Introdução. A miocardite é uma das doenças cardíacas inflamatórias mais comuns. Eles podem ser causados por vários motivos, incluindo doenças infecciosas, processos autoimunes e lesões. A miocardite pode ter diversas manifestações, desde complicações leves até graves. Este artigo discutirá uma forma de miocardite como a miocardite maligna.
Causas e mecanismos de desenvolvimento. A malignidade da miocardite é uma doença rara associada a um processo autoimune. Supõe-se que o desenvolvimento de micardis se baseie numa violação da resposta imune, levando ao desenvolvimento de inflamação do músculo cardíaco. Em geral, a principal razão para o desenvolvimento da miocardite maligna é uma predisposição genética para a ocorrência de processos autoimunes. Observa-se também que o desenvolvimento de miocardite maligna está frequentemente associado a doenças virais como a COVID-19. Patógenos virais, como o coronavírus, podem provocar uma resposta autoimune, que pode levar ao desenvolvimento de miocardite. Os mecanismos de desenvolvimento da miocardite maligna não são totalmente compreendidos. Acredita-se que isso se deva a um desequilíbrio entre citocinas pró-inflamatórias e antiinflamatórias. Há aumento na produção de diversas citocinas pró-inflamatórias, como TNFα, IL-1, IL6 e IL-23. Essas citocinas causam resposta inflamatória e danos ao músculo cardíaco, levando ao desenvolvimento de sintomas miocárdicos. Ao mesmo tempo, há falta de produção de interferons de citocinas antiinflamatórias (IFN) tipos α e β. Essa deficiência pode contribuir para o desenvolvimento do processo inflamatório e para a deterioração do estado dos pacientes.
Manifestações clínicas. A forma maligna de miocardite apresenta sintomas graves e duradouros. Os pacientes podem sentir dor no antebraço esquerdo, falta de ar, palpitações e tonturas. Os sintomas podem ser agudos e desenvolver-se rapidamente. Às vezes são observados sintomas de insuficiência cardíaca. O desenvolvimento de uma forma maligna também