När du ser att bölden har tjock hud och det finns inget hopp om att den öppnar sig efter mognad, och det finns många kärl, senor och nerver på denna plats, då ska den genomborras. Om du lämnar pus i det kommer det att ruttna och förstöra och fräta på blodkärlen och nervfibrerna; detta är särskilt farligt när bölden är nära lederna. När du sticker, leta efter platsen där pus har samlats och försök att se till att punkteringshålet är riktat nedåt, om inte detta är omöjligt. Om vävnaderna ovanför bölden är feta, gör då bara ett hål när du skär, annars kommer fettvävnaderna att fastna på det som ligger bakom dem, och om vävnaderna är magra, skär sedan hela bölden i längsled.
Vet att platsen där pus har samlats kan fastställas genom beröring, speciellt om du trycker med fingret, och med ett annat finger, eller till och med fingret på din andra hand, kontrollera om pusen försvinner under tryck. Placeringen av pus kan också ses av blekningen av huden, som var rödaktig före mognad; ibland blir platsen där pus ackumuleras, om pus inte är bra, grön eller gul; Du bör lita på beröring snarare än syn, även om synen också hjälper.
När du gör ett snitt bör du följa naturliga linjer och veck, avvika från dem endast om det behövs, det vill säga på de organ där fibrernas längdriktning avviker från veckens riktning. Till exempel, om du, när du öppnar en böld i pannan, går i riktning mot hudvecken, kommer huden på din panna att falla på ditt ansikte; därför måste du avvika från veckens riktning. Vad gäller till exempel bölder i ljumskarna, då ska man följa de tvärgående vecken.
När du öppnar bölden och extraherar dess innehåll måste du snabbt applicera skinnet på köttet så att det inte rivs sönder, stelnar eller fastnar, och så att det inte bildas fördjupningar i det, som ständigt fylls med pus och vänder sig igen. i samma koka; varje gång de rengörs fylls de omedelbart igen och förvandlas i huvudsak till något som liknar fistlar. Innan du applicerar huden måste hålrummet rengöras omedelbart; om det behövs, sätt sedan in en sticka med en grov trasa i änden, med vilken du kommer att rengöra och skrapa ut håligheten, och applicera sedan huden och täck den med ett bandage, gör som vi säger i stycket om påklädning håligheter och djupa sår; det blir bra och rätt. Vid piercing måste du följa villkoren vi nämnde ovan och pierca på det mest mogna och köttiga stället, längst bort från artärer, vener och senor.
Antillus säger: Om bölden är på huvudet, öppna den med ett rakt snitt och låt den gå längs med rötterna på det växande håret och inte tvärs över dem, så att håret inte täcker det och du kan se om koka har passerat.
Han säger: Om bölden är på ögat, så öppnar vi den tvärs över; om den har bildats i näsan, gör vi ett rakt snitt längs hela näsan, och om bölden är någonstans nära ögat, då öppna den med ett snitt som liknar spetsen på en halvmåne och rikta kröken nedåt Om en böld har bildats på käkarna, öppnar vi den i rak riktning, eftersom strukturen på denna plats är rak, vilket kan ses från gamla människors ansikten. När det gäller bölder bakom öronen öppnar vi dem med ett rakt snitt, och vi öppnar alltid bölder på armbåge, handled, händer, fingrar och ljumskar i längdriktningen.
Bockar nära höfterna”, säger han, ”vi öppnar med ett cirkulärt snitt, och ett cirkulärt snitt är sådant att vi, längs med kroppen, tar lite tvärs över; Om ett cirkulärt snitt inte görs på denna plats kan materia ansamlas där och en fistel kan bildas. På samma sätt öppnar vi bölder nära anus, eftersom fukt samlas där. På sidan och på revbenen öppnar vi kokar snett, och på testiklarna och penis - i rak riktning.
Samtidigt, fortsätter Antill, strävar vi alltid efter att snittet så långt det är möjligt följer kroppens naturliga konturer. När det gäller underbenet och underarmen, öppnar du det längsgående på dessa ställen, var noga med att inte röra nerverna.
Vet", säger Antillus vidare, "att snitten skiljer sig åt beroende på plats. Om bölden är nära ögat, öppna den sedan på ett välvt sätt, liknande den plats där ögat är beläget; För bölder i näsan, skär längs näsan, och på käken och nära örat, gör ett rakt snitt, eftersom strukturen på denna plats är rak, och detta kan ses i ansikten på gamla människor. Öppna bölden bakom örat med ett rakt snitt, och på armbågen, smalbenet, låret och underarmen öppnar den alltid med ett rakt snitt och riktar den på längden; även öppna bölder på magmusklerna och på ryggen. Och gör ett snitt i ljumskarna och under armarna, ta det också över så att det inte bildas en sinus där och förvandlas till en fistel. Detsamma gäller bölder nära anus - även där, ta den över för att undvika bildandet av en sinus som förvandlas till en fistel. På testiklarna och penis, öppna i rak riktning, och på sidan och på revbenen, gör ett snitt, följt längs revbenen, i form av en halvmåne, så att snittet är krökt, eftersom revbenen och köttet som täcker dem är placerade på detta sätt.
Antillus säger: Och kolla alltid hur köttet och muskelfibrerna ligger på en given plats, för vi strävar efter att göra ett snitt som motsvarar denna plats, för att inte skära fibrerna och så att platsen för ärret är vacker, inte ful. Under alla omständigheter bör du ha ett problem: hur man inte skär en stor artär eller ven, eller en nerv eller muskelfibrer. Öppningen utförs i enlighet med storleken på kokningen: om den är liten och allt innehåll flyter ut från ett ställe, öppna det på ett ställe, och om det är stort, öppna det på flera ställen och sätt sedan in pekfingret på din vänstra hand in i såret och öppna det djupare tills du inte når slutet. Stick sedan in fingret i det andra snittet och gör detta tills du blir av med bölden. Om det finns en plats i bölden som är vänd nedåt genom vilken dess innehåll kan tas bort, öppnar vi den på denna plats, och om den är rund eller har en sådan form att innehållet inte kommer ut genom ett snitt, öppnar vi det i två eller tre ställen på en gång, tills vi är övertygade om att allt som har samlats i den omedelbart kommer att rinna ut.
Om abscessen sitter på en led, säger Antillus, eller på ett ädelt organ, eller nära ett ben eller en hinna, då skyndar vi oss att öppna den innan den är ordentligt mogen, så att pusen inte förstör något i dessa organ.
Vi säger: det här är sättet att agera när du inte kan hitta ett sätt att undvika en punktering. Om du hoppas att bölden öppnar sig av sig själv, stick inte hål på den, precis som om du hoppas att den kommer att brista av verkan av läkemedel som främjar öppningen: Jag har mer än en gång hittat bland läkemedlen som hjälper till att öppna bölder, läkemedel som ersätter en punktering. Ofta sticker man hål på huden eller skär av en hudbit och man lägger en medicin på bölden för att främja öppning, eftersom den på så sätt tränger in djupare.