Півмісячна Складка

Напівмісячна складка - це глибокі косі складочки шкіри, які утворюються при зміщенні м'яких тканин у бік від анатомічної осі стегна і гомілки. Як правило, формуються у пацієнтів з укороченням м'язів нижніх кінцівок, наприклад при остеохондропатії головки стегнової кістки. Найчастіше виникають на медіальній поверхні стегна. Також півмісячні складки можуть бути наслідком тугих пов'язок, недостатності м'язів сідниць і явищ венозної недостатності.

Лікування напівмісячних складок консервативне та комплексне. Насамперед необхідне ортопедичне лікування – спеціально підібрані оптимальні пелоти для стоп та ноги у гіпсових лонгетах або колінних ортопедичних ортезах. Введення в міжвертальний дефект ніжки-аплікатора Єлізарова дає хороший лікувальний результат, сприяє виправленню осьових деформацій. Поряд з ортопедичними заходами проводиться лікувальна гімнастика, спрямована на зміцнення м'язів сідниць. Виконання лікувальних вправ необхідно починати з рухів без навантаження і поступового збільшення м'язового зусилля. Для профілактики гіпертрофії м'язів призначається застосування препаратів розслаблюючої дії. У деяких випадках показані ін'єкції кортикостероїдних препаратів безпосередньо в зону набряку за його наявності або проведення блокади ультразвуком. При виражених деформаціях показано пункційну аспірацію, крім того, доцільно проведення НВЧ-терапії. Заслуговує на увагу і застосування діатермії, лазеротерапії надвисокочастотної терапії, електорофорезу лікарських препаратів та бруду. Позитивно зарекомендувало застосування поделектродного електрофорезу препаратів на область крижів і спини через хлорвінілову плівку. Широко застосовуються масаж, кріотерапія, бальнеологічні процедури [2].

Профілактика напівмісячної складки полягає в носінні запобіжної устілки, туторезу для стопи, прийому достатніх доз вітамінів (групи В, С, Е, кальцію, фосфор), призначенні ЛФК у період активних рухів, застосування лікувального масажу, лікувальної фізичної культури до двох років дитини та коригування гімнастики після досягнення ним опори. Пацієнтам необхідно уникати травм, надмірних навантажень на нижні кінцівки. Застосовуються додаткові засоби захисту та живлення у вигляді лонгет, ба