Quando você perceber que o furúnculo tem casca grossa e não há esperança de que ele se abra após o amadurecimento, e há muitos vasos, tendões e nervos neste local, então deve ser perfurado. Se você deixar pus nele, ele apodrecerá, estragará e corroerá os vasos sanguíneos e as fibras nervosas; isto é especialmente perigoso quando a fervura está perto das juntas. Ao perfurar, procure o local onde o pus se acumulou e tente garantir que o orifício da punção esteja direcionado para baixo, a menos que isso seja impossível. Se os tecidos acima da fervura forem gordurosos, faça apenas um furo ao cortar, caso contrário os tecidos gordurosos grudam no que está por trás deles e, se os tecidos forem magros, corte toda a fervura longitudinalmente.
Saiba que o local onde o pus se acumulou pode ser determinado pelo toque, principalmente se você pressionar com o dedo, e com outro dedo, ou mesmo com o dedo da outra mão, verifique se o pus desaparece sob pressão. A localização do pus também pode ser percebida pelo clareamento da pele, que antes da maturação era avermelhada; às vezes o local onde o pus se acumula, se o pus não estiver bom, fica verde ou amarelo; Você deve confiar no toque e não na visão, embora a visão também ajude.
Ao fazer um corte, deve-se seguir linhas e dobras naturais, desviando-se delas apenas se necessário, ou seja, naqueles órgãos em que o sentido longitudinal das fibras diverge do sentido das dobras. Por exemplo, se, ao abrir um furúnculo na testa, você for na direção das dobras cutâneas, a pele da testa cairá sobre o rosto; portanto, você deve desviar-se da direção das dobras. Quanto, por exemplo, furúnculos na virilha, deve-se seguir as dobras transversais.
Ao abrir o abscesso e extrair seu conteúdo, é necessário aplicar rapidamente a pele na carne para que ela não rasgue, endureça ou grude, e para que não se formem depressões nela, que ficam constantemente cheias de pus e voltam a virar na mesma fervura; cada vez que são limpos, eles imediatamente se enchem novamente e, em essência, se transformam em algo parecido com fístulas. Antes de aplicar a pele, a cavidade deve ser limpa imediatamente; se necessário, insira nela uma agulha de tricô com um pano grosso na ponta, com o qual você vai limpar e raspar a cavidade, e a seguir aplique a pele e cubra com um curativo, fazendo como dizemos no parágrafo sobre curativo cáries e úlceras profundas; será bom e certo. Ao perfurar, você deve cumprir as condições que mencionamos acima e perfurar no local mais maduro e carnudo, mais distante das artérias, veias e tendões.
Antilus diz: Se o furúnculo estiver na cabeça, abra-o com um corte reto e deixe-o passar pela raiz do cabelo em crescimento, e não através deles, para que o cabelo não o cubra e você possa ver se o a fervura passou.
Ele diz: Se o furúnculo for no olho, então abrimos transversalmente; se se formou no nariz, fazemos um corte reto em todo o comprimento do nariz, e se o furúnculo estiver em algum lugar perto do olho, então nós abra-o com um corte semelhante à ponta de uma lua crescente, direcionando a curva para baixo Se se formar furúnculo nas mandíbulas, abrimos em linha reta, porque a estrutura deste local é reta, como pode ser visto nos rostos dos idosos. Quanto aos furúnculos atrás das orelhas, abrimos com corte reto, e sempre abrimos furúnculos no cotovelo, punho, mãos, dedos e virilha longitudinalmente.
Os furúnculos perto dos quadris”, diz ele, “abrimos com uma incisão circular, e uma incisão circular é tal que, percorrendo o corpo, atravessamos um pouco; Se não for feita uma incisão circular neste local, a matéria pode acumular-se ali e formar-se uma fístula. Da mesma forma, abrimos furúnculos próximos ao ânus, pois ali se acumula umidade. Nas laterais e nas costelas abrimos furúnculos obliquamente, e nos testículos e pênis - em linha reta.
Ao mesmo tempo, continua Antill, procuramos sempre que o corte, na medida do possível, siga os contornos naturais do corpo. Quanto à parte inferior da perna e antebraço, abra-a longitudinalmente nesses locais, tomando cuidado para não tocar nos nervos.
Saiba”, diz ainda Antilus, “que os cortes variam dependendo do local. Se o furúnculo estiver próximo ao olho, abra-o em arco, semelhante ao local onde está o olho; Para furúnculos no nariz, corte ao longo do nariz, e na mandíbula e próximo à orelha, faça um corte reto, pois a estrutura desse local é reta, e isso pode ser visto no rosto dos idosos. Abra o furúnculo atrás da orelha com corte reto, e no cotovelo, canela, coxa e antebraço abra sempre com corte reto, direcionando-o longitudinalmente; também furúnculos abertos nos músculos abdominais e nas costas. E na virilha e embaixo das axilas faça uma incisão, atravessando também para que não se forme um seio ali, virando fístula. O mesmo se aplica a furúnculos próximos ao ânus - ali também, atravesse para evitar a formação de um seio que se transforma em fístula. Nos testículos e no pênis, abra em linha reta, e nas laterais e nas costelas, faça uma incisão, acompanhando as costelas, em forma de meia-lua, para que a incisão fique curvada, pois as costelas e a carne cobrindo-os estão localizados desta forma.
Antilus diz: E verifique sempre como ficam a carne e as fibras musculares em determinado local, pois nos esforçamos para fazer um corte que corresponda a esse local, para não cortar as fibras e para que o local da cicatriz fique bonito, não feio. Em todas as circunstâncias, você deve ter uma preocupação: como não cortar uma grande artéria ou veia, ou um nervo, ou fibras musculares. A abertura é feita de acordo com o tamanho da fervura: se for pequena e todo o seu conteúdo escorrer de um só lugar, abra em um só lugar, e se for grande, abra em vários lugares e depois insira o dedo indicador da mão esquerda na ferida e abra-a mais fundo até chegar ao fim. Em seguida, insira o dedo no segundo corte e faça isso até tirar o furúnculo. Se houver um local na fervura voltado para baixo por onde seu conteúdo possa ser retirado, abrimos neste local, e se for redondo ou de tal forma que seu conteúdo não saia por um corte, abrimos em dois ou três lugares ao mesmo tempo, até que estejamos convencidos de que tudo o que nele se acumulou irá fluir imediatamente.
Se o abscesso estiver em uma articulação, diz Antilus, ou em um órgão nobre, ou próximo a um osso ou membrana, então nos apressamos em abri-lo antes que esteja completamente maduro, para que o pus não estrague nada nesses órgãos.
Nós dizemos: esta é a maneira de agir quando você não consegue encontrar uma maneira de evitar um furo. Se você espera que o furúnculo se abra sozinho, não o fure, como se você esperasse que ele estourasse pela ação dos medicamentos que promovem a abertura: já encontrei mais de uma vez entre os medicamentos que ajudam a abrir os furúnculos , medicamentos que substituem uma punção. Muitas vezes a pele é furada ou um pedaço de pele é cortado e um remédio é colocado no furúnculo para promover a abertura, pois assim penetra mais profundamente.