Burneye

Se produisent lorsqu'ils sont exposés à des températures élevées (brûlures thermiques) ou à des produits chimiques (brûlures chimiques).

Symptômes Il existe 4 degrés de brûlures aux paupières, à la conjonctive et à la cornée.

Pour les brûlures au premier degré (brûlures mineures) - hyperémie des paupières et de la conjonctive, opacification superficielle ou érosion de la cornée. Les brûlures du deuxième degré (brûlures modérées) se caractérisent par la formation de cloques sur la peau des paupières, de films superficiels facilement éliminables sur la conjonctive et d'une opacification superficielle de la cornée. En cas de brûlures au troisième degré (brûlures graves), on observe une nécrose de la peau des paupières, des pellicules profondes et permanentes sur la conjonctive et une opacification profonde de la cornée, rappelant le « verre dépoli ».

Les brûlures de degré IV (brûlures très graves) se caractérisent par une nécrose étendue de la peau, de la conjonctive et de la sclère et une opacification très profonde de la cornée, qui ressemble à une « plaque de porcelaine ». Après rejet des zones nécrotiques, la surface ulcéreuse est exposée, qui guérit avec formation de cicatrices raccourcissant la membrane muqueuse. Des opacités d'intensité variable subsistent dans la cornée.

Lors de brûlures graves, des adhérences se forment entre la conjonctive de la sclère et les paupières (symblépharon). Les brûlures peuvent en outre se compliquer d'iridocyclite, de glaucome secondaire et, en cas d'infection, d'endophtalmie.

Traitement. Les premiers soins en cas de brûlures chimiques aux yeux consistent en un rinçage abondant du sac conjonctival avec de l'eau ou une solution faible (1: 5000) de permanganate de potassium. Si possible, en cas de brûlures aux alcalis, il est préférable de rincer l'œil endommagé avec une solution à 2-4% d'acide borique ou une solution à 0,1% d'acide acétique, et en cas de brûlures avec un crayon aniline - avec une solution à 3- Solution à 5% de tanin ou solution à 5% d'acide ascorbique. Les particules restantes de la substance chimique dans le sac conjonctival après une anesthésie goutte à goutte avec une solution de dicaïne à 0,25-0,5 % sont éliminées à l'aide d'un tampon humide, d'une pince à épiler ou d'une aiguille.

S'il est difficile d'éliminer les morceaux de calcaire des tissus superficiels de l'œil, il est conseillé d'instiller fréquemment (toutes les 30 à 60 minutes) de l'EDTA dans le sac conjonctival, qui forme un complexe soluble et facilement lavé avec des composés de calcium. Après avoir libéré le produit chimique, des solutions et des pommades désinfectantes sont injectées dans la cavité conjonctivale. Ils sont utilisés pour les brûlures thermiques des yeux.

On introduit le sérum antitétanique selon Bezredka (1500 AE). Le traitement ultérieur du patient est effectué dans un hôpital. Ce traitement devrait permettre de maximiser la préservation des propriétés optiques de la cornée, de supprimer les réactions auto-immunes, de prévenir la vascularisation excessive, les adhérences conjonctivales, l'iritis, l'iridocyclite, le glaucome secondaire et la cataracte.

Le pronostic des brûlures du 1er et du 2e degré de l'organe de la vision est généralement favorable. Les brûlures du troisième et du quatrième degré entraînent souvent des modifications de la position des bords des paupières, du symblépharon et des cataractes cornéennes, qui réduisent considérablement la vision.

Prévention : protection des yeux au travail contre les risques chimiques et les températures élevées.