Злокачествен миокардит

Въведение. Миокардитът е едно от най-честите възпалителни сърдечни заболявания. Те могат да бъдат причинени от различни причини, включително инфекциозни заболявания, автоимунни процеси и наранявания. Миокардитът може да има различни прояви, от леки до тежки усложнения. Тази статия ще обсъди такава форма на миокардит като злокачествен миокардит.

Причини и механизми на развитие. Злокачественият миокардит е рядко заболяване, свързано с автоимунен процес. Предполага се, че развитието на микардис се основава на нарушение на имунния отговор, което води до развитие на възпаление на сърдечния мускул. Като цяло, основната причина за развитието на злокачествен миокардит е генетичната предразположеност към възникване на автоимунни процеси. Отбелязва се също, че развитието на злокачествен миокардит често се свързва с вирусни заболявания като COVID-19. Вирусните патогени, като коронавирус, могат да провокират автоимунен отговор, който може да доведе до развитие на миокардит. Механизмите на развитие на злокачествен миокардит не са напълно изяснени. Смята се, че това се дължи на дисбаланс между провъзпалителни и противовъзпалителни цитокини. Има увеличение в производството на много провъзпалителни цитокини, като TNFα, IL-1, IL6 и IL-23. Тези цитокини предизвикват възпалителен отговор и увреждане на сърдечния мускул, което води до развитие на миокардни симптоми. В същото време има липса на производство на противовъзпалителни цитокинови интерферони (IFN) тип α и β. Този дефицит може да допринесе за по-нататъшно развитие на възпалителния процес и влошаване на състоянието на пациентите.

Клинични проявления. Злокачествената форма на миокардит има тежки, дълготрайни симптоми. Пациентите могат да изпитат болка в лявата предмишница, задух, сърцебиене и замайване. Симптомите могат да бъдат остри и да се развият бързо. Понякога се наблюдават симптоми на сърдечна недостатъчност. Развитието на злокачествена форма също