Anovulation

Anovulation är en störning i menstruationscykeln där det inte finns någon ägglossning (ruptur av äggstocksfollikeln och frisättning av ägget i bukhålan). I det här fallet bildas inte corpus luteum i äggstocken, den proliferativa fasen i endometrium ger inte vika för den sekretoriska fasen, och i de flesta fall inträffar inte deskvamationsfasen.

Det finns fysiologisk och patologisk anovulering. Fysiologisk anovulering är karakteristisk för graviditet, postpartum och amning, samt pubertet och klimakteriet.

Patologisk anovulering orsakas av störningar i hypotalamus-hypofys-ovariesystemet, vilket leder till kronisk ägglossningsstörning och infertilitet. Orsakerna kan vara hyperprolaktinemi, minskad utsöndring av gonadotropiner med normalt prolaktin, hyperandrogenism, gonadal dysgenes, autoimmuna processer i äggstockarna.

Diagnos av anovulation baseras på en studie av hormonprofilen, temperaturkurvan, ultraljudsdata och hysteroskopi.

Behandlingen syftar till att eliminera orsaken till anovulering. Hormonella läkemedel, dopaminagonister, antiöstrogener och kirurgisk behandling används. Prognosen beror på orsaken och effektiviteten av behandlingen.