Міокардит Злоякісний

Вступ. Міокардити є одними з найпоширеніших запальних захворювань серця. Вони можуть бути викликані різними причинами, включаючи інфекційні захворювання, аутоімунні процеси та травми. Міокардисти можуть мати різні прояви, від легкої форми до тяжких ускладнень. У цій статті буде розглянута така форма міокардиту, як злоякісний міокардис.

Причини та механізми розвитку. Міокардтіс злоякісні є рідкісним захворюванням, пов'язаним з аутоімунним процесом. Передбачається, що в основі розвитку мікардису лежить порушення імунної відповіді, що веде до розвитку запалення серцевого м'яза. В цілому основною причиною розвитку злоякісного міокардису є генетична схильність до виникнення аутоімунних процесів. Також наголошується, що розвиток злоякісного міокардтису часто асоціюється із вірусними захворюваннями, такими як COVID-19. Збудники вірусних інфекцій, такі як коронавірус, можуть провокувати аутоімунну відповідь, яка може призводити до розвитку міокардитів. Механізми розвитку злоякісних міокардисів до кінця не вивчені. Вважається, що це обумовлено порушенням балансу між прозапальними та протизапальними цитокінами. Відзначається посилення вироблення багатьох прозапальних цитокінів, таких як TNFα, IL-1, IL6 та IL-23. Ці цитокіни викликають запальну відповідь та ушкодження серцевого м'яза, що призводить до розвитку симптомів міокардиста. Одночасно відзначається недостатність вироблення протизапальних цитокінових інтерферонів (IFN) типу α та β. Цей дефіцит може сприяти подальшому розвитку запального процесу та погіршенню стану пацієнтів.

Клінічні прояви. Злоякісна форма міокардтиту має тяжкі тривалі симптоми. Пацієнти можуть відчувати болі в області лівого передпліччя, задишку, серцебиття та запаморочення. Симптоми можуть бути гострими та розвиватися стрімко. Іноді спостерігаються симптоми серцевої недостатності. Розвиток злоякісної форми також