Cirurgia plástica da pele segundo Douglas

A plastia de Douglas é uma operação cirúrgica na qual um defeito de tecido mole é suturado após uma cirurgia no corpo jovem e em crescimento de crianças e adolescentes, por exemplo, após uma queimadura. A operação permite manter o comprimento e a forma do retalho excisado.

Descrição Douglas fez uma incisão na circunferência da ferida perpendicular à borda danificada. Usando uma pinça, ele puxa 1-2 fileiras de músculos superficiais dos tecidos subjacentes e realiza uma plastia de pele sobre eles. A técnica da plastia de Douglas permite levar em consideração de forma mais completa a espessura da membrana do tecido conjuntivo. A cirurgia plástica pelo método Yudin-Rubtsov leva o nome dos nomes dos autores. Também é chamada de cirurgia plástica arqueada superficial, de acordo com Palomo-Palma. As paredes laterais da ferida são abertas até uma profundidade de metade da espessura da caixa ou de sua parte central. Incisões contínuas em forma de língua são feitas ao longo da borda da incisão e suturas interrompidas são colocadas nas bordas separadas da pele. Em seguida, as bordas são unidas e a placa adere firmemente aos tecidos subjacentes. Após essa operação, o tecido cicatricial não aparece sob a sutura, o enxerto fica firmemente preso na cápsula, principalmente se contiver mais da metade da espessura do tecido adiposo subcutâneo. Técnica de enxerto periosteal A incisão é feita reta ou curva dependendo da localização do osso subjacente. O periósteo é limado, conforme indicado acima, a partir da secção interóssea, começando pela periferia e terminando no meio do comprimento do osso (“pé de galinha”). Grampos são aplicados nas bordas e passados ​​​​pelo edema. Para alongar as pontas, um tubo de borracha é colocado no pedículo periosteal e entre as camadas de sua parede as pontas são deslocadas para toda a camada periosteal sem danificar a medula óssea. A camada periosteal é cortada ao longo de toda a linha com uma incisão.