Brak owulacji

Brak owulacji to zaburzenie cyklu miesiączkowego, w którym nie dochodzi do owulacji (pęknięcie pęcherzyka jajnikowego i uwolnienie komórki jajowej do jamy brzusznej). W tym przypadku ciałko żółte nie tworzy się w jajniku, faza proliferacyjna w endometrium nie ustępuje fazie wydzielniczej i w większości przypadków nie występuje faza złuszczania.

Wyróżnia się fizjologiczny i patologiczny brak owulacji. Fizjologiczny brak owulacji jest charakterystyczny dla ciąży, okresu poporodowego i laktacji, a także okresu dojrzewania i menopauzy.

Patologiczny brak owulacji jest spowodowany zaburzeniami w układzie podwzgórze-przysadka-jajnik, prowadzącymi do przewlekłych zaburzeń owulacji i niepłodności. Przyczynami może być hiperprolaktynemia, zmniejszone wydzielanie gonadotropin przy prawidłowej prolaktynie, hiperandrogenizm, dysgenezja gonad, procesy autoimmunologiczne w jajnikach.

Rozpoznanie braku owulacji opiera się na badaniu profilu hormonalnego, krzywej temperatury, danych USG i histeroskopii.

Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny braku owulacji. Stosuje się leki hormonalne, agonistów dopaminy, antyestrogeny i leczenie chirurgiczne. Rokowanie zależy od przyczyny i skuteczności terapii.