Anovulation

L'anovulation est un trouble du cycle menstruel dans lequel il n'y a pas d'ovulation (rupture du follicule ovarien et libération de l'ovule dans la cavité abdominale). Dans ce cas, le corps jaune ne se forme pas dans l'ovaire, la phase de prolifération dans l'endomètre ne cède pas la place à la phase de sécrétion et, dans la plupart des cas, la phase de desquamation ne se produit pas.

Il existe des anovulations physiologiques et pathologiques. L'anovulation physiologique est caractéristique de la grossesse, du post-partum et de l'allaitement, ainsi que de la puberté et de la ménopause.

L'anovulation pathologique est causée par des troubles du système hypothalamo-hypophyso-ovarien, conduisant à des troubles chroniques de l'ovulation et à l'infertilité. Les causes peuvent être une hyperprolactinémie, une sécrétion réduite de gonadotrophines avec une prolactine normale, une hyperandrogénie, une dysgénésie gonadique, des processus auto-immuns dans les ovaires.

Le diagnostic de l'anovulation repose sur l'étude du profil hormonal, de la courbe de température, des données échographiques et de l'hystéroscopie.

Le traitement vise à éliminer la cause de l'anovulation. Des médicaments hormonaux, des agonistes dopaminergiques, des anti-œstrogènes et un traitement chirurgical sont utilisés. Le pronostic dépend de la cause et de l'efficacité du traitement.