Lunar Fold

Semilunární záhyby jsou hluboké šikmé záhyby kůže, které se tvoří, když jsou měkké tkáně posunuty pryč z anatomické osy stehna a bérce. Zpravidla se tvoří u pacientů se zkrácením svalů dolních končetin, například s osteochondropatií hlavice stehenní kosti. Nejčastěji se vyskytují na mediálním stehně. Také semilunární záhyby mohou být důsledkem těsných obvazů, nedostatečnosti hýžďových svalů a fenoménu žilní nedostatečnosti.

Léčba semilunárních záhybů je konzervativní a komplexní. V první řadě je nutná ortopedická léčba - speciálně vybrané optimální nánožníky a nohy v sádrových dlahach nebo ortopedických ortopedických ortézách kolena. Zavedení nožičky Elizarova aplikátoru do intertrochanterického defektu poskytuje dobrý terapeutický výsledek a pomáhá korigovat axiální deformity. Spolu s ortopedickými opatřeními se provádějí terapeutická cvičení zaměřená na posílení hýžďových svalů. Provádění léčebných cvičení musí začínat pohyby bez zátěže a postupným zvyšováním vynaloženého svalového úsilí. Aby se zabránilo svalové hypertrofii, je předepsáno použití relaxačních léků. V některých případech jsou indikovány injekce kortikosteroidů přímo do oblasti edému, pokud jsou přítomny, nebo ultrazvuková blokáda. U těžkých deformit je indikována punkční aspirace, dále je vhodná mikrovlnná terapie. Pozornost si zaslouží i využití diatermie, laseroterapie a ultravysokofrekvenční terapie, elektroforéza léků a bahna. Pozitivně se ukázalo použití subelektrodové elektroforézy léčiv na křížové kosti a zpět přes vinylchloridový film. Hojně se využívají masáže, kryoterapie a balneologické procedury [2].

Prevence půlměsícového záhybu spočívá v nošení varovné stélky, dlahy na chodidlo, užívání dostatečných dávek vitamínů (skupina B, C, E, vápník, fosfor), předepisování pohybové terapie při aktivních pohybech, využívání léčebné masáže, léčebného tělesného tréninku pro děti do dvou let a nápravná gymnastika po dosažení podpory. Pacienti se musí vyvarovat zranění a nadměrné zátěže dolních končetin. Další prostředky ochrany a výživy se používají ve formě dlahy, ba