Bouveret'n tauti

Bouveret'n tauti on harvinainen kirurginen tila, jolle on tunnusomaista veren ilmaantuminen vatsaonteloon suolen tai suoliliepeen sisäkalvon repeämisen vuoksi. Tämä tila kehittyy yleensä vatsan trauman, kasvaimen, paiseen, aiemman leikkauksen tai muiden patologisten prosessien jälkeen vatsaontelossa.

Bouveret'n taudin kliiniset oireet ilmenevät kipuna ja verenvuodona vammakohdassa, veren oksenteluna (sekoitettuna mahalaukun sisällön jälkiin), ulosteen puutteena ja verenvuotoshokin oireina. Taudin diagnoosi perustuu sairaushistoriaan, fyysiseen tutkimukseen ja vatsan ultraäänitutkimukseen, gastroskopiaan ja irrigoskopiaan.

Hoidon ensimmäinen vaihe on taudin syyn poistaminen. Potilaille tehdään vatsan paiseiden poisto sekä kasvainten, divertikuloiden, vieraiden esineiden tai laajentuneiden suonien poistoleikkaukset. Oireellinen hoito tähtää elektrolyyttitasapainon korjaamiseen, verenvuodon pysäyttämiseen, happamuuden ja kivun vähentämiseen sekä riittävän hemodynamiikan ylläpitämiseen.

Bouveret'n taudin ennuste riippuu suoliston verisuonten vaurion asteesta ja kirurgisen toimenpiteen riittävyydestä. Useimmiten se on epäsuotuisa, ja potilaiden kuolleisuus akuutissa jaksossa on