Hautplastische Chirurgie nach Douglas

Bei der Douglas-Plastik handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem nach einer Operation am jungen heranwachsenden Körper von Kindern und Jugendlichen, beispielsweise nach einer Verbrennung, ein Weichteildefekt vernäht wird. Durch die Operation können Sie die Länge und Form des herausgeschnittenen Lappens beibehalten.

Beschreibung: Douglas machte einen Schnitt im Umfang der Wunde senkrecht zum beschädigten Rand. Mit einer Pinzette zieht er 1-2 Reihen oberflächlicher Muskeln aus dem darunter liegenden Gewebe und führt darüber eine Hautplastik durch. Die Douglas-Plastiktechnik ermöglicht es, die Dicke der Bindegewebsmembran besser zu berücksichtigen. Die plastische Chirurgie nach der Yudin-Rubtsov-Methode ist nach den Namen der Autoren benannt. Nach Palomo-Palma wird es auch als oberflächliche bogenförmige plastische Chirurgie bezeichnet. Die Seitenwände der Wunde werden bis zu einer Tiefe geöffnet, die der halben Dicke des Gehäuses oder seines Mittelteils entspricht. Entlang der Schnittkante werden zungenförmige durchgehende Schnitte gesetzt und an den abgetrennten Hauträndern werden Einzelnähte angebracht. Dann werden die Kanten zusammengeführt und die Platte haftet fest am darunter liegenden Gewebe. Nach einer solchen Operation erscheint kein Narbengewebe unter der Naht; das Transplantat wird fest in der Kapsel gehalten, insbesondere wenn es mehr als die Hälfte der Dicke des Unterhautfettgewebes enthält. Technik der periostalen Transplantation Der Schnitt wird je nach Lage des darunter liegenden Knochens gerade oder gebogen vorgenommen. Das Periost wird, wie oben angegeben, vom interossären Abschnitt aus gefeilt, beginnend an der Peripherie und endend in der Mitte der Knochenlänge („Krähenfuß“). An den Rändern werden Klammern angebracht und durch das Ödem geführt. Um die Enden zu verlängern, wird ein Gummischlauch auf den Perioststiel gelegt und zwischen den Wandschichten werden die Enden bis zur gesamten Periostschicht bewegt, ohne das Knochenmark zu beschädigen. Die Periostschicht wird mit einem Schnitt entlang der gesamten Linie durchtrennt.