Acne no rosto desequilíbrio hormonal como tratar

Segundo a pesquisa, até 20% das mulheres com idade entre 25 e 40 anos sofrem de acne e 87% delas têm uma condição chamada hiperandrogenismo – um alto nível de produção ou atividade de hormônios sexuais masculinos. Tudo o que acontece na pele é consequência da síntese dos hormônios esteróides sexuais, que exercem sua influência através de receptores específicos. A acne hormonal em mulheres geralmente começa a aparecer devido à deficiência de estrogênio e à produção excessiva de andrógenos. Portanto, tanto o diagnóstico quanto o tratamento da acne em mulheres e homens são diferentes, bem como os motivos de seu aparecimento.

Por que a acne aparece devido ao desequilíbrio hormonal?

A pele é um órgão-alvo dos esteróides, portanto a acne e os hormônios estão intimamente relacionados. Os andrógenos podem influenciar o tamanho das glândulas sebáceas e levar à interrupção do seu funcionamento, mais precisamente à hipersecreção. Um aumento na produção de sebo provoca uma alteração na sua composição e uma redução significativa na quantidade de ácido linoléico. Devido a esse processo, surge a hiperqueratose folicular, na qual as células da pele começam a se dividir rapidamente. Escamas mortas da epiderme obstruem os dutos das glândulas sebáceas que saem para os folículos capilares. Nesta área, é criado um ambiente que atende a todos os requisitos para o crescimento e reprodução ativa da microflora condicionalmente patogênica, incluindo bactérias acneicas. Como resultado de sua atividade vital, surge a acne.

Quais hormônios causam acne

Os ovários, o córtex adrenal e o tecido adiposo subcutâneo (em menor grau) são responsáveis ​​pela produção de andrógenos no corpo da mulher. Os andrógenos são necessários para o pleno desenvolvimento durante a puberdade, mas o seu excesso na idade adulta leva a mudanças globais que afetam a aparência, a saúde reprodutiva, os processos metabólicos e o histórico menstrual.

A lista de hormônios que influenciam a acne é a seguinte:

1. testosterona;
2. progesterona;
3. diidrotestosterona;
4. prolactina.

O aumento da testosterona é um fator de base que contribui para a ocorrência da acne feminina, enquanto a progesterona é responsável pela gravidade da acne hormonal. A diidrotestosterona é uma testosterona mais ativa que aumenta o número de receptores na pele e a sensibilidade das glândulas sebáceas a eles. Também estimula a secreção de sebo e altera suas propriedades. A prolactina não é um hormônio esteróide, porém ajuda a reduzir a produção de estrogênio, que afeta os níveis hormonais. A acne causada por hormônios recebeu vários nomes: “pós-menopausa”, “pré-menstrual”, “endócrina”, “tardia”, “hiperandrogênica”.

A acne hormonal na face pode surgir devido a disfunções dos ovários ou do córtex adrenal e pode ser adquirida ou hereditária. Os motivos que influenciam o aparecimento da acne podem ser tanto o aumento do nível de andrógenos, quanto sua quantidade normal, mas capazes de se transformar em formas mais ativas ou de penetrar em órgãos-alvo, um dos quais é a pele.

Síndrome dos ovários policísticos

A produção excessiva de andrógenos e a acne hormonal são mais frequentemente uma consequência da doença síndrome dos ovários policísticos. Os ovários saudáveis ​​produzem dois hormônios principais, estrogênio e progesterona, e pequenas quantidades de andrógenos. Estes últimos são necessários durante a gravidez para a formação do feto masculino. A síndrome se desenvolve por vários motivos, principalmente durante gravidezes complicadas, ferimentos na cabeça e distúrbios endócrinos. Em 70% das mulheres, a doença está intimamente relacionada ao hormônio pancreático insulina, responsável pela regulação dos níveis de açúcar no sangue. Quando há muita insulina no sangue, os ovários começam a produzir andrógenos ativamente. Os hormônios masculinos perturbam o funcionamento dos ovários, o que resulta na formação de cistos. Um dos sinais externos da doença policística é a acne na face.

Como a prolactina afeta a acne?

A acne hormonal na mulher pode ser consequência do aumento dos níveis do hormônio prolactina, responsável pela formação das glândulas mamárias e pela produção de leite durante a amamentação. Além disso, níveis elevados de prolactina suprimem o crescimento do hormônio folículo-estimulante, sem o qual o estrogênio não pode ser produzido. A prolactina também é um estimulador da produção de andrógenos. A concentração insuficiente de estrogênio e o alto crescimento dos hormônios masculinos afetam diretamente o aparecimento da acne.

A prolactina aumenta pelos seguintes motivos:

1. estresse frequente;
2. dietas rigorosas;
3. tomar antidepressivos e medicamentos esteróides;
4. doenças renais e hepáticas;
5. patologia da glândula pituitária, etc.

Mesmo um ligeiro desequilíbrio entre os hormônios associado ao uso de medicamentos, esteróides ou ciclo menstrual pode causar a ocorrência ou recorrência da acne.

Sinais de acne hormonal

A acne hormonal em mulheres está localizada principalmente na face e menos frequentemente na parte superior do tronco. São comedões e elementos inflamatórios (erupção papulopustulosa). A acne nas mulheres pode ser única, o que é típico de um estágio leve da doença, ou múltipla na forma de inchaços e pústulas vermelhas.

A forma mais grave é a acne conglobada na forma de nódulos e cistos, após resolução dos quais permanecem cicatrizes profundas.

A acne devido ao desequilíbrio hormonal é frequentemente acompanhada por outros sintomas de hiperandrogenemia: seborreia, irregularidades menstruais, crescimento excessivo de pelos de padrão masculino no rosto, abdômen, ao redor dos mamilos e braços.

Diagnóstico

Antes de tratar a acne hormonal, um dermatologista, em conjunto com um ginecologista, examina a paciente para identificar as causas da doença:

realiza levantamento sobre presença de doenças ginecológicas e uso de anticoncepcionais orais; exclui doenças como demodicose, rosácea, dermatite perioral; prescreve um exame bioquímico de sangue para identificar o estado do fígado e dos rins; prescreve estudo laboratorial do perfil hormonal; revela a natureza da hiperandrogenemia (ovariana ou adrenal).

É possível que antes de tratar a acne por desequilíbrio hormonal seja necessária uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos e uma ressonância magnética das glândulas supra-renais. Na maioria dos casos, se houver suspeita de acne hormonal, o tratamento exigirá consulta com um ginecologista e endocrinologista e exames apropriados.

Terapia de acne

Quando a acne hormonal é diagnosticada em mulheres, o tratamento requer uma abordagem individual. São prescritos medicamentos sistêmicos e locais.A adesão ao toalete para acne é obrigatória, pois permite reduzir o tempo de tratamento, a dosagem dos medicamentos e melhorar o estado da pele.

O princípio geral de como lidar com a acne visa reduzir o nível dos hormônios masculinos, ou estimular o estrogênio e tratar a doença que provocou o desequilíbrio hormonal.

São usados ​​​​medicamentos que retardam a produção de andrógenos nas glândulas supra-renais e nos ovários, bloqueiam os receptores de esteróides na derme e suprimem o processo de conversão da testosterona na forma mais ativa de diidrotestosterona. Para tanto, são prescritos anticoncepcionais orais combinados.

Uso de anticoncepcionais orais

De uma grande lista de medicamentos considerados eficazes no tratamento da acne hormonal em mulheres, isolam-se os anticoncepcionais à base de etinilestradiol (estrogênio), que reduz o nível de concentração de andrógenos no sangue. Com a ingestão de medicamentos, a secreção das glândulas sebáceas é reduzida e assim é possível curar a acne hormonal.

Porém, em caso de desequilíbrio hormonal, a terapia é realizada principalmente com medicamentos à base de drospirenona, dienogest, acetato de ciproterona, desogestrel, cujas propriedades são semelhantes às do hormônio feminino progesterona. Esses são hormônios gestágenos femininos, produzidos no corpo pelos ovários e ligeiramente pelas glândulas supra-renais. Eles reduzem a atividade dos andrógenos, evitam que a testosterona seja convertida em diidrotestosterona ativa e reduzem a sensibilidade dos receptores de andrógenos na pele.

Drospirenona

A 4ª geração de anticoncepcionais combinados inclui medicamentos contendo etinilestradiol e drospirenona: Jess, Yarina, Midiana, Dimia. Eles não só eliminam a acne, mas também promovem a perda de peso, por isso são mais indicados para mulheres que sofrem de acne e com tendência ao excesso de peso.

Midiana e Yarina são medicamentos com baixa dosagem de etinilestradiol. São utilizados de acordo com o esquema estabelecido, 1 comprimido por 21 dias. O próximo curso é após um intervalo de uma semana. A duração total da terapia é de 6 meses. Durante o processo de tratamento, não só se nota uma redução significativa da acne, mas também que a pele fica mais lisa, mate, a sua estrutura melhora e a secreção das glândulas sebáceas diminui.

As preparações Jess e Dimia microdosadas com etinilestradiol são usadas por 24 dias, depois um intervalo de 4 dias.

Acetato de ciproterona

Até agora, o medicamento mais eficaz utilizado no combate à acne hormonal, especialmente a acne grave, é o Diane-35, que combina etinilestradiol e acetato de ciproterona. Os análogos de Diana-35 são os anticoncepcionais Chloe e Belluna 35. Todos os medicamentos pertencem à 3ª geração de anticoncepcionais orais. O acetato de ciproterona é uma substância com efeito antiandrogênico mais potente, mas seu uso é limitado e não pode durar mais de 6 meses devido ao alto risco de efeitos colaterais. Após o início do tratamento, a seborreia e os cabelos oleosos são visivelmente reduzidos e a acne pode ser curada em 3-6 meses. Os medicamentos são usados ​​1 comprimido por dia desde o início do ciclo menstrual. A eficácia do tratamento pode ser avaliada após os primeiros 3 meses de uso com monitoramento obrigatório com base nos resultados dos testes.

Dienogest e desogestrel

As pílulas anticoncepcionais à base de dienogest (Janine, Siluet, Qlaira) são oficialmente indicadas para o tratamento da acne. Siluet e Janine também contêm etinilestradiol e são tomados de acordo com o regime padrão. Qlaira é composto por vários tipos de comprimidos multicoloridos com diferentes conteúdos hormonais, portanto o uso desse anticoncepcional é multifásico.

Usar anticoncepcionais à base de desogestrel é outra maneira de se livrar da acne hormonal. São medicamentos como Regulon e Novinet. O esquema de recepção é clássico.

Conclusão

Os contraceptivos combinados apenas levam à diminuição da produção de sebo, por isso é recomendado combiná-los com agentes externos à base de ácido azelaico, peróxido de benzoíla e antibióticos. São medicamentos como Baziron AS, Skinoren, Differin. Não lute contra a acne sozinho. Somente influenciando de forma abrangente todas as partes do processo da acne vulgar a acne pode ser tratada de forma eficaz. Portanto, o tratamento é realizado por dois médicos - um ginecologista e um dermatologista. O ginecologista prescreve medicamentos para normalizar a proporção dos níveis hormonais, o dermatologista prescreve agentes locais que afetam a hiperceratose e destroem bactérias. Somente a terapia combinada permite a remissão a longo prazo e resultados tão bons no tratamento da acne que são difíceis de obter usando qualquer método ou remédio.

Uma das razões para a formação da acne é o desequilíbrio hormonal. Muitas vezes lemos sobre isso em cada segundo artigo sobre acne. Testosterona, estrogênio, insulina e outros hormônios desempenham um papel importante no estado geral de uma pessoa, incluindo a condição da pele. Mas o que é desequilíbrio hormonal e como está relacionado à acne? Tentaremos falar sobre isso em nossa investigação.

Conexão direta entre acne e hormônios

Os andrógenos são responsáveis ​​pela produção de secreções cutâneas através das glândulas sebáceas. Os andrógenos regulam todos os processos nas células da pele, folículos capilares e derme. Além da produção de sebo, os andrógenos lideram o processo de queratinização e divisão celular da epiderme.

O fígado é responsável pela remoção de toxinas do corpo. Se houver produção excessiva de hormônios, eles se movem ativamente pelos sistemas. O fígado não consegue lidar com a carga excessiva e começa a remover impurezas pela pele. Aparecem espinhas.

A testosterona é um hormônio masculino, mas também está presente em pequenas quantidades no corpo feminino. Quando por certos motivos a sua quantidade aumenta, as glândulas sebáceas secretam mais sebo. O sebo se mistura com células mortas da pele, impurezas e obstrui os poros. A banha interage com o oxigênio, oxida e fica preta. Na vida cotidiana, vemos o resultado desse processo na forma de pontos pretos no rosto. Se nada for feito, as bactérias continuam a multiplicar-se e a dividir-se, resultando na formação de acne. Assim, a acne devido ao desequilíbrio hormonal é realmente um grande problema. Os hormônios são muito sensíveis e fatores mínimos acompanham seu desequilíbrio.

A acne durante o desequilíbrio hormonal não ocorre apenas no rosto. Eles também afetam as costas, ombros e peito.

Fatores que causam desequilíbrio hormonal

Estudos científicos demonstraram que a perturbação hormonal ocorre por determinados motivos. Não faz sentido tentar descobrir sozinho a causa do desequilíbrio hormonal. É melhor confiar isso a um médico. Existem causas naturais e adquiridas para o desequilíbrio hormonal. Na maioria das vezes, a falha hormonal ocorre por culpa própria:

1. Estilo de vida errado. O excesso de trabalho no trabalho, a falta crônica de sono e o cansaço impedem a mulher de se recuperar com calma. Nesses momentos, além de adquirir depressão, você também corre o risco de sofrer desequilíbrio hormonal.
2. Dieta desequilibrada. O vício em dietas faz com que o corpo não receba as quantidades normais de minerais e vitaminas necessárias à síntese dos hormônios. Ao mesmo tempo, comer demais, consumir alimentos gordurosos, álcool e fumar retardam os processos normais de produção hormonal.
3. O estresse severo provoca a produção de andrógenos. Eles ativam a produção de sebo e iniciam a cadeia da acne. Sob estresse, as funções protetoras e restauradoras do corpo são enfraquecidas e a acne aparece repetidamente em plena atividade.
4. Resfriados e doenças venéreas (gonorreia, sífilis) reduzem a imunidade e as defesas do organismo, o que leva ao desequilíbrio hormonal.
5. Uso de medicamentos fortes, esteróides e contraceptivos. Todos os medicamentos devem ser estritamente prescritos por um médico. A acne devido ao desequilíbrio hormonal devido ao uso de esteróides aparece como formações císticas nodulares com conteúdo turvo. Para tratar essa acne, basta simplesmente retirar esse medicamento do seu estilo de vida.
6. Falta ou excesso de sexo. Há muito que se sabe que, ao fazer sexo, o corpo produz hormônios que contribuem para o estado normal da vida humana. Os níveis hormonais e o ato sexual estão intimamente relacionados, razão pela qual a formação de acne também está presente aqui.

Causas de distúrbios hormonais que estão além do controle de uma pessoa

Alguns períodos da vida são uma causa natural de picos hormonais. Não podemos controlá-los, pois fazem parte da vida da mulher. Esses motivos incluem períodos:

1. Menstruação. Na primeira fase do ciclo domina o estrogênio, na segunda - a progesterona. Na última fase, é possível observar um aumento na quantidade de testosterona, o que leva ao aparecimento de acne. O número de erupções cutâneas varia para cada mulher e depende do tipo de pele e da higiene. A erupção geralmente desaparece sozinha em poucos dias.
2. Período pós-parto. Nas primeiras semanas após o nascimento do bebê, o corpo feminino encontra-se em estado de deficiência de estrogênio. A progesterona é a líder e causa desequilíbrio hormonal e acne.
3. Menopausa. Durante este período difícil na vida da mulher, o estrogênio diminui devido à diminuição da atividade das glândulas supra-renais. Mesmo que as mulheres sejam maduras, elas ainda podem ver espinhas no rosto. É necessário consultar um ginecologista para que ele prescreva um medicamento que compense o estrogênio.

Além das causas naturais, os desequilíbrios hormonais também ocorrem devido à disfunção de órgãos internos. A doença da glândula pituitária é uma das causas dos desequilíbrios hormonais. A glândula pituitária aumenta de tamanho devido à falta de iodo no corpo e são observados picos hormonais.

A disfunção da glândula adrenal, especialmente tumores, leva à acne facial devido ao desequilíbrio hormonal. As glândulas supra-renais são conhecidas por serem responsáveis ​​pela produção de estrogênio.

Doenças dos órgãos pélvicos e da região da virilha afetam negativamente os hormônios. Ovários e acne no rosto são conceitos inseparáveis. Tumores ovarianos ou ovários policísticos afetam o equilíbrio normal dos hormônios.

Portanto, além de consultar um dermatologista, todo adulto deve consultar um endocrinologista, ginecologista ou urologista em caso de acne frequente no corpo. A acne pode não ser um problema dermatológico, mas sim uma consequência de problemas em órgãos internos.

Características do hiperandrogenismo

O hiperandrogenismo, em outras palavras, excesso de hormônios sexuais, apresenta sintomas pronunciados. Além da acne no corpo, você pode observar:

1. Aumento do crescimento capilar em mulheres;
2. A acne não pode ser tratada;
3. Baixo timbre de voz no sexo feminino;
4. Ganho de peso rápido;
5. Reduzindo o tamanho dos seios.

Sinais menos pronunciados de desequilíbrio hormonal podem incluir fadiga intensa, irritabilidade, diminuição da libido no belo sexo, menstruação irregular, dores de cabeça e picos de pressão frequentes e sudorese. Esses sinais são difíceis de notar e vinculados a uma única causa. Não encaramos isso como um sintoma de uma doença e depois tratamos as terríveis consequências. Para evitar isso, ouça o seu corpo, reserve um tempo para descansar e reiniciar.

Como tratar a acne devido ao desequilíbrio hormonal?

O primeiro passo é passar por um diagnóstico completo. Uma visita ao dermatologista não é suficiente aqui. Um dermatologista faz testes para determinar se a acne é causada por uma doença infecciosa. Estafilococos e estreptococos provocam acne com mais frequência do que desequilíbrio hormonal. Quando os exames não mostram a presença da doença, o dermatologista encaminha para consulta com um endocrinologista ou ginecologista. Um teste hormonal é realizado e uma ultrassonografia da glândula pituitária, glândulas supra-renais e ovários é realizada.

Em seguida, os médicos, com base nos exames, prescrevem o tratamento. Se as mulheres tiverem falta de estrogênio, são prescritos anticoncepcionais contendo o hormônio. A acne desaparece dentro de alguns meses. É importante não parar de tomar os medicamentos para que a acne não volte com atividade ainda maior.

O excesso de testosterona é tratado com antiandrogênios, por exemplo, espironolactona. Além dos medicamentos acima, podem ser prescritos remédios homeopáticos. Neurolépticos e medicamentos com potássio também estão presentes na normalização dos hormônios. Se o problema estiver nos órgãos internos ou na presença de infecção, é prescrito tratamento adicional. Para tratar a acne causada por hormônios durante a menopausa, são prescritos medicamentos para regular a quantidade de hormônios ausentes.

O paciente é aconselhado a seguir uma dieta alimentar durante o período de tratamento. Elimine doces e álcool da dieta, acrescente mais frutas e verduras. Se necessário, são utilizados complexos vitamínicos. Esta dieta foi introduzida por um motivo. É necessário regular o índice glicêmico do sangue. A quantidade certa de carboidratos, lipídios e fibras ajuda a normalizar a produção de insulina, a síntese de proteínas e equilibra a quantidade de estrogênio. Isto confirma mais uma vez que a nutrição é um componente importante da vida normal de uma pessoa.

O equilíbrio hormonal não é apenas uma frase inteligente. Esta é parte integrante da vida humana, que tem impacto em todo o corpo. Cuide da sua saúde e evite oscilações hormonais.

Este tipo de acne ocorre devido ao desequilíbrio hormonal no corpo - um distúrbio na troca dos hormônios sexuais masculinos, ou andrógenos. Eles são produzidos em quantidades diferentes por mulheres e homens. Em indivíduos com deficiência de andrógenos ou sensibilidade reduzida a eles, a produção de sebo é reduzida e não ocorre acne hormonal. A insulina e o fator de crescimento semelhante à insulina também desempenham um certo papel no desenvolvimento da patologia.

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Nas mulheres, a acne hormonal ocorre mais frequentemente entre as idades de 30 e 50 anos e também aparece durante o período pré-menstrual. Nos homens, a prevalência desta patologia é ligeiramente menor. A acne juvenil geralmente tem uma causa não hormonal ou não é a principal.

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Causas e mecanismo de desenvolvimento

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Excesso de andrógenos

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O corpo sintetiza precursores de andrógenos. Na pele eles são convertidos em testosterona e diidrotestosterona. Estas substâncias estimulam o crescimento das células da pele e a produção de sebo.

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Causas da acne devido ao excesso de andrógenos:

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1. um aumento na secreção de sebo leva a uma diminuição na concentração de ácido linoléico na superfície da pele, que irrita as células epidérmicas e promove inflamação;
2. a hipersecreção de sebo leva ao aumento da sua viscosidade e ao bloqueio dos poros, o que cria condições desfavoráveis ​​​​nas glândulas sebáceas;
3. sob a influência da luz solar e da poluição externa, as substâncias sebáceas oxidam, causando o aparecimento de comedões e outros tipos de acne;
4. Com o aumento da oleosidade da pele, criam-se condições favoráveis ​​para a proliferação de bactérias que causam inflamação.

As razões pelas quais a síntese de andrógenos no corpo aumenta:

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1. síndrome dos ovários policísticos;
2. tumores das glândulas supra-renais, ovários e nos homens – testículos;
3. abuso de esteróides anabolizantes durante esportes;
4. operações para mudar o sexo feminino para masculino.

Sinais de hiperandrogenismo são detectados em 20-40% das mulheres com acne hormonal. Portanto, caso apareça tal erupção, é necessário entrar em contato com um ginecologista e endocrinologista e fazer um exame minucioso.

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Além da acne, os pacientes geralmente apresentam outros sinais de desequilíbrio androgênico:

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1. hirsutismo – crescimento excessivo de pelos no peito, face, abdômen e coxas;
2. aparecimento repentino de acne em pele previamente saudável;
3. ineficácia do tratamento convencional para tal patologia;
4. ausência ou irregularidade da menstruação;
5. aumento muscular, diminuição do tom de voz;
6. redução do tamanho das glândulas mamárias;
7. ganho de peso, sinais iniciais de diabetes.

Insulina e fator de crescimento semelhante à insulina

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Nem todas as pessoas apresentam acne hormonal com níveis elevados de andrógenos no sangue, uma vez que esse processo está mais intimamente relacionado à síntese de testosterona e diidrotestosterona a partir de seus precursores na pele, o que pode não ser refletido em exames de sangue de rotina para hormônios. O processo é potencializado pela ação da insulina e do fator de crescimento semelhante à insulina (IGF).

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A insulina e o IGF desencadeiam uma resposta hormonal em cascata que causa aumento da produção de sebo e aumento do risco de acne. Existem estudos que mostram que uma dieta limitada em açúcar, outros carboidratos e leite reduz o aparecimento de acne hormonal.

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A resistência à insulina também desempenha um papel no aparecimento desta patologia cutânea. Trata-se de uma resistência dos tecidos à ação da insulina, e por isso não recebem glicose suficiente. Para fornecer energia às células, o pâncreas é forçado a produzir cada vez mais insulina, o que, entre outras coisas, leva à formação de acne. Este mecanismo é mais claramente evidente em pessoas com diabetes tipo 2.

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Falta de estrogênio e hipotireoidismo

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Os hormônios sexuais femininos - estrogênios - têm o efeito oposto dos andrógenos e protegem a pele da acne hormonal. Quando há falta desses hormônios (por exemplo, quando os ovários são removidos como resultado de uma cirurgia), começam a aparecer erupções cutâneas.

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Erupções cutâneas associadas a hormônios também são observadas em pacientes com hipotireoidismo, ou seja, com função tireoidiana reduzida. Isso perturba o funcionamento dos órgãos reprodutivos e a produção de estrogênio, o que tem um efeito negativo na pele.

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Tipos de acne hormonal

Acne em bebês

As erupções cutâneas ocorrem nos primeiros meses de vida do recém-nascido. Eles estão associados à reação de pequenas glândulas sebáceas localizadas superficialmente aos hormônios sexuais maternos. Muitas vezes, neste caso, a mãe sofre de acne.

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Essas espinhas são poucas e raras. Eles se parecem com pequenos caroços ou áreas elevadas com uma pequena borda avermelhada ao redor, causada por inflamação. A testa, nariz, bochechas, sulcos nasolabiais e parte posterior da cabeça são afetados principalmente.

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Esta é uma condição fisiológica e não precisa ser tratada. Só é necessário manter a higiene do bebê, dar banho na hora certa, trocar a roupa de cama e assim por diante. Poucos dias após o seu aparecimento, a erupção desaparece espontaneamente.

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Manifestação da doença em adolescentes

As gônadas em maturação em meninas e meninos nem sempre proporcionam um equilíbrio normal de hormônios no corpo. O resultado é uma erupção cutânea, geralmente localizada na testa, nariz e queixo. Com a idade, o equilíbrio hormonal é restaurado e, com os devidos cuidados, a acne desaparece na maioria dos jovens. Nesse caso, muitas vezes não é necessário tomar medicamentos.

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Acne pré-menstrual

Na primeira fase (folicular) do ciclo, os estrogênios dominam no sangue e, após a ovulação, seu nível diminui e a progesterona começa a predominar. Os níveis de testosterona permanecem estáveis ​​durante todo o ciclo.

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No entanto, ao reduzir o efeito “restritivo” dos estrogênios antes da menstruação, a testosterona começa a ter um efeito negativo na pele e a acne de etiologia hormonal aparece no rosto, no peito e nas costas.

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Erupção cutânea durante a menopausa

Na idade de 45-50 anos, a função ovariana começa a diminuir, o que leva a uma redução na síntese de estrogênio. Como resultado, a quantidade de andrógenos, que nas mulheres são produzidos principalmente nas glândulas supra-renais, aumenta relativamente.

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Uma erupção cutânea pode aparecer apesar do uso de terapia de reposição hormonal se esta contiver uma grande quantidade de progesterona e uma proporção relativamente pequena de estrogênio. Portanto, é recomendável consultar um ginecologista para selecionar a melhor opção de tratamento.

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Acne hormonal em homens

A condição geralmente só aparece em homens que tomam muitos esteróides anabolizantes. No entanto, a acne nem sempre indica um alto nível de hormônios sexuais masculinos.

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A principal causa das erupções hormonais é a resistência à insulina e o diabetes tipo 2. Portanto, uma dieta com carboidratos limitados é eficaz para corrigir a condição.

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A questão da natureza do estado patológico da pele nos homens não foi totalmente estudada, pelo que o tratamento da acne hormonal pode apresentar dificuldades significativas.

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Erupção cutânea após o parto

Após o nascimento de um filho, o nível de progesterona no corpo da mulher aumenta rapidamente e a quantidade de estrogênio é instável. Como resultado, a produção de sebo aumenta e os poros ficam obstruídos. A acne hormonal que ocorre após o parto geralmente está localizada no pescoço e na parte inferior da face e persiste por vários meses.

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A opção de tratamento mais eficaz são as pílulas anticoncepcionais. No entanto, devem ser prescritos por um médico, tendo em conta uma possível amamentação.

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Manifestações externas

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As erupções cutâneas estão localizadas em locais onde as glândulas sebáceas se acumulam, na face, parte inferior das bochechas, queixo e pescoço. Estas são pequenas formações vermelhas localizadas em uma grande superfície da pele. Se ocorrer inflamação, aparece dor e é possível coceira.

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Em alguns casos, ocorre acne intensa com formação de cabeças purulentas ou cistos subcutâneos profundos.

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Para o diagnóstico são prescritos exames de hormônios (estrogênios, testosterona, TSH, T4 e outros), se necessário - ultrassonografia da glândula tireoide, ovários, glândulas supra-renais, glândula pituitária.

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Tratamento

Ajuda a eliminar a acne hormonal, reduzindo os níveis de testosterona. Métodos destinados a eliminar a resistência à insulina ou aumentar as concentrações de estrogênio, bem como antiandrogênios, podem ser úteis. Além disso, é necessária uma dieta alimentar, a ingestão de certos suplementos nutricionais e cuidados adequados com a pele.

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Terapia medicamentosa

Para curar erupções cutâneas patológicas, é necessário eliminar sua causa. Para isso, você deve realizar todas as medidas diagnósticas prescritas pelo seu médico.

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A terapia conservadora consiste em tomar os seguintes medicamentos:

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1. anticoncepcionais orais contendo estrogênios e progesterona - reduzem a produção de andrógenos e o aparecimento de erupções cutâneas ao final do 3º mês de uso; entretanto, após seu cancelamento, a acne pode reaparecer, e em número ainda maior do que antes do tratamento; É melhor que em combinação com o etinilestradiol existam substâncias como drospirenona, norgestimato ou noretindrona;
2. antiandrogênios (espironolactona) – reduzem a produção de testosterona e a formação de diidrotestosterona na pele, o que ajuda a eliminar a acne em 66% das mulheres em até 3 meses de uso; entretanto, o medicamento não é recomendado para o tratamento de erupções cutâneas em homens;
3. Metformina – reduz a resistência à insulina.

Os contraceptivos orais não devem ser usados ​​por mulheres com viscosidade sanguínea elevada, hipertensão, câncer de mama ou fumantes.

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Dieta

Como tratar a acne hormonal com nutrição tem sido estudado detalhadamente desde 2002. As substâncias mais nocivas nesta patologia são o açúcar e os carboidratos, além dos laticínios.

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1. excluir açúcar e carboidratos de fácil digestão (“rápidos”) da dieta, o que leva a um aumento acentuado na concentração de insulina no sangue;
2. substituir carboidratos “rápidos” por alimentos de baixo índice glicêmico, por exemplo, cereais, pão integral;
3. As gorduras e proteínas não devem ser limitadas, mas a composição qualitativa das gorduras deve ser dominada pelas vegetais.
4. A mudança para essa dieta reduz o aparecimento de erupções cutâneas em 25–50% dos pacientes. Esta comida:
5. reduz o nível de testosterona e outros andrógenos;
6. reduz a produção de insulina e IGF;
7. aumenta a síntese de proteínas que ligam e inativam os hormônios sexuais;
8. ativa a secreção de estrogênio;
9. reduz os sintomas da acne pré-menstrual.

Os produtos lácteos também são prejudiciais para pacientes com acne associada a hormônios. Os seguintes efeitos foram comprovados:

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1. níveis aumentados de insulina e IGF;
2. aumento da produção de andrógenos nos ovários, glândulas supra-renais, testículos;
3. aumento da sensibilidade da pele aos andrógenos.

Pessoas que consomem leite regularmente são mais propensas a acne.

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Fitoterapia e suplementos nutricionais

Os mais úteis são as plantas e medicamentos que reduzem os níveis de insulina ou restauram o equilíbrio dos hormônios sexuais.

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Os seguintes fundos podem ser distinguidos deles:

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1. Vitex sagrado ou árvore de Abraão. Os produtos à base dele estão disponíveis na forma de comprimidos, cápsulas, chás e tinturas. Reduz as manifestações da síndrome pré-menstrual e da acne associada, e também é útil para níveis elevados de prolactina e ciclos menstruais irregulares.
2. Canela. Apesar das evidências da eficácia desta erva na resistência à insulina, para a acne hormonal os dados são conflitantes. Ajuda alguns pacientes, mas não outros. Em qualquer caso, adicionar canela aos pratos não fará mal à saúde, mas pode reduzir a gravidade da acne.
3. O vinagre de maçã retarda o processo de digestão e a absorção de carboidratos, reduzindo assim o pico de produção de insulina. Seus benefícios foram comprovados para mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Portanto, ajuda alguns pacientes a se livrar da acne quando tomado por via oral, 2 colheres de sopa por dia.
4. Hortelã. Foi demonstrado que beber 2 xícaras de chá de hortelã-pimenta por dia suprime a síntese de andrógenos e aumenta a produção de estrogênio, o que é benéfico para mulheres com erupções cutâneas dependentes de hormônios. Os homens não devem tomar este medicamento, pois reduz a potência e a libido.

Suplementos nutricionais que serão úteis para desequilíbrios hormonais e problemas de pele relacionados:

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1. preparações contendo magnésio e cálcio reduzem a inflamação, também melhoram a renovação das células da pele e regulam o funcionamento das glândulas sebáceas;
2. os ácidos graxos ômega-3 contidos nos peixes marinhos ou, por exemplo, no óleo de linhaça, tornam a pele mais macia, uniformizam sua textura e também rejuvenescem todo o corpo;
3. o zinco e o cobre previnem processos inflamatórios e crescimento bacteriano;
4. probióticos, essenciais para a saúde intestinal, que ajudam o corpo a utilizar o excesso de hormônios;
5. vitaminas que garantem o metabolismo ativo nas células; A vitamina B6 previne especificamente a inflamação da pele e a produção de sebo.

Cuidados com a pele

Os mesmos remédios são usados ​​para outros tipos de acne. Além disso, há uma peculiaridade - é dada preferência a medicamentos contendo bloqueadores de diidrotestosterona. Essa substância, conforme mencionado acima, se forma na pele e se torna a principal causa de erupções cutâneas.

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Portanto, para acne hormonal, recomenda-se escolher cosméticos que contenham os seguintes componentes:

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1. Chá verde;
2. extrato de lótus;
3. Óleo de argan;
4. óleo da árvore do chá;
5. óleo de semente de gergelim.

Poderosos bloqueadores de diidrotestosterona - óleos essenciais de groselha preta, prímula, rosa mosqueta, semente de uva ou cânhamo. Produtos que contenham azeite ou óleo de coco devem ser evitados.

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Além desses medicamentos, é recomendado o uso de medicamentos para prevenir complicações de erupções hormonalmente dependentes, como infecção. O medicamento Zinerit, contendo sal de zinco e eritromicina, é ideal para esse fim. Não só seca a pele e reduz a atividade das glândulas sebáceas, mas também evita a proliferação de bactérias na superfície da pele que causam inflamação e formação de pústulas.

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Para erupções cutâneas moderadas, podem ser usados ​​cremes contendo retinóides. É importante tratar a pele exposta com protetor solar todos os dias, pois essas substâncias aumentam o risco de queimaduras solares.

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A duração do tratamento é de cerca de 10 semanas. Se após esse período a erupção não desaparecer, é necessária uma segunda consulta com dermatologista, ginecologista ou endocrinologista.

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Dicas adicionais para combater a acne hormonal:

1. não tome sol, no verão use constantemente produtos com filtro UV com FPS de no mínimo 15-30;
2. lavar com água morna e espuma contendo, por exemplo, extrato de chá verde, sem sabão, de manhã e à noite;
3. não toque no rosto com as mãos sujas durante o dia;
4. não esprema cravos;
5. Não cauterize com álcool, iodo, verde brilhante ou permanganato de potássio.