Anovulatie

Anovulatie is een aandoening van de menstruatiecyclus waarbij er geen ovulatie plaatsvindt (ruptuur van de follikel in de eierstokken en vrijkomen van de eicel in de buikholte). In dit geval vormt het corpus luteum zich niet in de eierstok, maakt de proliferatieve fase in het endometrium niet plaats voor de secretoire fase en vindt in de meeste gevallen de desquamatiefase niet plaats.

Er zijn fysiologische en pathologische anovulaties. Fysiologische anovulatie is kenmerkend voor de zwangerschap, de postpartum- en lactatieperiode, maar ook voor de puberteit en de menopauze.

Pathologische anovulatie wordt veroorzaakt door stoornissen in het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem, wat leidt tot chronische ovulatiestoornissen en onvruchtbaarheid. De oorzaken kunnen hyperprolactinemie zijn, verminderde secretie van gonadotropines met normale prolactine, hyperandrogenisme, gonadale dysgenese, auto-immuunprocessen in de eierstokken.

De diagnose van anovulatie is gebaseerd op een onderzoek van het hormonale profiel, de temperatuurcurve, echografiegegevens en hysteroscopie.

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van anovulatie. Er worden hormonale medicijnen, dopamine-agonisten, anti-oestrogenen en chirurgische behandelingen gebruikt. De prognose hangt af van de oorzaak en de effectiviteit van de therapie.