Introduksjon. Myokarditt er en av de vanligste inflammatoriske hjertesykdommene. De kan være forårsaket av en rekke årsaker, inkludert infeksjonssykdommer, autoimmune prosesser og skade. Myokarditt kan ha ulike manifestasjoner, fra milde til alvorlige komplikasjoner. Denne artikkelen vil diskutere en slik form for myokarditt som ondartet myokard.
Årsaker og mekanismer for utvikling. Myokarditt malignitet er en sjelden sykdom assosiert med en autoimmun prosess. Det antas at utviklingen av micardis er basert på et brudd på immunresponsen, noe som fører til utvikling av betennelse i hjertemuskelen. Generelt er hovedårsaken til utviklingen av ondartet myokarditt en genetisk disposisjon for forekomsten av autoimmune prosesser. Det bemerkes også at utviklingen av ondartet myokarditt ofte er assosiert med virussykdommer som COVID-19. Virale patogener, som koronavirus, kan provosere en autoimmun respons, noe som kan føre til utvikling av myokarditt. Mekanismene for utvikling av malign myokarditt er ikke fullt ut forstått. Dette antas å skyldes en ubalanse mellom pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske cytokiner. Det er en økning i produksjonen av mange pro-inflammatoriske cytokiner, som TNFα, IL-1, IL6 og IL-23. Disse cytokinene forårsaker en inflammatorisk respons og skade på hjertemuskelen, noe som fører til utvikling av myokardsymptomer. Samtidig er det mangel på produksjon av antiinflammatoriske cytokininterferoner (IFN) type α og β. Denne mangelen kan bidra til videre utvikling av den inflammatoriske prosessen og forverring av pasientenes tilstand.
Kliniske manifestasjoner. Den ondartede formen for myokarditt har alvorlige, langvarige symptomer. Pasienter kan oppleve smerter i venstre underarm, kortpustethet, hjertebank og svimmelhet. Symptomer kan være akutte og utvikle seg raskt. Symptomer på hjertesvikt er noen ganger observert. Utviklingen av en ondartet form også