Nawet pojedynczy czyrak u dziecka, w przypadku braku lub niewłaściwego samoleczenia, może stanowić zagrożenie dla jego zdrowia. Jeśli choroba rozwinie się w inną powszechną postać, wówczas mówimy o czyraczności u dziecka.
Zaprezentowane zdjęcia wyraźnie pokazują różnicę pomiędzy pojedynczym czyrakiem u dziecka a czyracznością mnogą. Czasem problem dręczy dziecko i rodziców latami. Czy można się go całkowicie pozbyć, jak leczyć czyrak u dziecka poniżej pierwszego roku życia i starszego?
Przyczyny czyraku u dzieci
Bezpośrednim czynnikiem sprawczym ropnej choroby skóry, takiej jak czyrak u dzieci, a także u dorosłych, jest Staphylococcus aureus. Jest to saprofit, który żyje na skórze i błonach śluzowych wszystkich ludzi, nie szkodząc im, ale w pewnych okolicznościach nabiera właściwości chorobotwórczych.
Przyczyny, które pozwalają gronkowcom stać się patogennymi, dzielą się na zewnętrzne i wewnętrzne.
Przyczyny zewnętrzne sprowadzają się do naruszenia integralności skóry:
- urazy, nawet lekkie, skaleczenia, otarcia;
- drapanie po ukąszeniu owada lub innych chorobach skóry lub alergiach;
- zadrapania spowodowane niewygodnymi butami lub ubraniem.
Należy pamiętać, że mikrourazy występują u prawie wszystkich dzieci, gronkowiec otacza dziecko dosłownie wszędzie - w domu, w przedszkolu, w piaskownicy, w powietrzu. Rodzice i członkowie rodziny mogą być nosicielami gronkowca. Ale czyrak, który wymaga leczenia, nie występuje u wszystkich dzieci z przyczyn zewnętrznych.
Na proces rozwoju choroby wpływają czynniki wewnętrzne, indywidualne dla każdego dziecka.
Powody wewnętrzne:
- osłabiona odporność z powodu chorób lub obecności inwazji robaków lub pierwotniaków (giardioza);
- dysbioza i problemy żołądkowo-jelitowe;
- Zaburzenia metaboliczne;
- choroby układu hormonalnego (cukrzyca typu 1);
- choroby układu nerwowego;
- niedobór witamin;
- niedokrwistość;
- wyczerpanie fizyczne spowodowane złym odżywianiem (hipotrofia lub anoreksja)
- nadmierne zmęczenie spowodowane nadmiernym stresem, w tym sportowym;
- zwiększone pocenie się.
W przypadku naruszenia wymagań higienicznych towarzyszących tym przyczynom zwiększa się ryzyko choroby.
Objawy czyraku u dzieci
Nie można usłyszeć skarg od dzieci na pojawienie się dyskomfortu, bólu, swędzenia i obrzęku w obszarze rozwoju problemów. Matka lub osoba opiekująca się dzieckiem powinna zauważyć i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, gdy na skórze dziecka pojawi się czyrak.
Zwykle ma to miejsce podczas kąpieli powietrznych przed codzienną kąpielą. Kontrola skóry powinna być codzienna i systematyczna. Szczególną uwagę należy zwrócić na fałdy pachwinowe, pod pachami, fałdy międzypośladkowe, kanały nosowe, kanały słuchowe i fałdy szyjne. Zapoznaj się z czyrakami u dzieci korzystając z prezentowanego zdjęcia.
Dziecko ma swój własny język, którym może opowiedzieć mamie o nieprzyjemnych doznaniach. Być może pierwszym objawem będzie niepokój, zaburzenia snu, odmowa jedzenia i płacz. U dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, hipertermia i objawy zatrucia pojawiają się znacznie wcześniej i częściej. Wysoka temperatura może powodować skurcze, niedomykalność, nudności i wymioty oraz zaburzenia stolca.
Nastolatki mogą skarżyć się na ból i pojawienie się ropnia na ciele. W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym i dojrzewania istnieje jeszcze jedno niebezpieczeństwo. Ten okres wiekowy charakteryzuje się wysypką krostową i pojawieniem się czyraków na twarzy dziecka z powodu zmian hormonalnych. Zwiększona dbałość o swój wygląd, strach przed wyśmiewaniem ze strony rówieśników zmusza je do wyciskania wrzodów.
Rodzice powinni wiedzieć, że jeśli zauważą u swojego dziecka czyrak w okolicy twarzy, ucha, szyi czy skóry głowy, powinni natychmiast zgłosić się do chirurga. W pobliżu znajdują się najważniejsze naczynia krwionośne prowadzące do jamy czaszki. Kierunek drenażu limfatycznego zwiększa ryzyko powikłań śmiertelnych.
Należy zwrócić uwagę na czyraki u dzieci zlokalizowane w okolicy stawów. Obszary te często ulegają uszkodzeniom i istnieje niebezpieczeństwo przedostania się ropy do jamy stawowej.
Rodzaje czyraków u dzieci
Czyrak u dzieci ma kod zgodny z ICD 10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wersja 10) L02.
Do tego kodu zaliczają się następujące rodzaje czyraków:
- pojedyncze czyraki, niezależnie od ich lokalizacji;
- trądzik torbielowaty na twarzy u nastolatków, wpływający na głębsze warstwy skóry właściwej;
- zatok pilonidalny - czyraki w fałdzie międzypośladkowym podczas noszenia obcisłej bielizny, pocenia się i niedostatecznej higieny po wypróżnieniu;
- Hidradenitis suppurativa to ropne zapalenie dużej liczby gruczołów potowych zlokalizowane w miejscach wzmożonej potliwości (pachwiny, pod pachami), nawracające.
Leczenie czyraków u dzieci
Od 8 czerwca 2007 roku obowiązuje Zarządzenie nr 408 Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, które określa standard leczenia czyraków i innych ropnych chorób skóry u dzieci i dorosłych. Dotyczy świadczenia specjalistycznej opieki medycznej o dowolnej lokalizacji, postaci i stadium choroby objętej kodem L20, niezależnie od występowania powikłań w warunkach szpitalnych.
Standard obejmuje działania diagnostyczne i lecznicze w oparciu o pobyt w szpitalu trwający 14 dni. Badanie standardowe obejmuje:
- zbieranie wywiadu, badanie wzrokowe, osłuchiwanie, palpacja i opukiwanie w ogólnych ramach terapeutycznych;
- pomiar ciśnienia krwi, częstości oddechów, tętna i temperatury;
- ogólne badanie krwi z liczbą leukocytów;
- prześwietlenie klatki piersiowej, EKG;
- posiew ze źródła zapalenia, w niektórych przypadkach nakłucie ropnia.
Standardowe środki lecznicze i diagnostyczne w szpitalu:
- rozszerzenie parametrów badań krwi (liczenie czerwonych krwinek, płytek krwi, oznaczanie hematokrytu);
- biochemiczne badanie krwi (transaminazy białka całkowitego, albuminy, kreatyniny, alaniny i aspartamu);
- Analiza moczu;
- badanie na kiłę, HIV, nosicielstwo wirusów zapalenia wątroby typu B i C;
- określenie grupy krwi i statusu Rh;
- badanie przez anestezjologa.
Grupy farmakologiczne zgodnie z normą pozwalają na ich zastosowanie w 30-100% przypadków.
- Leki przeciwbólowe i NLPZ, narkotyki (Trimeperydyna, Fentanyl) i nie-narkotyczne (Tramadol, Ketorolak).
- Środki do leczenia i zapobiegania infekcjom to antybiotyki i leki przeciwgrzybicze.
- Środki antyseptyczne i dezynfekcyjne (powidon-jod, chlorheksydyna).
- Rozwiązania do terapii infuzyjnej.
- Środki znieczulające i zwiotczające mięśnie do znieczulenia oraz środki znieczulające miejscowo (lidokaina, ropiwakaina miejscowo).
- Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (Diazepam, Droperidol).
Leczenie w domu jest dopuszczalne w przypadku typowych czyraków w „nieniebezpiecznych” lokalizacjach u dzieci powyżej 1. roku życia.
Z diety chorego dziecka należy wykluczyć węglowodany, m.in. płatki zbożowe, makarony, ziemniaki, napoje gazowane i słodycze.
Leczenie czyraków u dzieci środkami ludowymi
Leczenie czyraków u dziecka środkami ludowymi jest dopuszczalne tylko za zgodą chirurga. Polecają okłady olejowe z olejkami jodłowymi, kamforowymi i rokitnikowymi, kuracje ziołowymi wywarami ze sznurka, rumianku, eukaliptusa. Sok z kapusty króliczej i puree z liści figowca raczej nie zaliczają się do metod leczniczych zalecanych przez lekarza.
Gdziekolwiek znajduje się czyrak dziecka, lekarz powinien go leczyć. Żadnego samoleczenia, żadnych sprawdzonych metod ludowych nie można stosować bez pozwolenia!
Leczenie czyraczności u dzieci za pomocą leków
Celowość przepisywania antybiotyków na pojedyncze czyraki określa następujący warunek.
W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia zaleca się domięśniowe podawanie antybiotyków w przypadku dowolnej lokalizacji czyraków, szczególnie w przypadku rozległej czyraczności.
Czyraki u dzieci powyżej 1. roku życia leczy się antybiotykami tylko wtedy, gdy owrzodzenia zlokalizowane są na twarzy i szyi, jeśli mówimy o pojedynczych owrzodzeniach. Nie ma powodów, aby odmawiać antybiotyków w leczeniu czyraku u dzieci.
Które z nich są preferowane?
Lekami z wyboru są: Amoxiclav, Doksycyklina, Klindamycyna, Klarytromycyna, Cefuroksym, Ciprofloksacyna.
Miejscowe leczenie czyraków odbywa się za pomocą roztworów środków antyseptycznych i dezynfekcyjnych oraz maści (Ichtiol, Syntomycyna, Tetracyklina, Cynk). Jeżeli wykonano chirurgiczne otwarcie ropnia i usunięcie pręcika, a także po jego samoistnym usunięciu, zaleca się zakładanie opatrunków codziennie, aż do całkowitego wygojenia się ubytku skóry.
Aby przyspieszyć naprawę, lekarz może przepisać fizjoterapię.
Możesz pozbyć się czyraku tylko dzięki zintegrowanemu podejściu do problemu:
- sanitacja ognisk przewlekłej infekcji;
- wsparcie układu odpornościowego;
- witaminy, suplementy żelaza;
- Terapia szczepionkowa zgodnie ze wskazaniami.
Skórę dziecka cechuje zwiększona wrażliwość na działanie różnego rodzaju niekorzystnych czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Dlatego pojawienie się na skórze dzieci wszelkiego rodzaju podrażnienia, trądzik i inne formacje są dość powszechne.
W większości przypadków taka sytuacja nie budzi niepokoju, ale jeśli dziecko się rozwija duży ropny wrzód – to powód, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza.
Jeśli wrze u dziecka mają charakter wielokrotny, mówimy o poważnej chorobie - czyraczności. Ten stan jest bardzo niebezpieczny i może spowodować znaczne szkody dla zdrowia dziecka.
Dlatego dziecko wymaga wykwalifikowanej opieki medycznej. A przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić przyczynę, która spowodowała wystąpienie tego problemu i go wyeliminować. Tylko w tym przypadku terapia będzie prawidłowa i kompletna.
Co zrobić, jeśli u dziecka występuje fluks? Znajdź odpowiedź już teraz.
Informacje ogólne
Czyrak jest duża formacja krostkowa. Wokół mieszka włosowego tworzy się wrzód, który uszkadza nie tylko sam mieszek włosowy, ale także otaczające go tkanki (gruczoły łojowe i tkankę łączną).
Czynnikiem sprawczym choroby jest najczęściej Staphylococcus aureus, jednak inne bakterie ropotwórcze mogą również prowadzić do rozwoju czyraczności.
W przypadku infekcji bakteryjnej organizmu ma charakter wielkoskalowyna skórze dziecka pojawiają się liczne formacje ropne – czyraki. W tym przypadku mówimy o niebezpiecznej chorobie - czyraczności.
Patologię tę traktuje się nie tylko jako defekt kosmetyczny, choć duże czyraki, zwłaszcza zlokalizowane na otwartych powierzchniach ciała, powodują wiele niedogodności estetycznych.
Czyrak jest przede wszystkim niebezpieczną chorobą, która powoduje ból u dziecka, ale może wywołać rozwój poważniejszych powikłań, ponieważ w przypadku czyraku zostaje zakłócona integralność skóry, naturalna bariera ochronna, która blokuje ścieżkę patogennej mikroflory .
Przyczyny rozwoju czyraczności
Liczne niekorzystne czynniki (zewnętrzne lub wewnętrzne) mogą prowadzić do wystąpienia i rozwoju czyraku u dziecka.
Zewnętrzny
Domowy
- Długotrwały negatywny wpływ na skórę (np. noszenie zbyt obcisłych ubrań, które regularnie ocierają delikatną skórę dziecka).
- Zaniedbywanie zasad higieny osobistej, niewłaściwa pielęgnacja skóry małego dziecka (np. brak codziennej kąpieli, długotrwałe przebywanie dziecka w brudnej pieluszce lub ubraniu).
- Mechaniczne uszkodzenie skóry (zadrapania, zadrapania) z następczym zakażeniem rany.
- Niewłaściwe odżywianie, prowadzące do wycieńczenia organizmu (zmniejszanie objętości porcji, długie przerwy między karmieniami, posty, spożywanie żywności niskiej jakości, ubogiej w składniki odżywcze).
- Patologie endokrynologiczne (cukrzyca, niedoczynność tarczycy).
- Stany niedoborów odporności, w których układ odpornościowy dziecka nie jest w stanie poradzić sobie z infekcją bakteryjną.
- Zakłócenie procesu trawienia.
- Zaburzenie metaboliczne.
- Niedokrwistość.
- Regularne zmęczenie fizyczne, zmęczenie chroniczne.
O objawach i leczeniu neurodermitu u dziecka przeczytasz tutaj.
Ze względu na szeroką gamę czynników i indywidualne cechy ciała dziecka, na skórze dziecka może pojawić się wiele różnych formacji krostkowych.
Dlatego w dermatologii zwyczajowo klasyfikuje się je w następujący sposób:
- Czyrak – pojedyncza formacja, która wpływa tylko na 1 mieszek włosowy.
- Ropień – większy ropień obejmujący kilka mieszków włosowych. Jest to ropień powstały w wyniku połączenia kilku pojedynczych czyraków.
- Cystyczne formacje trądziku. W przypadku tej postaci czyraku wpływają na głębokie warstwy naskórka, co powoduje dużą liczbę małych wysypek, które mogą pojawić się na twarzy i innych częściach ciała. Najczęściej nastolatki borykają się z tym problemem w okresie dojrzewania.
- Włosowatej zatok - bardzo duża i bolesna formacja ropna, która pojawia się w obszarze między pośladkami. Najczęściej z problemem tym borykają się dzieci z nadwagą i prowadzące nieaktywny tryb życia.
- Ropne zapalenie gruczołów potowych - choroba atakująca gruczoły potowe. W uszkodzonych miejscach pojawiają się liczne duże ropnie (najczęściej pod pachami, w okolicy pachwiny), w których nie ma rdzenia martwiczego.
Uszkodzenie gruczołów potowych wiąże się także z infekcją bakteryjną, jednak sama antybiotykoterapia nie wystarczy i dziecko będzie wymagało operacji polegającej na usunięciu zajętego gruczołu potowego.
Objawy i oznaki
Rozpoznaj czyrak możliwe w oparciu o pewne cechy, takie jak:
- Pojawienie się na skórze pojedynczej formacji krostkowej, która ma gęsty środek wznoszący się nad powierzchnią zdrowej skóry. W tym centrum stopniowo tworzy się rdzeń wrzenia. Skóra wokół niej puchnie, obserwuje się przekrwienie.
- W środku formacji pojawia się biała głowa, wypełniona ropną zawartością i pokryta cienką warstwą.
- Dziecko odczuwa dyskomfort, swędzenie i ból w dotkniętym obszarze.
- Czyrak może powstać na prawie każdej części ciała, z wyjątkiem obszarów, w których nie ma mieszków włosowych (na przykład skóry stóp i wewnętrznej powierzchni dłoni).
- Proces zapalny prowadzi do wzrostu pobliskich węzłów chłonnych.
- Często pojawia się hipertermia (do 39 stopni).
- Ma to wpływ na ogólne samopoczucie dziecka.
Ropne formacje przechodzą 3 etapy rozwoju:
- Infiltracja – zgrubienie i zaczerwienienie skóry na skutek infekcji bakteryjnej.
- Gnicie – w wyniku destrukcyjnego działania patogennej mikroflory dochodzi do zatrucia otaczających tkanek i powstania ropienia. Na tym etapie tworzy się rdzeń wrzenia.
- Gojenie : zdrowienie – na dotkniętym obszarze tworzy się blizna, obrzęk i zaczerwienienie stopniowo zanikają.
Proces rozwoju i gojenia czyraka trwa średnio 10-12 dni, chociaż wszystko zależy od stanu układu odpornościowego dziecka i przepisanego mu leczenia.
Komplikacje i konsekwencje
Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem, które występuje w wyniku niewłaściwego leczenia czyraku lub braku terapii, jest rozległe zatrucie organizmu, co może prowadzić do zatrucia krwi i w rezultacie śmierci dziecka.
W praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy nieudana próba samodzielnego wyciśnięcia czyraka doprowadziła później do rozwoju posocznicy i śmierci (jednym z takich przykładów jest słynny kompozytor A. N. Skriabin, który bezskutecznie wycisnął czyrak, a następnie zmarł z powodu zatrucia krwi). .
Inni niebezpieczne konsekwencje czyraczność to:
- ropne uszkodzenie mózgu i innych narządów wewnętrznych;
- tworzenie się skrzepów krwi, które zakłócają normalny odpływ limfy;
- inne choroby układu limfatycznego.
Zalecenia dotyczące leczenia łupieżu różowego u dzieci można znaleźć na naszej stronie internetowej.
Diagnostyka
Aby wykryć czyraczność i różnicowanie go z innych chorób o podobnych objawach, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych:
- badanie dotkniętego obszaru skóry;
- badania krwi i moczu;
- dermatoskopia;
- badanie bakteriologiczne dotkniętego obszaru;
- badania instrumentalne (USG, CT, MRI) narządów wewnętrznych.
Możliwości leczenia
Główną metodą leczenia czyraczności jest stosowanie przepisanej przez lekarza leki, Jak na przykład:
- Antyseptyki do stosowania miejscowego (nadtlenek wodoru, zieleń brylantowa) są niezbędne do dezynfekcji tkanek.
- Kompresuje zastosowanie leku sorbującego, który wysysa zawartość ropną z rany.
- Bandaże stosowanie maści antybakteryjnych (Ichtiol, maść Wiszniewskiego).
Środki te muszą być przeprowadzane w ścisłej kolejności, w przeciwnym razie leczenie nie tylko nie przyniesie skutku, ale może również pogorszyć sytuację.
Ludowy
Sprawdzone metody, takie jak:
- Kompres z tartych ziemniaków. Mały ziemniak należy zetrzeć na drobnej tarce, umieścić w bandażu z gazy i nałożyć na dotknięty obszar skóry, aż do wyschnięcia.
- Kompres z aloesu. Świeżo zerwany liść rośliny jest kruszony, masę tę nakłada się na wrzenie i zawija w bandaż z gazy, który należy zmieniać 3 razy dziennie.
do treści ↑
Czy antybiotyki są potrzebne?
Ponieważ przyczyną rozwoju czyraku jest infekcja bakteryjna, przyjmowanie antybiotyków jest warunkiem skutecznego leczenia.
Ponadto dziecku najczęściej przepisuje się leki o szerokim spektrum działania, które mają szkodliwy wpływ na większość rodzajów patogennej mikroflory.
Inne metody
Obecnie metody są aktywnie stosowane w leczeniu czyraczności. fizjoterapiana przykład narażenie na pole magnetyczne o wysokiej częstotliwości. Jednym z najskuteczniejszych sposobów walki z chorobą jest laserowe usuwanie czyraków.
Czego nie możesz zrobić?
Jeśli wystąpi wrzód, nie należy samoleczyć i próbować samodzielnie otworzyć i oczyścić ranę.
Może to prowadzić do jeszcze większej liczby czyraków i pojawienia się poważniejsze konsekwencje (na przykład na sepsę). Ponadto nie należy podgrzewać obszaru objętego stanem zapalnym, ponieważ proces zapalny w tym przypadku tylko się nasili.
Czy muszę to otwierać?
W niektórych przypadkach konieczne jest otwarcie wrzenia (na przykład, jeśli mówimy o bardzo dużej formacji), ale należy to zrobić tylko doświadczony specjalista.
W przypadku mniejszych czyraków sekcja zwłok nie jest konieczna, wystarczy poczekać i zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza.
Opinia doktora Komarowskiego
Zauważywszy ropną formację na skórze dziecka, wielu rodziców próbuje ją usunąć na własną rękę. A to nie zawsze kończy się sukcesem.
W wielu przypadkach po takim leczeniu problem pojawia się ponownie i to na jeszcze większą skalę.
Ponadto usunięcie wrzenia to nie wszystko, jest to konieczne dowiedzieć się, dlaczego się pojawiłi wyeliminować tę przyczynę. I może to zrobić tylko lekarz. Tylko w tym przypadku leczenie będzie zakończone.
Zapobieganie
Zmniejsz ryzyko rozwoju czyrak jest możliwy, jeśli:
- zapewnić dziecku odpowiednią opiekę higieniczną;
- ubierz dziecko w wygodne ubrania, które nie podrażniają skóry;
- chroń dziecko przed urazami, a jeśli wystąpią, natychmiast potraktuj ranę środkiem antyseptycznym;
- zapewnić prawidłowe i pożywne odżywianie, aktywny tryb życia;
- identyfikować i leczyć różne choroby w odpowiednim czasie.
Czyrakość – nieprzyjemna i niebezpieczna chorobatowarzyszy uszkodzenie skóry.
Czyrak to ropna formacja, która wpływa na mieszek włosowy i najbliższe mu tkanki.
Patologia powoduje wiele cierpienia u dziecka i może powodować rozwój niebezpiecznych schorzeń, zagrażający życiu. Dlatego po wykryciu pierwszych oznak patologii konieczne jest rozpoczęcie leczenia.
Jak leczyć czyraki u dzieci w domu? Dowiesz się z filmu:
Uprzejmie prosimy o niesamoleczenie. Umów się na wizytę do lekarza!
Małe krosty – pryszcze – często pojawiają się na skórze dzieci, zwłaszcza nastolatków. Jest to nieprzyjemne, ale całkowicie uleczalne i w zasadzie nieszkodliwe. O wiele bardziej niebezpieczne jest pojawienie się dużego ropnia na grubości skóry - czyrak. Tworzy się wokół mieszka włosowego i rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę.
Jeśli czyraki stają się mnogie i pojawiają się jeden po drugim, zjawisko to nazywa się już czyraczką. Ta choroba krostkowa przynosi dziecku ogromne cierpienie, a nieleczona może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia, a nawet życia dziecka.
Jaki jest powód rozwoju czyraku?
Przyczyn furunculosis jest wiele.
Ropienie jest w istocie spowodowane przez Staphylococcus aureus, który zwykle występuje na błonie śluzowej nosa i jelit, nie powodując żadnych bolesnych zjawisk. Jeśli drobnoustrój ten dostanie się na skórę, może wniknąć w nią głęboko (jeśli istnieje brama wejściowa: zadrapania, otarcia i inne mikrourazy) i wywołać proces zapalny.
Ale wiele dzieci ma mikrourazy skóry, ale nie powstają u nich czyraki! W związku z tym mechanizm powstawania tej choroby nie jest taki prosty.
Czynniki przyczyniające się do wystąpienia czyraczności dzielą się na lokalne i ogólne. Według naukowców tylko kombinacja czynników z pierwszej i drugiej grupy może prowadzić do rozwoju czyraku.
Lokalne czynniki ryzyka:
- otarcia, zadrapania, otarcia, zadrapania skóry, czyli naruszenie integralności skóry;
- zanieczyszczenie skóry, nieprzestrzeganie norm higieny;
- zablokowanie przewodu wydalniczego gruczołów łojowych;
- alergiczne choroby skóry.
Ogólne czynniki ryzyka:
- obniżona odporność;
- przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, w tym dysbioza;
- Zaburzenia metaboliczne;
- choroby endokrynologiczne (cukrzyca itp.);
- choroby układu nerwowego;
- niedokrwistość (niedokrwistość);
- hipowitaminoza;
- wyczerpanie fizyczne spowodowane złym odżywianiem (hipotrofia u małych dzieci i anoreksja u młodzieży);
- regularne zmęczenie fizyczne (na przykład wśród dzieci w wieku szkolnym, które są nadmiernie aktywne w sporcie);
- częste przegrzanie lub, odwrotnie, hipotermia;
- stan po przebyciu poważnych chorób.
Ostatnio zidentyfikowano ponadto odmiany Staphylococcus aureus, które skutecznie opierają się ochronnemu działaniu układu odpornościowego. Naukowcy uważają, że czyraczność występuje u dzieci będących nosicielami tych konkretnych szczepów gronkowców.
Objawy czyraczności
Zazwyczaj na skórze dziecka pojawia się najpierw pojedynczy czyrak, który w swoim rozwoju przechodzi przez 3 etapy:
Infiltracja objawia się pojawieniem się na skórze w tym czy innym miejscu (często w miejscach mikrourazów) gęstego, bolesnego guzka o intensywnie czerwonym kolorze. Guzek stopniowo powiększa się, pojawia się obrzęk otaczających tkanek i nasila się ból. Temperatura ciała dziecka wzrasta.
Gnicie charakteryzuje się wzrostem czyraka o średnicy do 1-3-5 cm; guzek przyjmuje kształt stożka, a jego wierzchołek staje się krostą: pęcherzykiem z ropną zawartością. Pod nim, w środku wrzenia, niewidoczny z zewnątrz, znajduje się „korek” tkanki, która uległa rozkładowi ropno-nekrotycznemu.
Ogólny stan dziecka gwałtownie się pogarsza, temperatura wzrasta do 38° i więcej. Do tego dochodzi ogólne osłabienie i bóle głowy: są to objawy zatrucia. Ból w okolicy wrzenia staje się ostry, dziecko nie pozwala mu dotknąć bolącego miejsca. Regionalne węzły chłonne są powiększone.
Ulga pojawia się wraz z przedostaniem się ropy na zewnątrz po otwarciu krosty. Po ropie z wrzenia uwalniane są martwicze żółto-zielone tkanki, często mające kształt pręcika. Od tego momentu ból ustępuje, a samopoczucie dziecka poprawia się.
Gojenie : zdrowienie : wgłębienie pozostające w miejscu otwartego wrzenia ulega bliznom i przybiera czerwono-niebieski kolor. Następnie blizna staje się jaśniejsza i prawie dorównuje kolorowi zdrowej skóry.
Wszystkie trzy etapy rozwoju czyraka, pod warunkiem terminowego rozpoczęcia leczenia, trwają od 10 do 12 dni.
W przypadku rozwoju czyraczności owrzodzenia pojawiają się w różnych miejscach skóry jeden po drugim (zanim jeden czyrak zdąży się zagoić, drugi już się gotuje), a nawet jednocześnie. Stan i dobro dziecka bardzo się pogarszają. Małe dzieci chore na czyrak leczy się w szpitalu, podobnie jak starsze dzieci, jeśli czyraki zlokalizowane są w szczególnie niebezpiecznych miejscach (patrz poniżej).
Powikłania czyrakulozy
Stopień zagrożenia i możliwość wystąpienia powikłań zależą od miejsca wystąpienia wrzenia.
Najczęstszymi obszarami lokalizacji owrzodzeń są kończyny dolne, pośladki, okolica lędźwiowa, brzuch, przedramiona i tył głowy. Prawie wrzód może wystąpić na dowolnej części ciała, z wyjątkiem dłoni i podeszew (nie ma tam mieszków włosowych).
Ale najniebezpieczniejsze czyraki występują na twarzy (szczególnie w okolicy trójkąta nosowo-wargowego), szyi, w pachwinie, w fałdach międzypośladkowych, pod pachami, a także w głębi kanału słuchowego. W takich przypadkach owrzodzenia znajdują się w pobliżu naczyń krwionośnych i limfatycznych i mogą powodować rozwój powikłań, takich jak:
- posocznica („zatrucie krwi”);
- ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- zakrzepowe zapalenie żył;
- zakrzepica dróg limfatycznych;
- zapalenie naczyń chłonnych;
- zapalenie węzłów chłonnych;
- ropne przerzuty do różnych narządów wewnętrznych (wątroba, nerki itp.).
Leczenie furunculosis
Metody leczenia czyraczności dzielą się na miejscowe, ogólne i chirurgiczne.
Cel leczenie miejscowe – przyspieszają dojrzewanie i „przebijanie” czyraków, łagodzą ból i stany zapalne, zapobiegają rozprzestrzenianiu się procesu ropnego.
W tym celu stosuje się zarówno medycynę oficjalną (maści antybakteryjne i przeciwzapalne, okłady z Dimeksydu i innych leków, nacieranie alkoholowymi nalewkami ziół leczniczych), jak i przepisy ludowe (stosowanie cebuli gotowanej w mleku; okłady z tartych surowych ziemniaków, z kapusty liście, natłuszczony miód itp.).
Miejscowo stosuje się następujące maści antybakteryjne: Baktroban, Levomekol, Azelik, Fucidin, gentamycyna, heliomycyna itp. Aby przyspieszyć otwarcie wrzenia, stosuje się maść ichtiolową, Vinilin i maść Wiszniewskiego.
Ogólne leczenie przepisywany na przewlekłą czyraczność, gdy czyraki są zlokalizowane w niebezpiecznych miejscach (wymienione powyżej). Polega na stosowaniu antybiotyków, witamin, środków immunostymulujących, a także leczeniu współistniejących chorób przewlekłych.
- Antybiotyki są przepisywane zarówno miejscowo, jak i doustnie, a w niektórych przypadkach dożylnie. Czasami uciekają się do złożonej recepty na środki przeciwbakteryjne. Tylko lekarz przepisuje antybiotyki, biorąc pod uwagę analizę wrażliwości patogenu. Najczęściej stosuje się azytromycynę, Unidox Solutab, Josamycynę, Klarytromycynę, Augmentin, Kefzol itp. Przebieg antybiotykoterapii w przypadku czyraczności wynosi co najmniej 5 dni.
- Witaminy niezbędne w leczeniu czyraku: octan retinolu (witamina A), kwas askorbinowy (witamina C), tiamina (witamina B1), ryboflawina (witamina B2), kwas nikotynowy (witamina PP). Najczęściej przepisuje się je dziecku doustnie, ale czasami stosuje się je również w formie zastrzyków. Kompleks witaminy B znajduje się w drożdżach piwnych, które można kupić w aptece.
- Leki stymulujące układ odpornościowy stosuje się ściśle według zaleceń lekarza. Można stosować leki takie jak interferony, Derinat, Lykopid, Polyoksydonium, Intraglobin, Mielopid, Gabriglobina, Octagam, Seramil itp.
Kilkadziesiąt lat temu w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu stosowano immunoglobulinę przeciw gronkowcom i toksoid gronkowcowy, jednak stosowanie tych leków nie dało pożądanego rezultatu. Obecnie nie stosuje się ich w leczeniu czyraku, podobnie jak autohemoterapii (domięśniowe wstrzyknięcie pacjentowi niewielkiej ilości własnej krwi pobranej z żyły). Dla dzieci zabieg ten był oczywiście dodatkową traumatyzacją.
Chirurgia stosuje się, gdy istnieje wyraźne ryzyko powikłań, a także w przypadkach, gdy czyraki nie reagują na leczenie zachowawcze.
Interwencja chirurgiczna polega na wykonaniu nacięcia w skórze w kształcie krzyża w miejscu wierzchołka czyraka i usunięciu przez to nacięcie ropy oraz rdzenia martwiczego. Zabieg ten u dzieci wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Pod koniec operacji ranę traktuje się roztworem dezynfekującym i nakłada się na nią sterylny bandaż. Czasami, jeśli rany nie da się całkowicie oczyścić z ropy, pozostawia się w niej drenaż – gumowy pasek ułatwiający drenaż ropnej wydzieliny. Po operacji dziecko jest codziennie zakładane opatrunki.
Zaletami chirurgicznego leczenia czyraków jest szybka poprawa stanu pacjenta, ale dziecko musi pokonać dodatkowy negatywny ciężar emocjonalny: oczywiście wszystkie dzieci boją się operacji.
Zapobieganie
Nie ma specyficznej profilaktyki tej choroby.
Zapobieganie czyrakowi, a także wszystkim krostkowym chorobom skóry, polega na przestrzeganiu następujących zaleceń:
- Uczymy dzieci od najmłodszych lat dbania o czystość skóry i częstego mycia rąk. Należy zaznaczyć, że mydła bakteriobójcze nie nadają się do ciągłego stosowania: niszczą także pożyteczną, ochronną mikroflorę skóry. Zarówno ręce, jak i całe ciało dziecka należy myć zwykłym mydłem dla dzieci, a mydło bakteriobójcze doskonale nadaje się do mycia tych miejsc na skórze, które zostały narażone na ropę po otwarciu wrzenia.
- Wszelkie otarcia, skaleczenia, zadrapania na skórze dziecka należy natychmiast po ich wykryciu leczyć roztworami antyseptycznymi (zieleń diamentowa, błękit metylenowy, fukorcyna itp.).
- Podczas czyszczenia kanałów słuchowych u dzieci (a także u dorosłych) nie należy używać ostrych przedmiotów, aby uniknąć obrażeń, które mogą wywołać rozwój czyraczności.
- Odzież dziecięca musi odpowiadać warunkom pogodowym, aby podczas spaceru dziecko nie przegrzało się, ale też nie zmarzło. Ponadto należy unikać kupowania ubranek dla dzieci wykonanych z twardych, syntetycznych tkanin, które mogą podrażniać skórę.
- Dzieci z jakimikolwiek krostkowymi chorobami skóry powinny być odizolowane od grupy dziecięcej, ponieważ w bliskim kontakcie choroby te mogą być zaraźliwe.
- Leczenie wszystkich chorób przewlekłych, na jakie cierpi dziecko, jest obowiązkowe.
- Dziecka z czyrakiem nie należy kąpać w wannie, ponieważ ropień może w każdej chwili samoistnie się otworzyć, a wtedy wszystkie powłoki skóry będą narażone na niebezpieczeństwo Staphylococcus aureus. Miejsca, w którym znajduje się czyrak, nie można w ogóle myć, dopuszczalne jest jedynie umycie dziecka i podanie mu chusteczek higienicznych. Jeśli jest kilka czyraków i są one zlokalizowane w różnych częściach ciała, zabiegi wodne są surowo zabronione.
- Jeśli u dziecka rozwinie się wrzód, nie powinieneś próbować go otwierać i samodzielnie wyciskać ropy: może to nawet prowadzić do tak poważnych powikłań, jak posocznica. Otwarcie wrzenia jest procedurą medyczną.
Podsumowanie dla rodziców
Uważajcie na swoje dzieci, nie tylko niemowlęta, ale także nastolatki. Nie pozostawiaj mikrourazów na skórze dziecka bez leczenia. I nie próbuj samodzielnie leczyć czyraczności u dzieci, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?
Jeśli u dziecka pojawi się czyrak, najlepiej skonsultować się z dermatologiem. Po badaniu małego pacjenta można skierować na leczenie do gastroenterologa, endokrynologa, hematologa, specjalisty chorób zakaźnych lub immunologa. Kosmetolog pomoże wyeliminować konsekwencje czyraku. Dietetyk poinformuje Cię o właściwościach odżywczych tej choroby. W niektórych przypadkach wymagana jest pomoc chirurga.