Ановуляция

Ановуляция - нарушение менструального цикла, при котором отсутствует овуляция (разрыв фолликула яичника и выброс яйцеклетки в брюшную полость). При этом в яичнике не образуется желтое тело, в эндометрии пролиферативная фаза не сменяется секреторной и в большинстве случаев не наступает фаза десквамации.

Различают физиологическую и патологическую ановуляцию. Физиологическая ановуляция характерна для беременности, послеродового и лактационного периодов, а также для пубертатного и климактерического периодов.

Патологическая ановуляция обусловлена нарушениями в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, ведущими к хроническому расстройству овуляции и бесплодию. Причинами могут быть гиперпролактинемия, сниженная секреция гонадотропинов при нормальном пролактине, гиперандрогения, дисгенезия гонад, аутоиммунные процессы в яичниках.

Диагностика ановуляции основана на исследовании гормонального профиля, температурной кривой, данных УЗИ, гистероскопии.

Лечение направлено на устранение причины ановуляции. Применяются гормональные препараты, агонисты дофамина, антиэстрогены, хирургическое лечение. Прогноз зависит от причины и эффективности терапии.