Zelfs een enkele kook bij een kind, bij gebrek aan of onvoldoende zelfbehandeling, kan een gevaar voor zijn gezondheid vormen. Als de ziekte zich ontwikkelt tot een andere veel voorkomende vorm, dan hebben we het over furunculose bij een kind.
De gepresenteerde foto's laten duidelijk het verschil zien tussen een enkele kook bij een kind en meerdere furunculose. Soms kwelt het probleem het kind en de ouders jarenlang. Is het mogelijk om er volledig vanaf te komen, hoe behandel je een kook bij een kind jonger dan een jaar of ouder?
Oorzaken van furunculose bij kinderen
De directe veroorzaker van etterende huidziekten, zoals furunculose bij kinderen, maar ook bij volwassenen, is Staphylococcus aureus. Het is een saprofyt die op de huid en slijmvliezen van alle mensen leeft zonder hen schade toe te brengen, maar onder bepaalde omstandigheden verkrijgt het pathogene eigenschappen.
De redenen waardoor stafylokokken pathogeen kunnen worden, zijn onderverdeeld in extern en intern.
Externe oorzaken komen neer op verstoring van de integriteit van de huid:
- verwondingen, zelfs minimale, snijwonden, schaafwonden;
- krabben na een insectenbeet of andere huidziekten of allergieën;
- slijtage door oncomfortabele schoenen of kleding.
Merk op dat microtrauma's bij bijna alle kinderen voorkomen; stafylokokken omringen het kind ook letterlijk overal - thuis, op de kleuterschool, in de zandbak, in de lucht. Ouders en familieleden kunnen drager zijn van stafylokokken. Maar furunculose, die behandeling vereist, komt om externe redenen niet bij alle kinderen voor.
Het ontwikkelingsproces van de ziekte wordt beïnvloed door interne factoren die voor elk kind individueel zijn.
Interne redenen:
- verzwakte immuniteit als gevolg van ziekten of de aanwezigheid van wormbesmettingen of protozoaire besmettingen (giardiasis);
- dysbiose en gastro-intestinale problemen;
- stofwisselingsziekten;
- ziekten van het endocriene systeem (diabetes type 1);
- ziekten van het zenuwstelsel;
- Vitamine tekort;
- Bloedarmoede;
- fysieke uitputting als gevolg van slechte voeding (hypotrofie of anorexia)
- oververmoeidheid als gevolg van overmatige stress, inclusief sporten;
- toegenomen zweten.
Als de hygiënevoorschriften die deze redenen met zich meebrengen worden overtreden, neemt het risico op ziekte toe.
Symptomen van furunculose bij kinderen
Het is onmogelijk om klachten van kinderen te horen over het optreden van ongemak, pijn, jeuk en zwelling op het gebied van de ontwikkeling van problemen. De moeder of persoon die voor de baby zorgt, moet het opmerken en tijdig met de behandeling beginnen wanneer er een kook op de huid van het kind verschijnt.
Dit gebeurt meestal tijdens luchtbaden vóór het dagelijkse baden. Inspectie van de huid moet dagelijks en systematisch plaatsvinden. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de liesplooien, oksels, intergluteale plooien, neusgangen, gehoorgangen en cervicale plooien. Maak uzelf vertrouwd met steenpuisten bij kinderen met behulp van de gepresenteerde foto.
De baby heeft zijn eigen taal om zijn moeder over onaangename sensaties te vertellen. Misschien is de eerste manifestatie angst, slaapstoornissen, weigering om te eten en huilen. Bij kinderen verschijnen, in tegenstelling tot volwassenen, hyperthermie en symptomen van intoxicatie veel eerder en vaker. Hoge temperaturen kunnen krampen, oprispingen, misselijkheid en braken en stoelgangstoornissen veroorzaken.
Tieners kunnen klagen over pijn en het verschijnen van een abces op het lichaam. Bij kinderen in de voor- en puberteit bestaat er nog een ander gevaar. Deze leeftijdsperiode wordt gekenmerkt door uitslag van puisten en het verschijnen van steenpuisten op het gezicht van het kind als gevolg van hormonale veranderingen. Meer aandacht voor hun uiterlijk, angst voor spot door leeftijdsgenoten dwingt hen om zweren uit te persen.
Ouders moeten weten dat als ze bij hun kind een kook in het gezicht, het oor, de nek of de hoofdhuid ontdekken, ze onmiddellijk contact moeten opnemen met een chirurg. In de directe nabijheid bevinden zich de belangrijkste bloedvaten die naar de schedelholte leiden. De richting van de lymfedrainage verhoogt het risico op fatale complicaties.
Let op steenpuisten bij kinderen in het gewrichtsgebied. Deze gebieden zijn vaak gewond en het gevaar bestaat dat er pus in de gewrichtsholte terechtkomt.
Soorten steenpuisten bij kinderen
Furunculose bij kinderen heeft een code volgens ICD 10 (International Classification of Diseases, 10e herziening) L02.
De volgende soorten steenpuisten vallen onder deze code:
- enkele steenpuisten, ongeacht hun locatie;
- cystische acne op het gezicht bij adolescenten, die de diepere lagen van de dermis aantast;
- pilonidale sinus - kookt in de intergluteale plooi bij het dragen van strak ondergoed, zweten en onvoldoende hygiëne na de ontlasting;
- Hidradenitis suppurativa is een etterende ontsteking van een groot aantal zweetklieren die zich bevinden op plaatsen waar overmatig zweten (lies, oksel), terugkerend.
Behandeling van steenpuisten bij kinderen
Sinds 8 juni 2007 is er besluit nr. 408 van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, dat de standaard voor de behandeling van steenpuisten en andere etterende huidziekten bij kinderen en volwassenen bepaalt. Het betreft het verlenen van gespecialiseerde medische zorg voor elke locatie, vorm en stadium van ziekten onder code L20, ongeacht de aanwezigheid van complicaties in een ziekenhuisomgeving.
De norm omvat diagnostische en therapeutische maatregelen op basis van een ziekenhuisopname van 14 dagen. Standaard examen omvat:
- anamnese, visueel onderzoek, auscultatie, palpatie en percussie binnen het algemene therapeutische kader;
- meting van bloeddruk, ademhalingsfrequentie, hartslag en temperatuur;
- algemene bloedtest met leukocytentelling;
- röntgenfoto van de borst, ECG;
- cultuur van de bron van ontsteking, in sommige gevallen doorprikken van het abces.
Behandeling en diagnostische standaardmaatregelen in het ziekenhuis:
- uitbreiding van bloedtestparameters (telling van rode bloedcellen, bloedplaatjes, bepaling van hematocriet);
- biochemische bloedtest (totaal eiwit, albumine, creatinine, alanine en aspartaamtransaminasen);
- Analyse van urine;
- onderzoek naar syfilis, HIV, dragerschap van hepatitis B- en C-virussen;
- bepaling van bloedgroep en Rh-status;
- onderzoek door een anesthesioloog.
Farmacologische groepen volgens de standaard laten het gebruik ervan in 30-100% van de gevallen toe.
- Analgetica en NSAID's, narcotisch (Trimeperidine, Fentanyl) en niet-narcotisch (Tramadol, Ketorolac).
- Middelen voor het behandelen en voorkomen van infecties zijn antibiotica en antischimmelmiddelen.
- Antiseptica en ontsmettingsmiddelen (povidonjodium, chloorhexidine).
- Oplossingen voor infusietherapie.
- Anesthetica en spierverslappers voor anesthesie en lokale anesthetica (plaatselijk lidocaïne, ropivacaïne).
- Geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden (diazepam, droperidol).
Behandeling thuis is toegestaan voor typische steenpuisten in “niet-gevaarlijke” lokalisaties bij kinderen ouder dan 1 jaar.
Koolhydraten moeten worden uitgesloten van het dieet van een ziek kind, inclusief ontbijtgranen, pasta, aardappelen, frisdrank en snoep.
Behandeling van steenpuisten bij kinderen met folkremedies
Behandeling van een kook bij een kind met folkremedies is alleen toegestaan met toestemming van de chirurg. Ze raden oliekompressen aan met dennen-, kamfer- en duindoornolie, behandeling met kruidenafkooksels van touw, kamille, eucalyptus. Het is onwaarschijnlijk dat konijnenkoolsap en ficusbladpuree in de categorie van behandelmethoden vallen die door een arts worden aanbevolen.
Waar de kook van het kind zich ook bevindt, een arts moet het behandelen. Geen zelfmedicatie, geen bewezen folkmethoden mogen zonder toestemming worden gebruikt!
Behandeling van furunculose bij kinderen met medicijnen
De wenselijkheid van het voorschrijven van antibiotica voor eenmalige steenpuisten wordt bepaald door de volgende voorwaarde.
Voor kinderen jonger dan één jaar worden intramusculaire antibiotica aanbevolen voor elke locatie van steenpuisten, vooral bij wijdverspreide furunculose.
Kookt bij kinderen ouder dan 1 jaar worden alleen met antibiotica behandeld als de zweren zich op het gezicht en de nek bevinden, als we het hebben over enkelvoudige zweren. Er zijn geen redenen om antibiotica te weigeren bij de behandeling van furunculose bij kinderen.
Welke hebben de voorkeur?
Amoxiclav, Doxycycline, Clindamycin, Claritromycin, Cefuroxim en Ciprofloxacine zijn de voorkeursgeneesmiddelen.
Lokale behandeling van steenpuisten wordt uitgevoerd met behulp van oplossingen van antiseptica en ontsmettingsmiddelen en zalven (Ichthyol, Syntomycin, Tetracycline, Zink). Als een chirurgische opening van het abces en verwijdering van de staaf werd uitgevoerd, evenals na de spontane verwijdering ervan, wordt aanbevolen om dagelijks verband aan te brengen totdat het huiddefect volledig is genezen.
Om het herstel te versnellen, kan de arts fysiotherapie voorschrijven.
Je kunt furunculose alleen kwijtraken met een geïntegreerde aanpak van het probleem:
- sanering van brandpunten van chronische infectie;
- ondersteuning van het immuunsysteem;
- vitamines, ijzersupplementen;
- vaccintherapie volgens indicaties.
De huid van een kind wordt gekenmerkt door een verhoogde gevoeligheid voor de effecten van verschillende soorten ongunstige factoren, zowel extern als intern. Dat is de reden waarom het uiterlijk op de kinderhuid verschijnt allerlei irritaties, acne en andere formaties komen vrij vaak voor.
In de meeste gevallen is deze situatie geen reden tot bezorgdheid, maar als de baby zich ontwikkelt grote etterende kook – dit is een reden om zo snel mogelijk naar een arts te gaan.
Als kookt bij een kind zijn meervoudig van aard, we hebben het over een ernstige ziekte - furunculose. Deze aandoening is zeer gevaarlijk en kan aanzienlijke schade toebrengen aan de gezondheid van de baby.
Daarom heeft de baby gekwalificeerde medische zorg nodig. En voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen die dit probleem heeft veroorzaakt en deze te elimineren. Alleen in dit geval zal de therapie correct en volledig zijn.
Wat te doen als een kind flux heeft? Ontdek nu het antwoord.
Algemene informatie
Een kook is grote pustuleuze formatie. Er vormt zich een kook rond het haarzakje, waardoor niet alleen het haarzakje wordt beschadigd, maar ook de omliggende weefsels (talgklieren en bindweefsel).
De veroorzaker van de ziekte is meestal Staphylococcus aureus, maar andere pyogene bacteriën kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van furunculose.
In het geval dat er een bacteriële infectie van het lichaam is heeft een grootschalig karakterOp de huid van het kind verschijnen talloze etterende formaties – steenpuisten. In dit geval hebben we het over een gevaarlijke ziekte: furunculose.
Deze pathologie wordt niet alleen als een cosmetisch defect beschouwd, hoewel grote steenpuisten, vooral als ze zich op open delen van het lichaam bevinden, veel esthetisch ongemak veroorzaken.
Furunculose is in de eerste plaats een gevaarlijke ziekte die pijn veroorzaakt bij het kind, maar kan de ontwikkeling van ernstiger complicaties veroorzaken, omdat bij furunculose de integriteit van de huid, een natuurlijke beschermende barrière die het pad van pathogene microflora blokkeert, wordt verstoord .
Redenen voor de ontwikkeling van furunculose
Talrijke ongunstige factoren (extern of intern) kunnen leiden tot het optreden en de ontwikkeling van furunculose bij een kind.
Extern
Huiselijk
- Negatieve effecten op de lange termijn op de huid (bijvoorbeeld het dragen van te strakke kleding, die regelmatig over de gevoelige huid van de baby wrijft).
- Verwaarlozing van regels voor persoonlijke hygiëne, onjuiste huidverzorging van een klein kind (bijvoorbeeld gebrek aan dagelijks baden, langdurige blootstelling van de baby aan een vuile luier of kleding).
- Mechanische schade aan de huid (krassen, krabben) gevolgd door infectie van de wond.
- Onjuiste voeding, leidend tot uitputting van het lichaam (vermindering van het volume van porties, lange pauzes tussen voedingen, vasten, consumptie van voedsel van lage kwaliteit, arm aan voedingsstoffen).
- Endocriene pathologieën (diabetes mellitus, hypothyreoïdie).
- Immunodeficiëntie waarbij het immuunsysteem van het kind niet in staat is om met bacteriële infecties om te gaan.
- Verstoring van het spijsverteringsproces.
- Stofwisselingsstoornis.
- Bloedarmoede.
- Regelmatige fysieke vermoeidheid, chronische vermoeidheid.
Lees hier meer over de symptomen en behandeling van neurodermitis bij een kind.
Vanwege een grote verscheidenheid aan factoren en individuele kenmerken van het lichaam van het kind, kan er een grote verscheidenheid aan pustuleuze formaties op de huid van de baby verschijnen.
Daarom is het in de dermatologie gebruikelijk om ze als volgt te classificeren:
- Furunkel – een enkele formatie die slechts 1 haarzakje aantast.
- Karbonkel – een groter abces dat meerdere haarzakjes aantast. Het is een abces dat wordt gevormd als gevolg van de samenvoeging van verschillende afzonderlijke steenpuisten.
- Cystische acne-formaties. Bij deze vorm van furunculose worden de diepe lagen van de epidermis aangetast, wat resulteert in een groot aantal kleine huiduitslag die op het gezicht en andere delen van het lichaam kan voorkomen. Meestal worden tieners tijdens de puberteit met dit probleem geconfronteerd.
- Pilonidale sinus - een zeer grote en pijnlijke etterende formatie die optreedt in het gebied tussen de billen. Meestal wordt dit probleem aangetroffen bij kinderen met overgewicht en een inactieve levensstijl.
- Hidradenitis suppurativa - een ziekte die de zweetklieren aantast. In de beschadigde gebieden verschijnen meerdere grote abcessen (meestal in de oksels, liezen), waarin geen necrotische kern aanwezig is.
Schade aan de zweetklieren wordt ook in verband gebracht met een bacteriële infectie. Antibioticatherapie alleen is echter niet voldoende en het kind zal een operatie nodig hebben om de aangetaste zweetklier te verwijderen.
Symptomen en tekenen
Herken een kook mogelijk op basis van bepaalde kenmerken, zoals:
- Het verschijnen op de huid van een enkele pustuleuze formatie, met een dicht centrum dat boven het oppervlak van een gezonde huid uitsteekt. In dit centrum vormt zich geleidelijk de kern van de kook. De huid eromheen zwelt op, hyperemie wordt waargenomen.
- In het midden van de formatie verschijnt een witte kop, gevuld met etterende inhoud en bedekt met een dunne film.
- Het kind ervaart ongemak, jeuk en pijn in het getroffen gebied.
- Een steenpuist kan zich op bijna elk deel van het lichaam vormen, met uitzondering van die gebieden waar geen haarzakjes zijn (bijvoorbeeld de huid van de voeten en het binnenoppervlak van de handpalmen).
- Het ontstekingsproces leidt tot een toename van de nabijgelegen lymfeklieren.
- Vaak treedt hyperthermie op (tot 39 graden).
- Het algemene welzijn van het kind wordt beïnvloed.
Purulente formaties doorlopen 3 ontwikkelingsstadia:
- Infiltratie – verdikking en roodheid van de huid die is aangetast door een bacteriële infectie.
- Ettering – als gevolg van de destructieve activiteit van pathogene microflora treedt intoxicatie van omliggende weefsels op en treedt ettering op. In dit stadium wordt de kern van de kook gevormd.
- Genezing – er vormt zich een litteken op het getroffen gebied, zwelling en roodheid verdwijnen geleidelijk.
Het proces van ontwikkeling en genezing van een kook duurt gemiddeld 10-12 dagen, hoewel het allemaal afhangt van de toestand van het immuunsysteem van het kind en de behandeling die hem wordt voorgeschreven.
Complicaties en gevolgen
De gevaarlijkste complicatie die optreedt als gevolg van een onjuiste behandeling van furunculose of gebrek aan therapie is uitgebreide intoxicatie van het lichaam, wat kan leiden tot bloedvergiftiging en als gevolg daarvan tot de dood van het kind.
In de medische praktijk zijn er gevallen waarin een mislukte poging om zelfstandig een kook uit te persen later leidde tot de ontwikkeling van sepsis en de dood (een voorbeeld hiervan is de beroemde componist A. N. Skrjabin, die zonder succes een kook uitkneep en vervolgens stierf aan bloedvergiftiging) .
Anderen gevaarlijke gevolgen furunculose zijn:
- etterende schade aan de hersenen en andere inwendige organen;
- de vorming van bloedstolsels die de normale uitstroom van lymfe verstoren;
- andere ziekten van het lymfestelsel.
Aanbevelingen voor de behandeling van pityriasis rosea bij kinderen vindt u op onze website.
Diagnostiek
Om furunculose te detecteren en differentiatie als het van andere ziekten met vergelijkbare symptomen is, is het noodzakelijk om een aantal diagnostische onderzoeken uit te voeren:
- onderzoek van het aangetaste deel van de huid;
- bloed- en urinetests;
- dermatoscopie;
- bacteriologisch onderzoek van het getroffen gebied;
- instrumenteel onderzoek (echografie, CT, MRI) van inwendige organen.
Behandelmethoden
De belangrijkste methode om furunculose te behandelen is door een arts voorgeschreven geneesmiddelen, zoals:
- Antiseptica voor lokaal gebruik (waterstofperoxide, briljant groen) zijn noodzakelijk voor weefseldesinfectie.
- Comprimeert met behulp van een sorptiemiddel dat etterende inhoud uit de wond trekt.
- Verbanden gebruik van antibacteriële zalven (Ichthyol, Vishnevsky-zalf).
Deze maatregelen moeten in strikte volgorde worden uitgevoerd, anders heeft de behandeling niet alleen geen effect, maar kan deze de situatie ook verergeren.
Volk
Beproefde methoden zoals:
- Geraspt aardappelkompres. Een kleine aardappel moet op een fijne rasp worden geraspt, in een gaasverband worden geplaatst en op het aangetaste deel van de huid worden aangebracht tot hij droog is.
- Aloë kompres. Een vers geplukt blad van de plant wordt geplet, deze massa wordt aan de kook gebracht en in een gaasverband gewikkeld, dat 3 keer per dag moet worden vervangen.
naar inhoud ↑
Zijn antibiotica nodig?
Omdat de oorzaak van de ontwikkeling van furunculose is bacteriële infectieis het nemen van antibiotica een voorwaarde voor een succesvolle behandeling.
Bovendien krijgt het kind meestal breedspectrummedicijnen voorgeschreven die een schadelijk effect hebben op de meeste soorten pathogene microflora.
Andere methodes
Tegenwoordig worden methoden actief gebruikt om furunculose te behandelen. fysiotherapiebijvoorbeeld blootstelling aan een hoogfrequent magnetisch veld. Een van de meest effectieve manieren om de ziekte te bestrijden is het laserverwijderen van steenpuisten.
Wat je niet moet doen?
Als er een kook optreedt, mag u geen zelfmedicatie geven en proberen de wond zelf te openen en schoon te maken.
Dit kan leiden tot nog meer steenpuisten en het verschijnen van ernstiger gevolgen (bijvoorbeeld sepsis). Bovendien mag het ontstoken gebied niet worden verwarmd, omdat het ontstekingsproces in dit geval alleen maar zal intensiveren.
Moet ik het openen?
In sommige gevallen is het nodig om de kook te openen (bijvoorbeeld als we het hebben over een zeer grote formatie), maar dit moet wel gebeuren alleen een ervaren specialist.
Voor kleinere steenpuisten is een autopsie niet nodig; u hoeft alleen maar te wachten en alle aanbevelingen van de arts op te volgen.
De mening van dokter Komarovsky
Nadat ze een etterende formatie op de huid van het kind hebben opgemerkt, proberen veel ouders deze te verwijderen op zichzelf. En dit lukt niet altijd met succes.
In veel gevallen ontstaat het probleem na een dergelijke behandeling opnieuw en op nog grotere schaal.
Bovendien is het verwijderen van de kook niet alles, het is noodzakelijk Ontdek waarom het verscheenen elimineer deze oorzaak. En alleen een arts kan dit doen. Alleen in dit geval is de behandeling voltooid.
Preventie
Verminder het risico op ontwikkeling furunculose is mogelijk als:
- het kind goede hygiënische zorg bieden;
- kleed de baby in comfortabele kleding die de huid niet schuurt;
- bescherm het kind tegen verwondingen en behandel de wond onmiddellijk met een antisepticum als deze zich voordoen;
- zorgen voor goede en voedzame voeding, een actieve levensstijl;
- verschillende ziekten tijdig identificeren en behandelen.
Furunculose – onaangename en gevaarlijke ziektegepaard gaat met beschadiging van de huid.
Een steenpuist is een etterende formatie die de haarzakjes en de weefsels die zich er het dichtst bij bevinden, aantast.
De pathologie veroorzaakt veel lijden bij het kind en kan de ontwikkeling van gevaarlijke omstandigheden veroorzaken, levensbedreigend. Daarom is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen wanneer de eerste tekenen van pathologie worden gedetecteerd.
Hoe steenpuisten bij kinderen te behandelen thuis? Ontdek het uit de video:
Wij verzoeken u vriendelijk om geen zelfmedicatie te geven. Maak een afspraak met een arts!
Kleine puisten - puistjes - verschijnen vaak op de huid van kinderen, vooral tieners. Dit is onaangenaam, maar volledig behandelbaar en in wezen onschadelijk. Veel gevaarlijker is het verschijnen van een groot abces in de dikte van de huid - een kook. Het vormt zich rond de haarzakjes en verspreidt zich naar het omliggende weefsel.
Als de steenpuisten meerdere malen worden en de een na de ander verschijnen, wordt dit fenomeen al furunculose genoemd. Deze pustuleuze ziekte brengt aanzienlijk lijden voor het kind met zich mee, en als het onbehandeld blijft, kan het ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid en zelfs het leven van de baby.
Wat is de reden voor de ontwikkeling van furunculose?
De oorzaken van furunculose zijn talrijk.
Etter wordt in essentie veroorzaakt door Staphylococcus aureus, die normaal gesproken op het slijmvlies van neus en darmen voorkomt, zonder pijnlijke verschijnselen te veroorzaken. Als het op de huid terechtkomt, kan dit micro-organisme er diep in doordringen (als er een toegangspoort is: krassen, schaafwonden en andere microtrauma's) en een ontstekingsproces veroorzaken.
Maar veel kinderen hebben huidmicrotrauma's en ontwikkelen echter geen steenpuisten! Bijgevolg is het mechanisme voor de vorming van deze ziekte niet zo eenvoudig.
Factoren die bijdragen aan het optreden van furunculose zijn onderverdeeld in lokaal en algemeen. Volgens onderzoekers kan alleen een combinatie van factoren uit de eerste en tweede groep leiden tot de ontwikkeling van furunculose.
Lokale risicofactoren:
- schaafwonden, krassen, schaafwonden, krassen op de huid, dat wil zeggen een schending van de integriteit van de huid;
- huidbesmetting, niet-naleving van hygiënenormen;
- verstopping van het uitscheidingskanaal van de talgklier;
- allergische huidziekten.
Algemene risicofactoren:
- verminderde immuniteit;
- chronische ziekten van het spijsverteringskanaal, inclusief dysbiose;
- stofwisselingsziekten;
- endocriene ziekten (diabetes mellitus, enz.);
- ziekten van het zenuwstelsel;
- bloedarmoede (bloedarmoede);
- hypovitaminose;
- fysieke uitputting als gevolg van slechte voeding (hypotrofie bij jonge kinderen en anorexia bij adolescenten);
- regelmatige fysieke vermoeidheid (bijvoorbeeld bij schoolkinderen die overdreven actief zijn in sport);
- frequente oververhitting of, omgekeerd, onderkoeling;
- toestand na een ernstige ziekte.
Onlangs zijn bovendien variëteiten van Staphylococcus aureus geïdentificeerd die met succes weerstand bieden aan de beschermende werking van het immuunsysteem. Onderzoekers geloven dat furunculose voorkomt bij kinderen die drager zijn van deze specifieke stammen van stafylokokken.
Symptomen van furunculose
Meestal verschijnt een enkele kook voor het eerst op de huid van een kind en doorloopt 3 ontwikkelingsfasen:
Infiltratie gemanifesteerd door het verschijnen op de huid op de een of andere plaats (vaak op plaatsen met microtrauma) van een dichte, pijnlijke tuberkel met een intens rode kleur. De tuberkel wordt geleidelijk groter, er ontstaat zwelling van de omliggende weefsels en de pijn neemt toe. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt.
Ettering gekenmerkt door de groei van een kook tot een diameter van 1-3-5 cm; de tuberkel krijgt een kegelvormige vorm en de top wordt een puist: een blaasje met etterende inhoud. Daaronder, in het midden van de kook, onzichtbaar van buitenaf, bevindt zich een "plug" weefsel dat purulent-necrotisch verval heeft ondergaan.
De algemene toestand van het kind verslechtert sterk, de temperatuur stijgt tot 38° en hoger. Algemene zwakte en hoofdpijn komen erbij: dit zijn symptomen van intoxicatie. De pijn in het kookgebied wordt scherp, het kind staat hem niet toe de zere plek aan te raken. Regionale lymfeklieren worden groter.
Verlichting treedt op wanneer de pus naar buiten doordringt wanneer de puist wordt geopend. Na de pus komen necrotische geelgroene weefsels, vaak in de vorm van een staaf, vrij uit de kook. Vanaf dit moment verdwijnt de pijn en verbetert het welzijn van het kind.
Genezing : de depressie die achterblijft op de plaats van de geopende kook krijgt littekens en krijgt een roodblauwe kleur. Dan wordt het litteken lichter en komt het bijna overeen met de kleur van een gezonde huid.
Alle drie de fasen van de kookontwikkeling duren, op voorwaarde dat de behandeling tijdig wordt gestart, 10 tot 12 dagen.
In het geval van de ontwikkeling van furunculose verschijnen zweren op verschillende plaatsen van de huid na elkaar (voordat de ene kook tijd heeft om te genezen, is de andere al aan het brouwen), of zelfs tegelijkertijd. De toestand en het welzijn van het kind lijden er enorm onder. Jonge kinderen met furunculose worden, net als oudere kinderen, in een ziekenhuis behandeld als de steenpuisten zich op bijzonder gevaarlijke plaatsen bevinden (zie hieronder).
Complicaties van furunculose
De mate van gevaar en de mogelijkheid om complicaties te ontwikkelen, zijn afhankelijk van waar de kook plaatsvindt.
De meest voorkomende lokalisatiegebieden van zweren zijn de onderste ledematen, billen, lumbale regio, buik, onderarmen en achterkant van het hoofd. Bijna een kookpunt kan op elk deel van het lichaam voorkomen, behalve op de handpalmen en voetzolen (daar zijn geen haarzakjes).
Maar de gevaarlijkste steenpuisten bevinden zich op het gezicht (vooral in het gebied van de nasolabiale driehoek), in de nek, in de lies, in de intergluteale plooien, in de oksels en ook in de diepten van de gehoorgang. In deze gevallen bevinden de zweren zich in de nabijheid van de bloed- en lymfevaten en kunnen ze de ontwikkeling van complicaties veroorzaken, zoals:
- sepsis (“bloedvergiftiging”);
- etterende meningitis;
- tromboflebitis;
- trombose van het lymfestelsel;
- lymfangitis;
- lymfadenitis;
- etterende metastasen naar verschillende inwendige organen (lever, nieren, enz.).
Behandeling van furunculose
Behandelingsmethoden voor furunculose zijn onderverdeeld in lokaal, algemeen en chirurgisch.
Doel lokale behandeling – versnel de rijping en “doorbraak” van de kook, verminder pijn en ontstekingen, voorkom de verspreiding van het etterende proces.
Voor dit doel worden zowel officiële medicijnen gebruikt (antibacteriële en ontstekingsremmende zalven, kompressen met Dimexide en andere medicijnen, wrijven met alcoholtincturen van geneeskrachtige kruiden) als volksrecepten (aanbrengen van uien gekookt in melk; kompressen van geraspte rauwe aardappelen, van koolbladeren, ingevette honing, enz.).
Lokaal worden de volgende antibacteriële zalven gebruikt: Baktroban, Levomekol, Azelik, Fucidin, gentamicine, heliomycine, enz. Om het openen van de kook te versnellen, worden ichthyolzalf, Vinilin en Vishnevsky-zalf gebruikt.
Algemene behandeling voorgeschreven voor chronische furunculose, wanneer steenpuisten zich op gevaarlijke plaatsen bevinden (hierboven vermeld). Het bestaat uit het gebruik van antibiotica, vitamines, immunostimulantia en de behandeling van bijkomende chronische ziekten.
- Antibiotica worden zowel lokaal als oraal voorgeschreven, en in sommige gevallen intraveneus. Soms nemen ze hun toevlucht tot het complexe voorschrijven van antibacteriële middelen. Alleen een arts schrijft antibiotica voor, rekening houdend met de gevoeligheidsanalyse van de ziekteverwekker. Het meest worden gebruikt Azithromycin, Unidox Solutab, Josamycin, Claritromycin, Augmentin, Kefzol, enz. Het verloop van de antibioticatherapie voor furunculose is minimaal 5 dagen.
- Vitaminen die nodig zijn bij de behandeling van furunculose: retinolacetaat (vitamine A), ascorbinezuur (vitamine C), thiamine (vitamine B1), riboflavine (vitamine B2), nicotinezuur (vitamine PP). Meestal worden ze oraal aan het kind voorgeschreven, maar soms worden ze ook via injectie gebruikt. Vitamine B-complex zit in biergist, dat je bij de apotheek kunt kopen.
- Geneesmiddelen die het immuunsysteem stimuleren, worden strikt gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Geneesmiddelen zoals interferonen, Derinat, Lykopid, Polyoxidonium, Intraglobin, Myelopid, Gabriglobin, Octagam, Seramil, enz. Kunnen worden gebruikt.
Enkele decennia geleden werden anti-stafylokokken-immunoglobuline en stafylokokken-toxoïde gebruikt om de afweer van het lichaam te versterken, maar het gebruik van deze medicijnen leverde niet het gewenste resultaat op. Momenteel worden ze niet gebruikt voor furunculose, zoals autohemotherapie (intramusculaire injectie van een kleine hoeveelheid van zijn eigen bloed uit een ader aan de patiënt). Voor kinderen betekende deze procedure uiteraard een extra traumatisering.
Chirurgie gebruikt wanneer er een duidelijk risico op complicaties bestaat, evenals in gevallen waarin steenpuisten niet reageren op conservatieve therapie.
Chirurgische ingreep bestaat uit het maken van een kruisvormige incisie in de huid aan de top van de steenpuist en het verwijderen van pus en necrotische kern via deze incisie. Deze procedure bij kinderen wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Aan het einde van de operatie wordt de wond behandeld met een desinfecterende oplossing en wordt er een steriel verband op aangebracht. Soms, als de wond niet volledig van etter kan worden ontdaan, blijft er drainage in zitten - een rubberen strip die de afvoer van etterende afscheiding vergemakkelijkt. Na de operatie ondergaat het kind dagelijks verband.
De voordelen van chirurgische behandeling van steenpuisten zijn de snelle verbetering van de toestand van de patiënt, maar het kind moet een extra negatieve emotionele last overwinnen: alle kinderen zijn natuurlijk bang voor operaties.
Preventie
Er bestaat geen specifieke preventie voor deze ziekte.
Preventie van furunculose, evenals alle pustuleuze huidziekten, bestaat uit het volgen van de volgende aanbevelingen:
- Kinderen vanaf jonge leeftijd leren hun huid schoon te houden en regelmatig hun handen te wassen. Opgemerkt moet worden dat bacteriedodende zepen niet geschikt zijn voor constant gebruik: ze vernietigen ook de gunstige, beschermende microflora van de huid. Zowel de handen als het hele lichaam van het kind moeten worden gewassen met gewone babyzeep, en bacteriedodende zeep is zeer geschikt voor het wassen van die delen van de huid die werden blootgesteld aan pus toen de kook openging.
- Eventuele schaafwonden, snijwonden of krassen op de huid van een kind moeten onmiddellijk na detectie worden behandeld met antiseptische oplossingen (diamantgroen, methyleenblauw, fucorcine, enz.).
- Bij het reinigen van de gehoorgangen bij kinderen (maar ook bij volwassenen) mogen geen scherpe voorwerpen worden gebruikt om verwondingen te voorkomen die de ontwikkeling van furunculose veroorzaken.
- Kinderkleding moet overeenkomen met de weersomstandigheden, zodat het kind tijdens een wandeling niet oververhit raakt, maar ook niet bevriest. Bovendien moet u voorkomen dat u kleding voor kinderen koopt die is gemaakt van harde synthetische stoffen die de huid kunnen schuren.
- Kinderen met pustuleuze huidziekten moeten worden geïsoleerd van de kindergroep, omdat bij nauw contact kunnen deze ziekten besmettelijk zijn.
- Behandeling van alle chronische ziekten van het kind is verplicht.
- Een kind met steenpuisten mag niet in bad worden gewassen, omdat het abces op elk moment spontaan kan opengaan en dan worden alle huidomhulsels blootgesteld aan het gevaar van blootstelling aan Staphylococcus aureus. Het gebied waar de steenpuist zich bevindt, kan helemaal niet worden gewassen; het is alleen toegestaan om het kind te wassen en hem hygiënische doekjes te geven. Als er meerdere steenpuisten zijn en deze zich in verschillende delen van het lichaam bevinden, zijn waterprocedures ten strengste verboden.
- Als een kind kookt, moet u niet proberen het te openen en de pus er zelf uit te persen: dit kan zelfs leiden tot zo'n ernstige complicatie als sepsis. Het openen van een steenpuist is een medische procedure.
Samenvatting voor ouders
Wees aandachtig voor uw kinderen, niet alleen voor baby's, maar ook voor tieners. Laat geen microtrauma’s op de huid van uw kind onbehandeld achter. En probeer furunculose bij kinderen niet alleen te behandelen, raadpleeg onmiddellijk een arts.
Met welke arts moet ik contact opnemen?
Als er bij een kind een kook optreedt, kunt u het beste een dermatoloog raadplegen. Na onderzoek kan een kleine patiënt voor behandeling worden doorverwezen naar een gastro-enteroloog, endocrinoloog, hematoloog, specialist infectieziekten of immunoloog. Een schoonheidsspecialist zal helpen de gevolgen van furunculose te elimineren. Een voedingsdeskundige zal u vertellen over de voedingskenmerken van deze ziekte. In sommige gevallen is de hulp van een chirurg nodig.