Kun näet, että keitolla on paksu kuori, eikä ole toivoa, että se aukeaa kypsymisen jälkeen, ja tässä paikassa on monia suonia, jänteitä ja hermoja, se tulee puhkaista. Jos jätät siihen mätä, se mätänee ja pilaantuu ja syövyttää verisuonia ja hermosäikeitä; tämä on erityisen vaarallista, kun kiehumispiste on lähellä niveliä. Etsi puhkaisussa kohtaa, johon on kertynyt mätä, ja yritä varmistaa, että pistoreikä on suunnattu alaspäin, ellei tämä ole mahdotonta. Jos kiehumisen yläpuolella olevat kudokset ovat rasvaisia, tee leikkaamisen yhteydessä vain reikä, muuten rasvakudokset takertuvat takana olevaan, ja jos kudokset ovat laihoja, leikkaa koko kiehu pitkittäin.
Tiedä, että mätä kerääntymispaikka voidaan määrittää koskettamalla, varsinkin jos painat sormella, ja toisella sormella tai jopa toisen käden sormella tarkista, poistuuko mätä paineen alaisena. Mätän sijainnin voi nähdä myös ihon vaalenemisesta, joka oli punertava ennen kypsymistä; joskus mätä kerääntymispaikka, jos mätä ei ole hyvä, muuttuu vihreäksi tai keltaiseksi; Sinun tulisi luottaa kosketukseen näön sijaan, vaikka näkö auttaa myös.
Leikkauksen aikana on noudatettava luonnollisia linjoja ja taitteita poikkeamalla niistä vain tarvittaessa, eli niissä elimissä, joissa kuitujen pituussuunta poikkeaa taitteiden suunnasta. Jos esimerkiksi avaat paennan otsallesi, menet ihopoimujen suuntaan, otsasi iho putoaa kasvoillesi; siksi sinun täytyy poiketa taitteiden suunnasta. Mitä tulee esimerkiksi kiehumiseen nivusissa, sinun tulee seurata poikittaisia taitoksia.
Kun avaat absessin ja poistat sen sisällön, sinun on levitettävä iho nopeasti lihaan, jotta se ei repeydy, kovettu tai tartu kiinni ja jotta siihen ei muodostu syvennyksiä, jotka ovat jatkuvasti täynnä mätä ja kääntyvät uudelleen. samaan kiehuvaan; aina kun ne puhdistetaan, ne täyttyvät välittömästi uudelleen ja muuttuvat pohjimmiltaan fistuleiksi. Ennen ihon levittämistä ontelo on puhdistettava välittömästi; tarvittaessa työnnä siihen neulepuikko, jonka päässä on karkea rätti, jolla puhdistat ja raaputat ontelon, ja levitä sitten iho ja peitä se siteellä, kuten sanomme pukemista koskevassa kappaleessa ontelot ja syvät haavaumat; siitä tulee hyvää ja oikein. Lävistyksen yhteydessä on noudatettava yllä mainitsemiamme ehtoja ja lävistettävä kypsimmällä ja lihavimmalla paikalla, kauimpana valtimoista, suonista ja jänteistä.
Antillus sanoo: Jos paise on päässä, avaa se suoralla leikkauksella ja anna sen mennä kasvavien hiusten juuria pitkin, ei niiden poikki, jotta hiukset eivät peitä sitä ja näet, onko kiehuminen on ohi.
Hän sanoo: Jos paise on silmässä, avaamme sen poikki; jos se on muodostunut nenään, teemme suoran leikkauksen koko nenän pituudelta, ja jos paise on jossain silmän lähellä, niin avaa se puolikuun kärjen kaltaisella leikkauksella, suuntaa mutka alaspäin Jos leukoihin on muodostunut paise, avaamme sen suoraan, koska tämän paikan rakenne on suora, kuten vanhojen ihmisten kasvoista näkyy. Mitä tulee korvien takana oleviin paisiin, avaamme ne suoralla leikkauksella ja avaamme paiseet aina kyynärpäästä, ranteesta, käsistä, sormista ja nivusista pitkittäin.
Kiehuu lähellä lantiota", hän sanoo, "avaamme pyöreällä viillolla, ja pyöreä viilto on sellainen, että kuljemme pitkin kehoa, otamme hieman poikki; Jos tähän kohtaan ei tehdä pyöreää viiltoa, sinne voi kertyä ainetta ja muodostua fisteli. Samalla tavalla avaamme kiehumispisteitä lähellä peräaukkoa, koska kosteus kerääntyy sinne. Sivulla ja kylkiluissa avaamme kiehuvat vinosti, ja kiveksissä ja peniksessä - suoraan.
Samalla, jatkaa Antill, pyrimme aina varmistamaan, että leikkaus noudattaa mahdollisimman pitkälle kehon luonnollisia ääriviivoja. Mitä tulee säären ja kyynärvarren osalta, avaat sen pituussuunnassa näissä paikoissa varoen koskettamasta hermoja.
Tiedä”, Antillus sanoo edelleen, ”että leikkaukset vaihtelevat paikasta riippuen. Jos paise on lähellä silmää, avaa se kaarevasti, samalla tavalla kuin silmän sijainti; Nenän paiseille leikkaa nenää pitkin ja leuasta ja korvan vierestä suoraan, koska tämän paikan rakenne on suora, ja tämä näkyy vanhojen ihmisten kasvoista. Avaa paise korvan takaa suoralla leikkauksella, ja kyynärpäästä, säärestä, reidestä ja kyynärvarresta avaa se aina suoralla leikkauksella, suuntaa se pituussuunnassa; myös avoimet paiseet vatsalihaksissa ja selässä. Ja nivusiin ja kainaloiden alle, tee viilto ja vie se myös poikki, jotta sinne ei muodostu sivuonteloa, joka muuttuu fisteliksi. Sama koskee peräaukon lähellä olevia paiseita – vie se myös siellä poikki, jotta vältytään poskiontelon muodostumiselta, joka muuttuu fisteliksi. Tee kiveksiin ja penikseen suoraan auki ja kylkiluihin ja kylkiluihin tee puolikuun muotoinen viilto kylkiluita pitkin niin, että viilto on kaareva, koska kylkiluut ja liha peittävät ne sijaitsevat tällä tavalla.
Antillus sanoo: Ja tarkista aina, kuinka liha ja lihaskuidut ovat tietyssä paikassa, koska pyrimme tekemään tätä paikkaa vastaavan leikkauksen, jotta kuidut eivät leikkaa ja että arven paikka on kaunis, ei ruma. Joka tapauksessa sinulla pitäisi olla yksi huolenaihe: kuinka olla leikkaamatta suurta valtimoa tai laskimoa tai hermoa tai lihaskuituja. Avaaminen tapahtuu keiton koon mukaan: jos se on pieni ja kaikki sen sisältö valuu ulos yhdestä paikasta, avaa se yhdestä paikasta, ja jos se on suuri, avaa se useista paikoista ja aseta sitten vasemman kätesi etusormi haavaan ja avaa se syvemmälle, kunnes et saavuta loppua. Työnnä sitten sormesi toiseen leikkaukseen ja tee näin, kunnes pääset eroon kiehumisesta. Jos keitossa on alaspäin osoittava paikka, josta sen sisältö voidaan poistaa, avataan se tästä paikasta, ja jos se on pyöreä tai sen muotoinen, että sen sisältö ei tule ulos yhdestä viillosta, avaa se sisään kaksi tai kolme paikkaa kerralla, kunnes olemme vakuuttuneita siitä, että kaikki siihen kertynyt valuu välittömästi ulos.
Jos paise on nivelessä, sanoo Antillus, tai jaloelimessä tai lähellä luuta tai kalvoa, niin kiirehdimme avaamaan se ennen kuin se on täysin kypsä, jotta mätä ei pilaa mitään näissä elimissä.
Sanomme: tämä on tapa toimia, kun et löydä tapaa välttää puhkeamista. Jos toivot, että kiehuu avautuu itsestään, älä lävistä sitä, aivan kuin toivoisit, että se räjähtää avautumista edistävien lääkkeiden vaikutuksesta: Olen useammin kuin kerran löytänyt lääkkeiden joukosta, jotka auttavat paisumaan. , lääkkeet, jotka korvaavat pistoksen. Usein iho lävistetään tai siitä leikataan pala pois ja paisun päälle laitetaan lääkettä avautumisen edistämiseksi, koska näin se tunkeutuu syvemmälle.