Mesmo um único furúnculo em uma criança, na ausência ou autotratamento inadequado, pode representar um perigo para sua saúde. Se a doença evoluir para outra forma comum, estamos falando de furunculose em uma criança.
As fotos apresentadas mostram claramente a diferença entre um único furúnculo em uma criança e uma furunculose múltipla. Às vezes, o problema atormenta a criança e os pais durante anos. É possível se livrar completamente dele, como tratar furúnculo em criança menor de um ano ou mais?
Causas da furunculose em crianças
O agente causador direto de doenças purulentas da pele, como a furunculose em crianças e adultos, é o Staphylococcus aureus. É um saprófito que vive na pele e nas mucosas de todas as pessoas sem agredi-las, mas em algumas circunstâncias adquire propriedades patogênicas.
As razões que permitem que o estafilococo se torne patogênico são divididas em externas e internas.
As causas externas resumem-se à violação da integridade da pele:
- lesões, mesmo as mínimas, cortes, escoriações;
- coçar após picada de inseto ou outras doenças de pele ou alergias;
- arranhões de sapatos ou roupas desconfortáveis.
Observe que os microtraumas ocorrem em quase todas as crianças; o estafilococo também envolve a criança literalmente em todos os lugares - em casa, no jardim de infância, na caixa de areia, no ar. Os pais e familiares podem ser portadores de estafilococos. Mas a furunculose, que requer tratamento, não ocorre em todas as crianças por motivos externos.
O processo de desenvolvimento da doença é influenciado por fatores internos individuais de cada criança.
Razões internas:
- imunidade enfraquecida devido a doenças ou presença de infestações por helmintos ou protozoários (giardíase);
- disbiose e problemas gastrointestinais;
- distúrbios metabólicos;
- doenças do sistema endócrino (diabetes tipo 1);
- doenças do sistema nervoso;
- deficiência de vitaminas;
- anemia;
- exaustão física devido à má nutrição (hipotrofia ou anorexia)
- fadiga excessiva devido ao estresse excessivo, inclusive esportivo;
- aumento da sudorese.
Se os requisitos de higiene que acompanham estes motivos forem violados, o risco de doenças aumenta.
Sintomas de furunculose em crianças
É impossível ouvir reclamações de crianças sobre o aparecimento de desconforto, dor, coceira e inchaço na área de desenvolvimento do problema. A mãe ou pessoa que cuida do bebê deve perceber e iniciar o tratamento oportuno quando aparecer um furúnculo na pele da criança.
Isso geralmente ocorre durante banhos de ar antes do banho diário. A inspeção da pele deve ser diária e sistemática. Atenção especial deve ser dada às pregas inguinais, axilas, pregas interglúteas, fossas nasais, canais auditivos e pregas cervicais. Familiarize-se com furúnculos em crianças através da foto apresentada.
O bebê tem uma linguagem própria para contar à mãe sobre sensações desagradáveis. Talvez a primeira manifestação seja ansiedade, distúrbios do sono, recusa em comer e choro. Nas crianças, ao contrário dos adultos, a hipertermia e os sintomas de intoxicação aparecem muito mais cedo e com mais frequência. A alta temperatura pode causar cólicas, regurgitação, náuseas e vômitos e distúrbios nas fezes.
Os adolescentes podem reclamar de dores e aparecimento de abscesso no corpo. Com crianças em idade pré-púbere, existe outro perigo. Este período etário é caracterizado por erupções cutâneas de pústulas e aparecimento de furúnculos no rosto da criança devido a alterações hormonais. Maior atenção à sua aparência, o medo do ridículo por parte dos colegas os obriga a espremer úlceras.
Os pais devem saber que se encontrarem furúnculo em seu filho na região do rosto, orelha, pescoço ou couro cabeludo, devem entrar em contato imediatamente com um cirurgião. Nas proximidades estão os vasos sanguíneos mais importantes que conduzem à cavidade craniana. A direção da drenagem linfática aumenta o risco de complicações fatais.
Você deve prestar atenção aos furúnculos em crianças localizados na região das articulações. Estas áreas são frequentemente feridas e existe o perigo de o pus penetrar na cavidade articular.
Tipos de furúnculos em crianças
A furunculose em crianças tem um código de acordo com a CID 10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão) L02.
Os seguintes tipos de furúnculos se enquadram neste código:
- furúnculos únicos, independentemente da sua localização;
- acne cística na face em adolescentes, afetando as camadas mais profundas da derme;
- seio pilonidal - furúnculos na prega interglútea ao usar roupas íntimas apertadas, sudorese e higiene insuficiente após defecar;
- A hidradenite supurativa é uma inflamação purulenta de um grande número de glândulas sudoríparas localizadas em locais de aumento da sudorese (virilha, axila), recorrente.
Tratamento de furúnculos em crianças
Desde 8 de junho de 2007, existe a Ordem nº 408 do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa, que determina o padrão de tratamento para furúnculos e outras doenças purulentas da pele em crianças e adultos. Diz respeito à prestação de cuidados médicos especializados para qualquer localização, forma e estágio das doenças do código L20, independentemente da presença de complicações em ambiente hospitalar.
A norma inclui medidas diagnósticas e terapêuticas baseadas em internação hospitalar de 14 dias. O exame padrão inclui:
- anamnese, exame visual, ausculta, palpação e percussão no quadro terapêutico geral;
- medição de pressão arterial, frequência respiratória, pulso e temperatura;
- exame de sangue geral com contagem de leucócitos;
- radiografia de tórax, ECG;
- cultura da fonte da inflamação, em alguns casos punção do abscesso.
Medidas padrão de tratamento e diagnóstico no hospital:
- ampliação dos parâmetros dos exames de sangue (contagem de glóbulos vermelhos, plaquetas, determinação do hematócrito);
- exame bioquímico de sangue (proteínas totais, albumina, creatinina, alanina e transaminases de aspartame);
- Análise de urina;
- exame para sífilis, HIV, portador dos vírus da hepatite B e C;
- determinação do grupo sanguíneo e do status Rh;
- exame por um anestesista.
Os grupos farmacológicos de acordo com a norma permitem seu uso em 30-100% dos casos.
- Analgésicos e AINEs, narcóticos (Trimeperidina, Fentanil) e não narcóticos (Tramadol, Cetorolac).
- Os meios para tratar e prevenir infecções são antibióticos e antifúngicos.
- Anti-sépticos e desinfetantes (iodopovidona, clorexidina).
- Soluções para terapia de infusão.
- Anestésicos e relaxantes musculares para anestesia e anestésicos locais (Lidocaína, Ropivacaína topicamente).
- Medicamentos que afetam o sistema nervoso central (Diazepam, Droperidol).
O tratamento domiciliar é permitido para furúnculos típicos em locais “não perigosos” em crianças maiores de 1 ano de idade.
Os carboidratos devem ser excluídos da dieta de uma criança doente, incluindo cereais, massas, batatas, refrigerantes e doces.
Tratamento de furúnculos em crianças com remédios populares
O tratamento de furúnculos em crianças com remédios populares só é permitido com a permissão do cirurgião. Eles recomendam compressas de óleo com óleos de abeto, cânfora e espinheiro, tratamento com decocções de ervas de barbante, camomila, eucalipto. É improvável que o suco de repolho de coelho e o purê de folhas de ficus se enquadrem na categoria de métodos de tratamento recomendados por um médico.
Onde quer que esteja o furúnculo da criança, um médico deve tratá-lo. Nenhuma automedicação, nenhum método popular comprovado pode ser usado sem permissão!
Tratamento da furunculose em crianças com medicamentos
A conveniência de prescrever antibióticos para furúnculos únicos é determinada pela seguinte condição.
Para crianças menores de um ano de idade, são recomendados antibióticos intramusculares para qualquer local de furúnculos, especialmente com furunculose generalizada.
Os furúnculos em crianças com mais de 1 ano de idade são tratados com antibióticos apenas se as úlceras estiverem localizadas na face e no pescoço, se estivermos falando de úlceras únicas. Não há motivos para recusar antibióticos no tratamento da furunculose em crianças.
Quais são preferíveis?
Amoxiclav, Doxiciclina, Clindamicina, Claritromicina, Cefuroxima, Ciprofloxacina são os medicamentos de escolha.
O tratamento local dos furúnculos é realizado com soluções de anti-sépticos e desinfetantes e pomadas (Ictiol, Sintomicina, Tetraciclina, Zinco). Caso tenha sido realizada abertura cirúrgica do abscesso e retirada da haste, bem como após sua retirada espontânea, recomenda-se a realização de curativos diariamente até a completa cicatrização do defeito cutâneo.
Para acelerar o reparo, o médico pode prescrever fisioterapia.
Você só pode se livrar da furunculose com uma abordagem integrada do problema:
- saneamento de focos de infecção crônica;
- suporte do sistema imunológico;
- vitaminas, suplementos de ferro;
- terapia vacinal de acordo com as indicações.
A pele da criança é caracterizada por maior sensibilidade aos efeitos de diversos tipos de fatores adversos, tanto externos quanto internos. É por isso que a aparência na pele das crianças todos os tipos de irritações, acne e outras formações são bastante comuns.
Na maioria dos casos, esta situação não causa preocupação, mas se o bebê desenvolver fervura purulenta grande – este é um motivo para consultar um médico o mais rápido possível.
Se ferve em uma criança são de natureza múltipla, estamos falando de uma doença grave - a furunculose. Esta condição é muito perigosa e pode causar danos significativos à saúde do bebê.
Portanto, o bebê necessita de cuidados médicos qualificados. E antes de iniciar o tratamento é preciso estabelecer a causa que provocou o surgimento desse problema e eliminá-lo. Somente neste caso a terapia será correta e completa.
O que fazer se uma criança tiver fluxo? Descubra a resposta agora mesmo.
informações gerais
Uma fervura é grande formação pustular. Um furúnculo se forma ao redor do folículo piloso, danificando não só ele, mas também os tecidos circundantes (glândulas sebáceas e tecido conjuntivo).
O agente causador da doença é mais frequentemente o Staphylococcus aureus, no entanto, outras bactérias piogênicas também podem levar ao desenvolvimento de furunculose.
No caso de uma infecção bacteriana do corpo é de natureza em grande escala, numerosas formações purulentas – furúnculos – aparecem na pele da criança. Neste caso estamos falando de uma doença perigosa - a furunculose.
Essa patologia não é considerada apenas um defeito cosmético, embora furúnculos grandes, principalmente se localizados em áreas abertas do corpo, causem muitos transtornos estéticos.
A furunculose, antes de tudo, é uma doença perigosa que causa dor à criança, mas pode provocar o desenvolvimento de complicações mais graves, pois na furunculose a integridade da pele, barreira protetora natural que bloqueia o caminho da microflora patogênica, é rompida .
Razões para o desenvolvimento de furunculose
Inúmeros fatores adversos (externos ou internos) podem levar ao aparecimento e desenvolvimento de furunculose em uma criança.
Externo
Doméstico
- Efeitos negativos a longo prazo na pele (por exemplo, usar roupas muito apertadas, que esfregam regularmente a pele delicada do bebé).
- Negligência das regras de higiene pessoal, cuidados inadequados com a pele de uma criança pequena (por exemplo, falta de banho diário, exposição prolongada do bebê a fraldas ou roupas sujas).
- Danos mecânicos na pele (arranhões, arranhões) seguidos de infecção da ferida.
- Nutrição inadequada, levando ao esgotamento do organismo (redução do volume das porções, longos intervalos entre as mamadas, jejum, consumo de alimentos de baixa qualidade, pobres em nutrientes).
- Patologias endócrinas (diabetes mellitus, hipotireoidismo).
- Condições de imunodeficiência em que o sistema imunológico da criança não é capaz de lidar com uma infecção bacteriana.
- Perturbação do processo digestivo.
- Desordem metabólica.
- Anemia.
- Fadiga física regular, fadiga crônica.
Leia sobre os sintomas e tratamento da neurodermatite em crianças aqui.
Devido a uma grande variedade de fatores e características individuais do corpo da criança, uma grande variedade de formações pustulosas pode aparecer na pele do bebê.
Portanto, em dermatologia costuma-se classificá-los da seguinte forma:
- Furúnculo – uma formação única que afeta apenas 1 folículo piloso.
- Carbúnculo – um abscesso maior afetando vários folículos capilares. É um abscesso formado pela fusão de vários furúnculos únicos.
- Formações de acne cística. Com esta forma de furunculose, as camadas profundas da epiderme são afetadas, resultando em um grande número de pequenas erupções cutâneas que podem aparecer na face e em outras partes do corpo. Na maioria das vezes, os adolescentes enfrentam esse problema durante a puberdade.
- Sinus pilonidal - uma formação purulenta muito grande e dolorosa que ocorre na área entre as nádegas. Na maioria das vezes, esse problema é enfrentado por crianças que estão acima do peso e levam um estilo de vida inativo.
- Hidradenite supurativa - uma doença que afeta as glândulas sudoríparas. Nas áreas danificadas, aparecem vários abscessos grandes (mais frequentemente nas axilas, região da virilha), nos quais não há núcleo necrótico.
Os danos às glândulas sudoríparas também estão associados à infecção bacteriana; no entanto, a terapia antibiótica por si só não é suficiente e a criança necessitará de cirurgia para remover a glândula sudorípara afetada.
Sintomas e sinais
Reconhecer uma fervura possível com base em certas características, como:
- O aparecimento na pele de uma única formação pustulosa, que possui um centro denso elevando-se acima da superfície da pele saudável. O núcleo da fervura se forma gradualmente neste centro. A pele ao redor incha, observa-se hiperemia.
- Uma cabeça branca aparece no centro da formação, preenchida com conteúdo purulento e coberta por uma fina película.
- A criança sente desconforto, coceira e dor na área afetada.
- Um furúnculo pode se formar em quase qualquer parte do corpo, com exceção das áreas onde não há folículos capilares (por exemplo, a pele dos pés e a superfície interna das palmas das mãos).
- O processo inflamatório leva a um aumento nos gânglios linfáticos próximos.
- A hipertermia aparece frequentemente (até 39 graus).
- O bem-estar geral da criança é afetado.
As formações purulentas passam por 3 estágios de desenvolvimento:
- Infiltração – espessamento e vermelhidão da pele afetada por uma infecção bacteriana.
- Supuração – como resultado da atividade destrutiva da microflora patogênica, ocorre intoxicação dos tecidos circundantes e ocorre supuração. Nesta fase, forma-se o núcleo da fervura.
- Cura – forma-se uma cicatriz na área afetada, o inchaço e a vermelhidão desaparecem gradualmente.
O processo de desenvolvimento e cura de um furúnculo leva em média de 10 a 12 dias, embora tudo dependa do estado do sistema imunológico da criança e do tratamento que lhe é prescrito.
Complicações e consequências
A complicação mais perigosa que ocorre como resultado do tratamento inadequado da furunculose ou da falta de terapia é intoxicação extensa do corpo, o que pode levar ao envenenamento do sangue e, consequentemente, à morte da criança.
Na prática médica, há casos em que uma tentativa malsucedida de espremer um furúnculo por conta própria mais tarde levou ao desenvolvimento de sepse e morte (um exemplo é o famoso compositor A. N. Scriabin, que espremeu um furúnculo sem sucesso e posteriormente morreu de envenenamento do sangue) .
Outros consequências perigosas furunculose são:
- danos purulentos ao cérebro e outros órgãos internos;
- a formação de coágulos sanguíneos que interferem no fluxo normal da linfa;
- outras doenças do sistema linfático.
Recomendações para o tratamento da pitiríase rósea em crianças podem ser encontradas em nosso site.
Diagnóstico
Para detectar furunculose e diferenciação de outras doenças com sintomas semelhantes, é necessário realizar uma série de estudos diagnósticos:
- exame da área afetada da pele;
- exames de sangue e urina;
- dermatoscopia;
- exame bacteriológico da área afetada;
- estudos instrumentais (ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética) de órgãos internos.
Opções de tratamento
O principal método de tratamento da furunculose é o uso prescrito por um médico medicação, como:
- Anti-sépticos para uso tópico (peróxido de hidrogênio, verde brilhante) são necessários para desinfecção dos tecidos.
- Compressas usando uma droga sorvente que retira conteúdo purulento da ferida.
- Bandagens usando pomadas antibacterianas (Ichthyol, pomada Vishnevsky).
Estas medidas devem ser realizadas em estrita sequência, caso contrário o tratamento não só não terá efeito, como também poderá agravar a situação.
Folclórico
Métodos testados pelo tempo, como:
- Compressa de batata ralada. Uma batata pequena deve ser ralada em um ralador fino, colocada em uma atadura de gaze e aplicada na área afetada da pele até secar.
- Compressa de aloe vera. Uma folha recém-colhida da planta é esmagada, essa massa é aplicada à fervura e envolvida em uma atadura de gaze, que deve ser trocada 3 vezes ao dia.
para o conteúdo ↑
São necessários antibióticos?
Como a causa do desenvolvimento da furunculose é infecção bacteriana, tomar antibióticos é um pré-requisito para o sucesso do tratamento.
Além disso, na maioria das vezes são prescritos à criança medicamentos de amplo espectro que têm um efeito prejudicial sobre a maioria dos tipos de microflora patogênica.
Outros métodos
Hoje, métodos são usados ativamente para tratar a furunculose. fisioterapia, por exemplo, exposição a um campo magnético de alta frequência. Uma das formas mais eficazes de combater a doença é a remoção de furúnculos a laser.
O que não fazer?
Se ocorrer fervura, você não deve se automedicar e tentar abrir e limpar a ferida sozinho.
Isto pode levar a ainda mais furúnculos e ao aparecimento de consequências mais graves (por exemplo, sepse). Além disso, a área inflamada não deve ser aquecida, pois o processo inflamatório neste caso só se intensificará.
Preciso abri-lo?
Em alguns casos é necessário abrir a fervura (por exemplo, se estamos falando de uma formação muito grande), mas isso deve ser feito apenas um especialista experiente.
Para furúnculos menores, não é necessária a autópsia, basta aguardar e seguir todas as recomendações do médico.
A opinião do doutor Komarovsky
Ao notar uma formação purulenta na pele da criança, muitos pais tentam removê-la por conta própria. E isso nem sempre funciona com sucesso.
Em muitos casos, após esse tratamento, o problema surge novamente e em escala ainda maior.
Além disso, tirar a fervura não é tudo, é preciso descubra por que apareceue elimine essa causa. E só um médico pode fazer isso. Somente neste caso o tratamento será completo.
Prevenção
Reduzir o risco de desenvolver a furunculose é possível se:
- fornecer à criança cuidados higiênicos adequados;
- vista o bebê com roupas confortáveis que não irritem a pele;
- proteger a criança de lesões e, caso ocorram, tratar imediatamente a ferida com um anti-séptico;
- garantir uma nutrição adequada e nutritiva, um estilo de vida ativo;
- identificar e tratar várias doenças em tempo hábil.
Furunculose – doença desagradável e perigosaacompanhado de danos à pele.
O furúnculo é uma formação purulenta que afeta o folículo piloso e os tecidos mais próximos a ele.
A patologia causa muito sofrimento à criança e pode ocasionar o desenvolvimento de condições perigosas, com risco de vida. Portanto, quando são detectados os primeiros sinais de patologia, é necessário iniciar o tratamento.
Como tratar furúnculos em crianças em casa? Descubra no vídeo:
Pedimos gentilmente que não se automedique. Marque uma consulta com um médico!
Pequenas pústulas - espinhas - costumam aparecer na pele das crianças, principalmente dos adolescentes. Isto é desagradável, mas completamente tratável e, em essência, inofensivo. Muito mais perigoso é o aparecimento de um grande abscesso na espessura da pele - um furúnculo. Forma-se ao redor do folículo piloso, espalhando-se pelo tecido circundante.
Se os furúnculos se tornam múltiplos, aparecendo um após o outro, esse fenômeno já é chamado de furunculose. Essa doença pustulosa traz grande sofrimento à criança e, se não tratada, pode trazer graves consequências para a saúde e até para a vida do bebê.
Qual é a razão do desenvolvimento da furunculose?
As causas da furunculose são múltiplas.
A supuração, em essência, é causada pelo Staphylococcus aureus, que normalmente se encontra na mucosa do nariz e intestinos, sem causar nenhum fenômeno doloroso. Se entrar em contato com a pele, esse microrganismo pode penetrar profundamente nela (se houver porta de entrada: arranhões, escoriações e outros microtraumas) e causar um processo inflamatório.
Mas muitas crianças apresentam microtraumas na pele e, no entanto, não desenvolvem furúnculos! Consequentemente, o mecanismo de formação desta doença não é tão simples.
Os fatores que contribuem para a ocorrência da furunculose são divididos em locais e gerais. Segundo os pesquisadores, apenas uma combinação de fatores do primeiro e do segundo grupos pode levar ao desenvolvimento da furunculose.
Fatores de risco locais:
- escoriações, arranhões, escoriações, arranhões na pele, ou seja, violação da integridade da pele;
- contaminação da pele, não cumprimento das normas de higiene;
- bloqueio do ducto excretor da glândula sebácea;
- doenças alérgicas da pele.
Fatores de risco gerais:
- diminuição da imunidade;
- doenças crônicas do trato digestivo, incluindo disbacteriose;
- distúrbios metabólicos;
- doenças endócrinas (diabetes mellitus, etc.);
- doenças do sistema nervoso;
- anemia (anemia);
- hipovitaminose;
- esgotamento físico devido à má alimentação (hipotrofia em crianças pequenas e anorexia em adolescentes);
- fadiga física regular (por exemplo, entre crianças em idade escolar que praticam esportes excessivamente);
- superaquecimento frequente ou, inversamente, hipotermia;
- condição depois de sofrer doenças graves.
Além disso, recentemente foram identificadas variedades de Staphylococcus aureus que resistem com sucesso ao efeito protetor do sistema imunológico. Os pesquisadores acreditam que a furunculose ocorre em crianças portadoras dessas cepas específicas de estafilococos.
Sintomas de furunculose
Normalmente, um único furúnculo aparece primeiro na pele de uma criança, passando por 3 estágios de desenvolvimento:
Infiltração manifesta-se pelo aparecimento na pele em um local ou outro (muitas vezes em locais de microtrauma) de um tubérculo denso e doloroso de cor vermelha intensa. O tubérculo aumenta gradualmente de tamanho, aparece inchaço dos tecidos circundantes e a dor aumenta. A temperatura corporal da criança aumenta.
Supuração caracterizado pelo crescimento de furúnculos de até 1-3-5 cm de diâmetro; o tubérculo assume formato cônico e seu ápice transforma-se em pústula: vesícula com conteúdo purulento. Abaixo dele, no centro do furúnculo, invisível do lado de fora, há um “tampão” de tecido que sofreu decomposição necrótica-purulenta.
O estado geral da criança deteriora-se acentuadamente, a temperatura sobe para 38° e acima. Acrescentam-se fraqueza geral e dores de cabeça: são sintomas de intoxicação. A dor na área do furúnculo torna-se aguda, a criança não permite que ela toque no local dolorido. Os gânglios linfáticos regionais aumentam.
O alívio ocorre com a saída do pus para o exterior quando a pústula é aberta. Após o pus, tecidos necróticos verde-amarelados, geralmente em forma de bastão, são liberados da fervura. A partir deste momento a dor passa e o bem-estar da criança melhora.
Cura : a depressão que permanece no local do furúnculo aberto fica cicatrizada, adquirindo uma coloração vermelho-azulada. Então a cicatriz fica mais clara e quase combina com a cor da pele saudável.
Todas as três fases de desenvolvimento do furúnculo, desde que o tratamento seja iniciado em tempo hábil, duram de 10 a 12 dias.
No caso do desenvolvimento da furunculose, as úlceras aparecem em diferentes locais da pele, uma após a outra (antes que um furúnculo tenha tempo de cicatrizar, outro já está se formando), ou mesmo simultaneamente. A condição e o bem-estar da criança sofrem muito. As crianças pequenas com furunculose são tratadas num hospital, assim como as crianças mais velhas, se os furúnculos estiverem localizados em locais particularmente perigosos (ver abaixo).
Complicações da furunculose
O grau de perigo e a possibilidade de desenvolver complicações dependem de onde ocorre o furúnculo.
As áreas mais comuns de localização de úlceras são extremidades inferiores, nádegas, região lombar, abdômen, antebraços e nuca. Quase um furúnculo pode ocorrer em qualquer parte do corpo, exceto nas palmas das mãos e nas solas dos pés (não há folículos capilares ali).
Mas os furúnculos mais perigosos estão na face (especialmente na região do triângulo nasolabial), no pescoço, na virilha, nas pregas interglúteas, nas axilas e também no fundo do canal auditivo. Nestes casos, as úlceras localizam-se próximas aos vasos sanguíneos e linfáticos e podem provocar o desenvolvimento de complicações como:
- sepse (“envenenamento do sangue”);
- meningite purulenta;
- tromboflebite;
- trombose do trato linfático;
- linfangite;
- linfadenite;
- metástases purulentas para vários órgãos internos (fígado, rins, etc.).
Tratamento da furunculose
Os métodos de tratamento da furunculose são divididos em locais, gerais e cirúrgicos.
Alvo tratamento local – acelerar a maturação e “avanço” do furúnculo, reduzir a dor e a inflamação, prevenir a propagação do processo supurativo.
Para tanto, utilizam-se tanto medicamentos oficiais (pomadas antibacterianas e antiinflamatórias, compressas com Dimexide e outros medicamentos, esfregar com álcool tinturas de ervas medicinais), quanto receitas populares (aplicação de cebola fervida em leite; compressas de batata crua ralada, de folhas de couve, mel untado, etc.).
As seguintes pomadas antibacterianas são usadas localmente: Baktroban, Levomekol, Azelik, Fucidin, gentamicina, heliomicina, etc. Para acelerar a abertura do furúnculo, são usadas pomada de ictiol, Vinilin e pomada Vishnevsky.
Tratamento geral prescrito para furunculose crônica, quando os furúnculos estão localizados em locais perigosos (listados acima). Consiste no uso de antibióticos, vitaminas, imunoestimulantes, bem como no tratamento de doenças crônicas concomitantes.
- Os antibióticos são prescritos localmente e por via oral e, em alguns casos, por via intravenosa. Às vezes recorrem à prescrição complexa de agentes antibacterianos. Somente um médico prescreve antibióticos, levando em consideração a análise de sensibilidade do patógeno. Os mais usados são Azitromicina, Unidox Solutab, Josamicina, Claritromicina, Augmentin, Kefzol, etc.. O curso da antibioticoterapia para furunculose é de pelo menos 5 dias.
- Vitaminas necessárias no tratamento da furunculose: acetato de retinol (vitamina A), ácido ascórbico (vitamina C), tiamina (vitamina B1), riboflavina (vitamina B2), ácido nicotínico (vitamina PP). Na maioria das vezes, são prescritos à criança por via oral, mas às vezes também são usados por injeção. O complexo de vitamina B é encontrado na levedura de cerveja, que pode ser adquirida na farmácia.
- Os medicamentos que estimulam o sistema imunológico são usados estritamente conforme prescrito pelo médico. Podem ser utilizados medicamentos como interferons, Derinat, Lykopid, Polyoxidonium, Intraglobin, Myelopid, Gabrilobin, Octagam, Seramil, etc.
Há várias décadas, a imunoglobulina antiestafilocócica e o toxóide estafilocócico eram usados para fortalecer as defesas do organismo, mas o uso desses medicamentos não deu o resultado desejado. Atualmente, não são utilizados para furunculose, assim como a auto-hemoterapia (injeção intramuscular de uma pequena quantidade do próprio sangue retirada de uma veia do paciente). Para as crianças, esse procedimento foi, obviamente, um trauma adicional.
Cirurgia utilizado quando há risco evidente de complicações, bem como nos casos em que furúnculos não respondem à terapia conservadora.
A intervenção cirúrgica consiste em criar uma incisão em forma de cruz na pele no ápice do furúnculo e retirar o pus e o núcleo necrótico através desta incisão. Este procedimento em crianças é realizado sob anestesia local. Ao final da operação, a ferida é tratada com solução desinfetante e sobre ela é aplicado um curativo estéril. Às vezes, se a ferida não puder ser completamente limpa de pus, resta drenagem nela - uma tira de borracha que facilita a drenagem da secreção purulenta. Após a operação, a criança passa por curativos diários.
As vantagens do tratamento cirúrgico do furúnculo são a rápida melhora do quadro do paciente, mas a criança tem que superar uma carga emocional negativa adicional: todas as crianças, é claro, têm medo de operações.
Prevenção
Não existe prevenção específica para esta doença.
A prevenção da furunculose, assim como de todas as doenças pustulosas da pele, consiste em seguir as seguintes recomendações:
- Ensinar as crianças desde cedo a manter a pele limpa e a lavar as mãos regularmente. Deve-se notar que os sabonetes bactericidas não são adequados para uso constante: eles também destroem a microflora benéfica e protetora da pele. Tanto as mãos quanto todo o corpo da criança devem ser lavados com sabonete comum para bebês, e o sabonete bactericida é muito apropriado para lavar as áreas da pele que ficaram expostas ao pus quando o furúnculo abriu.
- Quaisquer escoriações, cortes ou arranhões na pele de uma criança devem ser tratados imediatamente após serem detectados com soluções anti-sépticas (verde diamante, azul de metileno, fucorcina, etc.).
- Na limpeza dos canais auditivos de crianças (assim como de adultos), não devem ser utilizados objetos pontiagudos para evitar lesões que provoquem o desenvolvimento de furunculose.
- As roupas infantis devem corresponder às condições climáticas para que durante uma caminhada a criança não superaqueça, mas também não congele. Além disso, evite comprar roupas infantis feitas de tecidos sintéticos duros que possam irritar a pele.
- Crianças com alguma dermatose pustulosa devem ser isoladas do grupo infantil, pois em contato próximo, essas doenças podem ser contagiosas.
- O tratamento de todas as doenças crônicas que a criança possui é obrigatório.
- Uma criança com furúnculo não deve tomar banho, pois o abscesso pode se abrir espontaneamente a qualquer momento, e então todos os tegumentos da pele ficarão expostos ao perigo de exposição ao Staphylococcus aureus. A área onde está o furúnculo não pode ser lavada de forma alguma, só é permitido lavar a criança e dar-lhe lenços higiênicos. Se houver vários furúnculos e eles estiverem localizados em diferentes partes do corpo, os procedimentos com água são estritamente proibidos.
- Se uma criança tiver furúnculo, você não deve tentar abri-la e espremer o pus: isso pode até levar a uma complicação tão grave como a sepse. Abrir um furúnculo é um procedimento médico.
Resumo para pais
Esteja atento aos seus filhos, não só aos bebês, mas também aos adolescentes. Não deixe nenhum microtrauma na pele do seu filho sem tratamento. E não tente tratar sozinho a furunculose em crianças, consulte um médico imediatamente.
Qual médico devo contatar?
Se uma criança apresentar furúnculo, é melhor consultar um dermatologista. Após o exame, um paciente pequeno pode ser encaminhado para tratamento com gastroenterologista, endocrinologista, hematologista, especialista em doenças infecciosas ou imunologista. Um cosmetologista ajudará a eliminar as consequências da furunculose. Um nutricionista falará sobre as características nutricionais desta doença. Em alguns casos, é necessária a ajuda de um cirurgião.