Anovulace

Anovulace je porucha menstruačního cyklu, při které nedochází k ovulaci (prasknutí ovariálního folikulu a uvolnění vajíčka do dutiny břišní). V tomto případě se žluté tělísko ve vaječníku netvoří, proliferativní fáze v endometriu neustupuje fázi sekreční a ve většině případů nenastává fáze deskvamace.

Existuje fyziologická a patologická anovulace. Fyziologická anovulace je charakteristická pro těhotenství, poporodní období a období kojení, stejně jako pro pubertu a menopauzu.

Patologická anovulace je způsobena poruchami v hypotalamo-hypofýzo-ovariálním systému vedoucí k chronické poruše ovulace a neplodnosti. Příčinou může být hyperprolaktinémie, snížená sekrece gonadotropinů s normálním prolaktinem, hyperandrogenismus, gonadální dysgeneze, autoimunitní procesy ve vaječnících.

Diagnostika anovulace je založena na studiu hormonálního profilu, teplotní křivky, ultrazvukových údajích a hysteroskopii.

Léčba je zaměřena na odstranění příčiny anovulace. Používají se hormonální léky, agonisté dopaminu, antiestrogeny a chirurgická léčba. Prognóza závisí na příčině a účinnosti terapie.