Bir çocukta tek bir çıban bile, kendi kendine tedavinin yokluğunda veya yetersiz olması durumunda sağlığı için tehlike oluşturabilir. Hastalık başka bir yaygın forma dönüşürse, o zaman çocukta furunkülozdan bahsediyoruz.
Sunulan fotoğraflar, bir çocukta tek bir kaynama ile çoklu furunküloz arasındaki farkı açıkça göstermektedir. Bazen sorun çocuğa ve ebeveynlere yıllarca eziyet eder. Ondan tamamen kurtulmak mümkün mü, bir yaşın altındaki veya daha büyük bir çocukta çıban nasıl tedavi edilir?
Çocuklarda furunkülozun nedenleri
Çocuklarda ve yetişkinlerde furunküloz gibi cerahatli cilt hastalığının doğrudan etken maddesi Staphylococcus aureus'tur. Tüm insanların cilt ve mukozalarında zarar vermeden yaşayan bir saprofittir, ancak bazı koşullar altında patojenik özellikler kazanır.
Stafilokokların patojenik olmasına izin veren nedenler dış ve iç olarak ikiye ayrılır.
Dış nedenler cildin bütünlüğünün bozulmasına kadar uzanır:
- yaralanmalar, hatta minimal olanlar, kesikler, sıyrıklar;
- bir böcek ısırığı veya diğer cilt hastalıkları veya alerjilerden sonra kaşıma;
- rahatsız edici ayakkabı veya kıyafetlerden kaynaklanan çizikler.
Mikrotravmaların neredeyse tüm çocuklarda meydana geldiğini unutmayın; stafilokok aynı zamanda çocuğu kelimenin tam anlamıyla her yerde - evde, anaokulunda, kum havuzunda, havada - çevreler. Ebeveynler ve aile üyeleri stafilokok taşıyıcıları olabilir. Ancak tedavi gerektiren furunküloz dış nedenlerden dolayı tüm çocuklarda görülmez.
Hastalığın gelişim süreci, her çocuk için bireysel olan iç faktörlerden etkilenir.
İç nedenler:
- hastalıklara veya helmintik istilaların veya protozoan istilalarının (giardiasis) varlığına bağlı olarak zayıflamış bağışıklık;
- disbiyoz ve gastrointestinal problemler;
- metabolik bozukluklar;
- endokrin sistem hastalıkları (tip 1 diyabet);
- sinir sistemi hastalıkları;
- vitamin eksikliği;
- anemi;
- Yetersiz beslenmeye bağlı fiziksel yorgunluk (hipotrofi veya anoreksi)
- spor da dahil olmak üzere aşırı stres nedeniyle aşırı yorgunluk;
- terlemenin artması.
Bu nedenlere eşlik eden hijyen gerekliliklerinin ihlal edilmesi halinde hastalık riski artar.
Çocuklarda furunküloz belirtileri
Sorunun geliştiği bölgede rahatsızlık, ağrı, kaşıntı ve şişlik görünümü ile ilgili şikayetleri çocuklardan duymak mümkün değildir. Anne veya bebeğe bakan kişi, çocuğun cildinde çıban oluştuğunda bunu fark etmeli ve tedaviye zamanında başlamalıdır.
Bu genellikle günlük banyodan önce hava banyoları sırasında meydana gelir. Cildin muayenesi günlük ve sistematik olmalıdır. Kasık kıvrımlarına, koltuk altlarına, intergluteal kıvrımlara, burun geçişlerine, kulak kanallarına ve servikal kıvrımlara özellikle dikkat edilmelidir. Sunulan fotoğrafı kullanarak çocuklarda çıbanları öğrenin.
Bebeğin annesine hoş olmayan hisleri anlatmak için kendi dili vardır. Belki de ilk belirtiler kaygı, uyku bozukluğu, yemek yemeyi reddetme ve ağlama olacaktır. Çocuklarda yetişkinlerin aksine hipertermi ve zehirlenme belirtileri çok daha erken ve daha sık görülür. Yüksek sıcaklık kramplara, kusmaya, mide bulantısına, kusmaya ve dışkı bozukluklarına neden olabilir.
Gençler ağrıdan ve vücutta apse görünümünden şikayet edebilirler. Ergenlik öncesi ve ergenlik çağındaki çocuklarda başka bir tehlike daha vardır. Bu yaş dönemi, hormonal değişikliklere bağlı olarak çocuğun yüzünde püstül döküntüleri ve çıbanların ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Görünüşlerine artan ilgi, akranlarının alay etme korkusu onları ülserleri sıkmaya zorluyor.
Ebeveynler, çocuklarının yüz, kulak, boyun veya kafa derisinde çıban tespit ettiklerinde derhal bir cerrahla iletişime geçmeleri gerektiğini bilmelidir. Yakın çevrede kraniyal boşluğa giden en önemli kan damarları bulunur. Lenfatik drenajın yönü ölümcül komplikasyon riskini artırır.
Eklem bölgesinde yer alan çocuklarda çıbanlara dikkat etmelisiniz. Bu alanlar sıklıkla yaralanır ve eklem boşluğuna irin girme tehlikesi vardır.
Çocuklarda çıban türleri
Çocuklarda furunkülozun ICD 10 (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. revizyon) L02'ye göre kodu vardır.
Aşağıdaki kaynama türleri bu kodun kapsamına girer:
- konumlarına bakılmaksızın tek kaynama;
- dermisin daha derin katmanlarını etkileyen ergenlerde yüzdeki kistik sivilce;
- pilonidal sinüs - sıkı iç çamaşırı giyildiğinde, terleme ve dışkılama sonrası yetersiz hijyen nedeniyle intergluteal kıvrımda kaynar;
- Hidradenitis suppurativa, terlemenin arttığı yerlerde (kasık, koltuk altı) tekrarlayan çok sayıda ter bezinin pürülan bir iltihabıdır.
Çocuklarda çıban tedavisi
8 Haziran 2007'den bu yana, çocuklarda ve yetişkinlerde çıban ve diğer cerahatli cilt hastalıklarının tedavi standardını belirleyen Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 408 Sayılı Kararı bulunmaktadır. Hastane ortamında komplikasyonların varlığına bakılmaksızın, L20 kodu kapsamında hastalıkların herhangi bir yeri, şekli ve aşaması için özel tıbbi bakımın sağlanmasıyla ilgilidir.
Standart, 14 günlük hastanede kalış süresine dayalı teşhis ve tedavi önlemlerini içermektedir. Standart muayene şunları içerir:
- genel tedavi çerçevesinde öykü alma, görsel muayene, oskültasyon, palpasyon ve perküsyon;
- kan basıncının, solunum hızının, nabız ve sıcaklığın ölçümü;
- lökosit sayımı ile genel kan testi;
- göğüs röntgeni, EKG;
- iltihap kaynağından kültür, bazı durumlarda apsenin delinmesi.
Hastanede tedavi ve teşhis standart önlemleri:
- kan testi parametrelerinin genişletilmesi (kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin sayılması, hematokritin belirlenmesi);
- biyokimyasal kan testi (toplam protein, albümin, kreatinin, alanin ve aspartam transaminazlar);
- İdrar analizi;
- frengi, HIV, hepatit B ve C virüslerinin taşınması açısından muayene;
- kan grubu ve Rh durumunun belirlenmesi;
- anestezi uzmanı tarafından muayene.
Standarda göre farmakolojik gruplar vakaların% 30-100'ünde kullanılmasına izin verir.
- Analjezikler ve NSAID'ler, narkotik (Trimeperidin, Fentanil) ve narkotik olmayan (Tramadol, Ketorolac).
- Enfeksiyonu tedavi etmek ve önlemek için kullanılan araçlar antibiyotikler ve antifungallerdir.
- Antiseptikler ve dezenfektanlar (Povidon-iyot, Klorheksidin).
- İnfüzyon terapisine yönelik çözümler.
- Anestezi için anestezikler ve kas gevşeticiler ve lokal anestezikler (Lidokain, Ropivakain topikal).
- Merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar (Diazepam, Droperidol).
1 yaşın üzerindeki çocuklarda "tehlikeli olmayan" lokalizasyonlardaki tipik çıbanların evde tedavisine izin verilir.
Tahıllar, makarna, patates, soda ve tatlılar dahil olmak üzere hasta bir çocuğun diyetinden karbonhidratlar çıkarılmalıdır.
Çocuklarda çıbanların halk ilaçları ile tedavisi
Bir çocukta kaynamanın halk ilaçları ile tedavisine ancak cerrahın izniyle izin verilir. Köknar, kafur ve deniz topalak yağları ile yağ kompresleri, sicim, papatya, okaliptüsün bitkisel kaynatmalarıyla tedaviyi öneriyorlar. Tavşan lahana suyu ve ficus yaprağı püresinin doktor tarafından önerilen tedavi yöntemleri kategorisine girmesi pek olası değildir.
Çocuğun çıbanının bulunduğu yer neresi olursa olsun, doktor tedavi etmelidir. Kendi kendine ilaç tedavisi yok, kanıtlanmış hiçbir halk yöntemi izinsiz kullanılamaz!
Çocuklarda furunkülozun ilaçla tedavisi
Tek kaynamalar için antibiyotik reçete edilmesinin tavsiye edilebilirliği aşağıdaki duruma göre belirlenir.
Bir yaşın altındaki çocuklar için, özellikle yaygın furunkülozda, herhangi bir kaynama yeri için kas içi antibiyotik kullanılması önerilir.
1 yaşın üzerindeki çocuklarda çıbanlar antibiyotiklerle tedavi edilir, eğer ülserler yüz ve boyunda yer alıyorsa, tek ülserden bahsediyorsak. Çocuklarda furunküloz tedavisinde antibiyotiklerin reddedilmesinin hiçbir nedeni yoktur.
Hangileri tercih edilir?
Amoksiklav, Doksisiklin, Klindamisin, Klaritromisin, Sefuroksim, Siprofloksasin tercih edilen ilaçlardır.
Kaynamaların lokal tedavisi, antiseptik ve dezenfektan ve merhem çözeltileri (Ichthyol, Syntomisin, Tetrasiklin, Çinko) kullanılarak gerçekleştirilir. Apsenin cerrahi olarak açılması ve çubuğun çıkarılması ve kendiliğinden çıkarılmasından sonra, cilt defekti tamamen iyileşene kadar pansumanların günlük olarak yapılması önerilir.
Onarımı hızlandırmak için doktor fizyoterapi önerebilir.
Furunculosis'ten ancak soruna entegre bir yaklaşımla kurtulabilirsiniz:
- kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu;
- bağışıklık sistemi desteği;
- vitaminler, demir takviyeleri;
- endikasyonlara göre aşı tedavisi.
Çocuğun cildi, hem dış hem de iç çeşitli olumsuz faktörlerin etkilerine karşı artan hassasiyetle karakterize edilir. Bu nedenle çocukların cildindeki görünüm her türlü tahriş, sivilce ve diğer oluşumlar oldukça yaygındır.
Çoğu durumda bu durum endişe yaratmaz ancak bebekte gelişme olursa büyük cerahatli kaynama – bu mümkün olan en kısa sürede doktora görünmeniz için bir nedendir.
Eğer çocukta kaynar doğası gereği çokludur, ciddi bir hastalıktan bahsediyoruz - furunküloz. Bu durum çok tehlikelidir ve bebeğin sağlığına ciddi zararlar verebilir.
Bu nedenle bebeğin nitelikli tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Ve tedaviye başlamadan önce, bu sorunun ortaya çıkmasına neden olan nedeni tespit etmek ve ortadan kaldırmak gerekir. Ancak bu durumda terapi doğru ve eksiksiz olacaktır.
Bir çocuğun akıntısı varsa ne yapmalı? Cevabı hemen öğrenin.
Genel bilgi
Bir kaynama büyük püstüler oluşum. Saç folikülünün çevresinde, sadece ona değil aynı zamanda çevredeki dokulara da (yağ bezleri ve bağ dokusu) zarar veren bir kaynama oluşur.
Hastalığın etken maddesi çoğunlukla Staphylococcus aureus'tur, ancak diğer piyojenik bakteriler de furunküloz gelişimine yol açabilir.
Vücudun bakteriyel enfeksiyonu durumunda büyük ölçekli bir yapıya sahiptirÇocuğun cildinde çok sayıda cerahatli oluşumlar - çıbanlar - görülür. Bu durumda tehlikeli bir hastalıktan bahsediyoruz - furunküloz.
Bu patoloji sadece kozmetik bir kusur olarak görülmese de, büyük kaynamalar, özellikle vücudun açık alanlarında bulunuyorlarsa, pek çok estetik rahatsızlığa neden olur.
Furunculosis, her şeyden önce, çocukta ağrıya neden olan tehlikeli bir hastalıktır, ancak daha ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir, çünkü furunculosis ile patojenik mikrofloranın yolunu tıkayan doğal bir koruyucu bariyer olan cildin bütünlüğü bozulur. .
Furunculosis gelişiminin nedenleri
Çok sayıda olumsuz faktör (dış veya iç), bir çocukta furunkülozun ortaya çıkmasına ve gelişmesine yol açabilir.
Harici
Yerel
- Cilt üzerinde uzun süreli olumsuz etkiler (örneğin, bebeğin hassas cildini düzenli olarak ovalayan çok dar giysiler giymek).
- Kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesi, küçük bir çocuğun uygunsuz cilt bakımı (örneğin, günlük banyo yapılmaması, bebeğin kirli bir bebek bezine veya giysilere uzun süre maruz kalması).
- Deride mekanik hasar (çizikler, kaşınma) ve ardından yaranın enfeksiyonu.
- Vücudun tükenmesine yol açan yanlış beslenme (porsiyon hacminin azaltılması, beslenmeler arasında uzun aralar, oruç tutma, düşük kaliteli gıda tüketimi, besin açısından fakir).
- Endokrin patolojileri (diyabet, hipotiroidizm).
- Çocuğun bağışıklık sisteminin bakteriyel enfeksiyonla baş edemediği bağışıklık yetersizliği koşulları.
- Sindirim sürecinin bozulması.
- Metabolik bozukluk.
- Anemi.
- Düzenli fiziksel yorgunluk, kronik yorgunluk.
Burada bir çocukta nörodermatitin belirtileri ve tedavisi hakkında bilgi edinin.
Çocuğun vücudunun çok çeşitli faktörleri ve bireysel özellikleri nedeniyle bebeğin cildinde çok çeşitli püstüler oluşumlar ortaya çıkabilir.
Bu nedenle dermatolojide bunları şu şekilde sınıflandırmak gelenekseldir:
- Kaynama – Sadece 1 saç kökünü etkileyen tek bir oluşum.
- Karbonkül, şirpençe – birden fazla saç kökünü etkileyen daha büyük bir apse. Birkaç tek çıbanın birleşmesi sonucu oluşan apsedir.
- Kistik akne oluşumları. Bu furunküloz formunda epidermisin derin katmanları etkilenir, bu da yüzde ve vücudun diğer kısımlarında görülebilen çok sayıda küçük döküntüye neden olur. Çoğu zaman gençler ergenlik döneminde bu sorunla karşı karşıya kalırlar.
- Pilonidal sinüs - Kalçalar arasındaki bölgede meydana gelen çok büyük ve ağrılı cerahatli bir oluşum. Çoğu zaman bu sorun, fazla kilolu ve hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren çocuklarda görülür.
- Hidradenitis süpürativa - ter bezlerini etkileyen bir hastalık. Hasarlı bölgelerde, nekrotik çekirdeğin bulunmadığı çok sayıda büyük apseler (çoğunlukla koltuk altlarında, kasık bölgesinde) ortaya çıkar.
Ter bezlerinin hasar görmesi de bakteriyel enfeksiyonla ilişkilidir, ancak antibiyotik tedavisi tek başına yeterli değildir ve çocuğun etkilenen ter bezinin alınması için ameliyat olması gerekecektir.
Semptomlar ve belirtiler
Kaynamayı tanımak aşağıdakiler gibi belirli özelliklere bağlı olarak mümkündür:
- Sağlıklı cilt yüzeyinin üzerinde yükselen yoğun bir merkeze sahip tek bir püstüler oluşumun ciltteki görünümü. Kaynamanın çekirdeği yavaş yavaş bu merkezde oluşur. Etrafındaki cilt şişer, hiperemi görülür.
- Formasyonun merkezinde cerahatli içeriklerle dolu ve ince bir filmle kaplanmış beyaz bir kafa belirir.
- Çocuk etkilenen bölgede rahatsızlık, kaşıntı ve ağrı hisseder.
- Saç köklerinin bulunmadığı alanlar (örneğin ayak derisi ve avuç içi iç yüzeyi) dışında vücudun hemen hemen her yerinde kaynama oluşabilir.
- Enflamatuar süreç yakındaki lenf düğümlerinde artışa yol açar.
- Hipertermi sıklıkla ortaya çıkar (39 dereceye kadar).
- Çocuğun genel refahı etkilenir.
Pürülan oluşumlar gelişimin 3 aşamasından geçer:
- Süzülme – Bakteriyel bir enfeksiyondan etkilenen derinin kalınlaşması ve kızarması.
- süpürasyon - Patojenik mikrofloranın yıkıcı aktivitesinin bir sonucu olarak, çevredeki dokuların zehirlenmesi meydana gelir ve süpürasyon meydana gelir. Bu aşamada kaynamanın çekirdeği oluşur.
- İyileştirme – Etkilenen bölgede yara izi oluşur, şişlik ve kızarıklık yavaş yavaş kaybolur.
Çıbanın gelişme ve iyileşme süreci ortalama 10-12 gün sürer, ancak bunların hepsi çocuğun bağışıklık sisteminin durumuna ve kendisine verilen tedaviye bağlıdır.
Komplikasyonlar ve sonuçlar
Furunculosis'in uygunsuz tedavisi veya tedavi eksikliği sonucu ortaya çıkan en tehlikeli komplikasyon vücudun aşırı zehirlenmesi, bu da kan zehirlenmesine ve bunun sonucunda çocuğun ölümüne neden olabilir.
Tıbbi uygulamada, çıbanı bağımsız olarak sıkmaya yönelik başarısız bir girişimin daha sonra sepsis ve ölümün gelişmesine yol açtığı durumlar vardır (böyle bir örnek, çıbanı başarısız bir şekilde sıkan ve ardından kan zehirlenmesinden ölen ünlü besteci A. N. Scriabin'dir) .
Diğerleri tehlikeli sonuçlar furunküloz:
- beyinde ve diğer iç organlarda cerahatli hasar;
- normal lenf çıkışına müdahale eden kan pıhtılarının oluşumu;
- lenfatik sistemin diğer hastalıkları.
Çocuklarda pityriasis rosea tedavisine yönelik önerilere sitemizden ulaşabilirsiniz.
Teşhis
Furunkülozu tespit etmek ve farklılaşma Benzer semptomları olan diğer hastalıklardan korunmak için bir dizi teşhis çalışmasının yapılması gerekmektedir:
- etkilenen cilt bölgesinin incelenmesi;
- kan ve idrar testleri;
- dermatoskopi;
- etkilenen bölgenin bakteriyolojik muayenesi;
- iç organların enstrümantal çalışmaları (ultrason, CT, MRI).
Tedavi seçenekleri
Furunculosis'i tedavi etmenin ana yöntemi doktor tarafından reçete edilen kullanımıdır. ilaçlar, örneğin:
- Antiseptikler topikal kullanım için (hidrojen peroksit, parlak yeşil) doku dezenfeksiyonu için gereklidir.
- sıkıştırır yaradan cerahatli içerikleri çeken emici bir ilaç kullanmak.
- Bandajlar antibakteriyel merhemler kullanarak (Ichthyol, Vishnevsky merhem).
Bu önlemlerin sıkı bir sırayla yapılması gerekir, aksi takdirde tedavinin hiçbir etkisi olmayacak, aynı zamanda durumu daha da kötüleştirebilecektir.
Halk
Zaman içinde test edilmiş yöntemler:
- Rendelenmiş patates kompresi. Küçük bir patates ince bir rende üzerine rendelenmeli, gazlı bez içine yerleştirilmeli ve cildin etkilenen bölgesine kuruyana kadar uygulanmalıdır.
- Aloe sıkıştır. Bitkinin taze toplanmış bir yaprağı ezilir, bu kütle çıbana uygulanır ve günde 3 kez değiştirilmesi gereken bir gazlı bez bandajına sarılır.
içeriğe git ↑
Antibiyotiğe ihtiyaç var mı?
Furunculosis gelişiminin nedeni olduğundan bakteriyel enfeksiyonAntibiyotik kullanmak başarılı tedavinin ön şartıdır.
Dahası, çocuğa çoğu zaman patojenik mikrofloranın çoğu türü üzerinde zararlı etkisi olan geniş spektrumlu ilaçlar reçete edilir.
Diğer yöntemler
Günümüzde furunkülozu tedavi etmek için yöntemler aktif olarak kullanılmaktadır. fizyoterapiörneğin yüksek frekanslı bir manyetik alana maruz kalma. Hastalıkla mücadelenin en etkili yollarından biri çıbanların lazerle çıkarılmasıdır.
Ne yapılmamalı?
Çıban meydana gelirse, kendi kendine ilaç vermemeli ve yarayı kendiniz açıp temizlemeye çalışmalısınız.
Bu daha da fazla çıban oluşmasına ve ortaya çıkmasına neden olabilir. daha ciddi sonuçlar (örneğin sepsis). Ek olarak, iltihaplı bölge ısıtılmamalıdır, çünkü bu durumda iltihaplanma süreci yalnızca yoğunlaşacaktır.
Açmam gerekiyor mu?
Bazı durumlarda kaynamanın açılması gerekir (örneğin çok büyük bir oluşumdan bahsediyorsak) ancak bunun yapılması gerekir. yalnızca deneyimli bir uzman.
Daha küçük çıbanlar için otopsi yapılmasına gerek yoktur; sadece beklemeniz ve doktorun tüm tavsiyelerine uymanız yeterlidir.
Doktor Komarovsky'nin görüşü
Çocuğun cildinde cerahatli bir oluşum fark eden birçok ebeveyn onu çıkarmaya çalışır. kendi başına. Ve bu her zaman başarıyla sonuçlanmaz.
Çoğu durumda, bu tür bir tedaviden sonra sorun daha da büyük ölçekte yeniden ortaya çıkar.
Ayrıca kaynamanın giderilmesi hepsi değil, gerekli neden ortaya çıktığını öğreninve bu nedeni ortadan kaldırın. Ve bunu yalnızca bir doktor yapabilir. Ancak bu durumda tedavi tamamlanmış olacaktır.
Önleme
Gelişme riskini azaltın furunküloz şu durumlarda mümkündür:
- çocuğa uygun hijyenik bakım sağlamak;
- bebeği cildi tahriş etmeyen rahat kıyafetlerle giydirin;
- çocuğu yaralanmalardan koruyun ve meydana gelirse yarayı derhal antiseptik ile tedavi edin;
- doğru ve besleyici beslenmeyi, aktif bir yaşam tarzını sağlamak;
- Çeşitli hastalıkları zamanında tespit edin ve tedavi edin.
Furunküloz – hoş olmayan ve tehlikeli hastalıkciltte hasar eşlik eder.
Bir kaynama, saç folikülünü ve ona en yakın dokuları etkileyen cerahatli bir oluşumdur.
Patoloji çocuğa çok fazla acı çektirir ve tehlikeli durumların gelişmesine neden olabilir; hayatı tehdit eden. Bu nedenle ilk patoloji belirtileri tespit edildiğinde tedaviye başlamak gerekir.
Çocuklarda çıban nasıl tedavi edilir evde? Videodan öğrenin:
Kendi kendinize ilaç vermemenizi rica ediyoruz. Doktordan randevu alın!
Küçük püstüller - sivilceler - genellikle çocukların, özellikle de gençlerin cildinde görülür. Bu hoş olmayan bir durumdur ancak tamamen tedavi edilebilir ve özünde zararsızdır. Çok daha tehlikeli olanı, cildin kalınlığında büyük bir apsenin ortaya çıkmasıdır - kaynama. Kıl folikülü çevresinde oluşur ve çevre dokuya yayılır.
Çıbanlar birden fazla hale gelirse, birbiri ardına ortaya çıkarsa, bu fenomene zaten furunküloz denir. Bu püstüler hastalık çocuğa ciddi acı verir ve tedavi edilmezse bebeğin sağlığı ve hatta yaşamı için ciddi sonuçlar doğurabilir.
Furunculosis gelişiminin nedeni nedir?
Furunculosis'in nedenleri çoktur.
Takviye, özünde, herhangi bir ağrılı olaya neden olmadan, normalde burun ve bağırsakların mukoza zarında bulunan Staphylococcus aureus'tan kaynaklanır. Cilde bulaşırsa, bu mikroorganizma derinlere nüfuz edebilir (giriş kapısı varsa: çizikler, sıyrıklar ve diğer mikrotravmalar) ve iltihaplanma sürecine neden olabilir.
Ancak pek çok çocukta cilt mikrotravmaları vardır ve ancak herhangi bir çıban oluşmaz! Sonuç olarak bu hastalığın oluşum mekanizması o kadar basit değildir.
Furunculosis oluşumuna katkıda bulunan faktörler yerel ve genel olarak ayrılır. Araştırmacılara göre, yalnızca birinci ve ikinci gruptaki faktörlerin bir kombinasyonu furunkülozun gelişmesine yol açabilir.
Yerel risk faktörleri:
- sıyrıklar, çizikler, sıyrıklar, cildin çizilmesi, yani cildin bütünlüğünün ihlali;
- cilt kirliliği, hijyen standartlarına uyulmaması;
- yağ bezinin boşaltım kanalının tıkanması;
- alerjik cilt hastalıkları.
Genel risk faktörleri:
- bağışıklığın azalması;
- disbiyoz dahil sindirim sisteminin kronik hastalıkları;
- metabolik bozukluklar;
- endokrin hastalıkları (diyabet, vb.);
- sinir sistemi hastalıkları;
- anemi (anemi);
- hipovitaminoz;
- yetersiz beslenmeye bağlı fiziksel yorgunluk (küçük çocuklarda hipotrofi ve ergenlerde anoreksi);
- düzenli fiziksel yorgunluk (örneğin sporda aşırı aktif olan okul çocukları arasında);
- sık aşırı ısınma veya tersine hipotermi;
- ciddi hastalıklar yaşadıktan sonra ortaya çıkan durum.
Son zamanlarda ayrıca, bağışıklık sisteminin koruyucu etkisine başarıyla direnç gösteren Staphylococcus aureus çeşitleri de tespit edilmiştir. Araştırmacılar, bu özel stafilokok türlerinin taşıyıcısı olan çocuklarda furunkülozun meydana geldiğine inanmaktadır.
Furunküloz belirtileri
Genellikle çocuğun cildinde ilk olarak tek bir çıban belirir ve gelişiminde 3 aşamadan geçer:
Süzülme yoğun, ağrılı, yoğun kırmızı renkli bir tüberkülün ciltte bir yerde veya başka bir yerde (genellikle mikrotravma yerlerinde) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Tüberkülün boyutu yavaş yavaş artar, çevredeki dokuların şişmesi görülür ve ağrı artar. Çocuğun vücut ısısı yükselir.
süpürasyon çapı 1-3-5 cm'ye kadar olan bir kaynamanın büyümesi ile karakterize edilir; tüberkül koni şeklinde bir şekil alır ve tepesi bir püstül haline gelir: cerahatli içerikli bir kesecik. Altında, kaynamanın ortasında, dışarıdan görülemeyen, cerahatli nekrotik çürümeye uğramış bir doku "tıkacı" vardır.
Çocuğun genel durumu keskin bir şekilde kötüleşir, ateş 38° ve üzerine çıkar. Genel halsizlik ve baş ağrıları eklenir: bunlar zehirlenme belirtileridir. Çıban bölgesindeki ağrı keskinleşir, çocuk ağrılı bölgeye dokunmasına izin vermez. Bölgesel lenf düğümleri büyür.
Püstül açıldığında irin dışarıya çıkmasıyla rahatlama meydana gelir. İrinden sonra, genellikle çubuk şeklindeki nekrotik sarı-yeşil dokular kaynamadan salınır. Bu andan itibaren ağrı kaybolur ve çocuğun sağlığı iyileşir.
İyileştirme : Açılan çıban yerinde kalan çöküntü yaralanarak kırmızı-mavi bir renk alır. Daha sonra yara izi daha açık hale gelir ve neredeyse sağlıklı cildin rengiyle eşleşir.
Tedaviye zamanında başlanması koşuluyla kaynama gelişiminin üç aşaması da 10 ila 12 gün sürer.
Furunculosis gelişmesi durumunda, ülserler cildin farklı yerlerinde birbiri ardına ortaya çıkar (bir kaynamanın iyileşmesi için zaman kalmadan, diğeri zaten demlenir) veya hatta aynı anda. Çocuğun durumu ve refahı büyük ölçüde acı çekiyor. Çıbanların özellikle tehlikeli yerlerde olması durumunda, furkülozlu küçük çocuklar, büyük çocuklar gibi hastanede tedavi edilir (aşağıya bakınız).
Furunculosis komplikasyonları
Tehlike derecesi ve komplikasyon gelişme olasılığı kaynamanın meydana geldiği yere bağlıdır.
Ülserlerin en yaygın lokalizasyon alanları alt ekstremiteler, kalçalar, bel bölgesi, karın bölgesi, ön kollar ve başın arkasıdır. Avuç içi ve ayak tabanı dışında vücudun herhangi bir yerinde neredeyse kaynama meydana gelebilir (burada kıl kökü yoktur).
Ancak en tehlikeli çıbanlar yüzde (özellikle nazolabial üçgen bölgesinde), boyunda, kasıkta, intergluteal kıvrımlarda, koltuk altlarında ve ayrıca kulak kanalının derinliklerinde bulunur. Bu durumlarda ülserler kan ve lenfatik damarların yakınında bulunur ve aşağıdaki gibi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir:
- sepsis (“kan zehirlenmesi”);
- cerahatli menenjit;
- tromboflebit;
- lenfatik sistemin trombozu;
- lenfanjit;
- lenfadenit;
- çeşitli iç organlara (karaciğer, böbrekler vb.) cerahatli metastazlar.
Furunküloz tedavisi
Furunküloz için tedavi yöntemleri lokal, genel ve cerrahi olarak ayrılır.
Hedef yerel tedavi – kaynamanın olgunlaşmasını ve “atılımını” hızlandırır, ağrıyı ve iltihabı azaltır, süpüratif sürecin yayılmasını önler.
Bu amaçla, hem resmi ilaç (antibakteriyel ve antiinflamatuar merhemler, Dimexide ve diğer ilaçlarla kompresler, şifalı bitkilerin alkollü tentürleriyle ovma) hem de halk tarifleri (sütte haşlanmış soğan uygulanması; rendelenmiş çiğ patateslerden kompresler) kullanılır. lahana yaprakları, yağlanmış bal vb.).
Yerel olarak aşağıdaki antibakteriyel merhemler kullanılır: Baktroban, Levomekol, Azelik, Fucidin, gentamisin, heliomisin vb. Kaynamanın açılmasını hızlandırmak için iktiyol merhem, Vinilin ve Vishnevsky merhem kullanılır.
Genel tedavi Kaynamaların tehlikeli yerlerde (yukarıda listelenmiştir) lokalize olduğu kronik furküloz için reçete edilir. Antibiyotiklerin, vitaminlerin, immünostimülanların kullanımının yanı sıra eşlik eden kronik hastalıkların tedavisinden oluşur.
- Antibiyotikler hem lokal hem de oral olarak ve bazı durumlarda intravenöz olarak reçete edilir. Bazen antibakteriyel ajanların karmaşık reçetesine başvuruyorlar. Patojenin duyarlılık analizini dikkate alarak yalnızca doktor antibiyotik reçete eder. En sık Azitromisin, Unidox Solutab, Josamisin, Klaritromisin, Augmentin, Kefzol vb. Kullanılır.Fronküloz için antibiyotik tedavisinin süresi en az 5 gündür.
- Furunculosis tedavisinde gerekli vitaminler: retinol asetat (A vitamini), askorbik asit (C vitamini), tiamin (B1 vitamini), riboflavin (B2 vitamini), nikotinik asit (PP vitamini). Çoğu zaman çocuğa ağızdan reçete edilirler, ancak bazen enjeksiyon yoluyla da kullanılırlar. Eczaneden satın alınabilen bira mayasında B vitamini kompleksi bulunur.
- Bağışıklık sistemini uyaran ilaçlar kesinlikle doktorun önerdiği şekilde kullanılır. İnterferonlar, Derinat, Lykopid, Polyoxidonium, Intraglobin, Myelopid, Gabriglobin, Octagam, Seramil vb. ilaçlar kullanılabilir.
Birkaç on yıl önce vücudun savunmasını güçlendirmek için anti-stafilokokal immünoglobulin ve stafilokokal toksoid kullanıldı, ancak bu ilaçların kullanımı istenen sonucu vermedi. Şu anda, otohemoterapi (bir damardan alınan az miktarda kendi kanının hastaya intramüsküler enjeksiyonu) gibi furunküloz için kullanılmamaktadırlar. Çocuklar için bu prosedür elbette ek travmatizasyon anlamına geliyordu.
Ameliyat Açık bir komplikasyon riski olduğunda ve ayrıca çıbanların konservatif tedaviye yanıt vermediği durumlarda kullanılır.
Cerrahi müdahale, çıbanın tepesinde deride çapraz şekilli bir kesi oluşturulması ve bu kesiden irin ve nekrotik çekirdeğin çıkarılmasından oluşur. Çocuklarda bu işlem lokal anestezi altında yapılır. Operasyonun sonunda yara dezenfektan solüsyonla tedavi edilir ve üzerine steril bandaj uygulanır. Bazen, eğer yara irinden tamamen temizlenemezse, içinde drenaj bırakılır - cerahatli akıntının drenajını kolaylaştıran lastik bir şerit. Operasyondan sonra çocuğa günlük pansuman yapılır.
Çıbanın cerrahi tedavisinin avantajları hastanın durumunun hızlı bir şekilde iyileşmesidir, ancak çocuğun ek bir olumsuz duygusal yükün üstesinden gelmesi gerekir: elbette tüm çocuklar ameliyatlardan korkar.
Önleme
Bu hastalık için spesifik bir önleme yoktur.
Furunculosis'in yanı sıra tüm püstüler cilt hastalıklarının önlenmesi aşağıdaki önerilerden oluşur:
- Çocuklara küçük yaşlardan itibaren ciltlerini temiz tutmayı ve ellerini düzenli olarak yıkamayı öğretmek. Bakteri öldürücü sabunların sürekli kullanıma uygun olmadığı unutulmamalıdır: aynı zamanda cildin faydalı, koruyucu mikroflorasını da yok ederler. Çocuğun hem elleri hem de tüm vücudu normal bebek sabunu ile yıkanmalıdır ve bakteri öldürücü sabun, çıban açıldığında cildin irine maruz kalan bölgelerini yıkamak için çok uygundur.
- Çocuğun cildindeki herhangi bir sıyrık, kesik veya çizik, tespit edildikten hemen sonra antiseptik solüsyonlarla (elmas yeşili, metilen mavisi, fukorsin vb.) tedavi edilmelidir.
- Çocuklarda (yetişkinlerde olduğu gibi) kulak kanallarını temizlerken, furküloz gelişimini tetikleyen yaralanmalara neden olmamak için keskin nesneler kullanılmamalıdır.
- Yürüyüş sırasında çocuğun aşırı ısınmaması ve aynı zamanda donmaması için çocuk kıyafetleri hava koşullarına uygun olmalıdır. Ayrıca çocuklar için cildi tahriş edebilecek sert sentetik kumaşlardan yapılmış giysiler satın almaktan kaçınmalısınız.
- Herhangi bir püstüler deri hastalığı olan çocuklar çocuk grubundan izole edilmelidir çünkü yakın temas halinde bu hastalıklar bulaşıcı olabilir.
- Çocuğun sahip olduğu tüm kronik hastalıkların tedavisi zorunludur.
- Çıbanlı bir çocuk banyoda yıkanmamalıdır, çünkü apse her an kendiliğinden açılabilir ve daha sonra tüm cilt derileri Staphylococcus aureus tehlikesine maruz kalacaktır. Çıbanın olduğu yer hiçbir şekilde yıkanamaz, sadece çocuğun yıkanması ve ona hijyenik mendil verilmesi caizdir. Birkaç kaynama varsa ve bunlar vücudun farklı yerlerinde bulunuyorsa, su prosedürleri kesinlikle yasaktır.
- Bir çocuğun çıbanı varsa, onu açıp irini kendiniz sıkmaya çalışmamalısınız: bu, sepsis gibi ciddi bir komplikasyona bile yol açabilir. Çıbanın açılması tıbbi bir işlemdir.
Ebeveynler için özet
Çocuklarınıza, sadece bebeklere değil aynı zamanda gençlere de özen gösterin. Çocuğunuzun cildinde tedavi edilmeyen mikrotravmalar bırakmayın. Çocuklarda furkülozu kendi başınıza tedavi etmeye çalışmayın, derhal bir doktora danışın.
Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?
Bir çocukta çıban belirirse dermatoloğa danışmak en iyisidir. Muayeneden sonra küçük bir hasta tedavi için bir gastroenterolog, endokrinolog, hematolog, enfeksiyon hastalıkları uzmanı veya immünologa yönlendirilebilir. Bir güzellik uzmanı furunkülozun sonuçlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır. Bir beslenme uzmanı size bu hastalığın beslenme özelliklerini anlatacaktır. Bazı durumlarda bir cerrahın yardımına ihtiyaç duyulur.