeren van de elektrolytenbalans, het stoppen van bloedingen, het verminderen van de zuurgraad en pijn en het behouden van een adequate hemodynamiek.

De prognose van de ziekte van Bouveret hangt af van de mate van schade aan de darmvaten en de geschiktheid van chirurgische ingrepen. Meestal is het ongunstig, en het sterftecijfer bij patiënten in de acute periode is dat ook