Dobra Lunar

As dobras semilunares são dobras profundas e oblíquas da pele que se formam quando os tecidos moles são deslocados para longe do eixo anatômico da coxa e da perna. Via de regra, formam-se em pacientes com encurtamento da musculatura dos membros inferiores, por exemplo, com osteocondropatia da cabeça femoral. Na maioria das vezes eles ocorrem na região medial da coxa. Além disso, as dobras semilunares podem ser consequência de bandagens apertadas, insuficiência dos músculos glúteos e fenômenos de insuficiência venosa.

O tratamento das dobras semilunares é conservador e complexo. Em primeiro lugar, é necessário tratamento ortopédico - almofadas de pés e pernas ideais especialmente selecionadas em talas de gesso ou órteses ortopédicas de joelho. A introdução da perna aplicadora de Elizarov no defeito intertrocantérico dá um bom resultado terapêutico e ajuda a corrigir deformidades axiais. Junto com as medidas ortopédicas, são realizados exercícios terapêuticos que visam fortalecer a musculatura glútea. A realização de exercícios terapêuticos deve começar com movimentos sem carga e aumentando gradativamente o esforço muscular exercido. Para prevenir a hipertrofia muscular, é prescrito o uso de medicamentos relaxantes. Em alguns casos, são indicadas injeções de corticosteroides diretamente na área do edema, se presente, ou bloqueio ultrassonográfico. Para deformidades graves, está indicada a aspiração por punção; além disso, é aconselhável a terapia por micro-ondas. O uso de diatermia, laserterapia e terapia de ultra-alta frequência, eletroforese de medicamentos e lama também merece atenção. O uso de eletroforese subeletrodo de medicamentos no sacro e vice-versa através de filme de cloreto de vinila mostrou-se positivo. Massagem, crioterapia e procedimentos balneológicos são amplamente utilizados [2].

A prevenção da dobra crescente consiste em usar palmilha de advertência, tala para o pé, tomar doses suficientes de vitaminas (grupo B, C, E, cálcio, fósforo), prescrever terapia de exercícios durante movimentos ativos, usar massagem terapêutica, treinamento físico terapêutico para crianças de até dois anos e ginástica corretiva após alcance de apoio. Os pacientes precisam evitar lesões e estresse excessivo nas extremidades inferiores. Meios adicionais de proteção e nutrição são utilizados na forma de talas, ba